Odpovede lekárov Doktorpro na otázky pacientov str. 2
Liečba závisí od príčiny ochorenia: môžeme využiť lieky tlmiace funkciu štítnej žľazy – tyreostatiká, napríklad tiamazol, niektoré prípady vyžadujú podávanie kortikoidov. Využívame aj liečbu rádiojódom alebo chirurgické odstránenie štítnej žľazy. Na rýchle zvládnutie búšenia srdca pomáhajú betablokátory. Riešenie vždy volíme individuálne podľa výsledkov vyšetrení a možných rizík.
Je to možné, ale hormonálne zmeny alebo nerovnováha môžu podporovať rast nových chĺpkov, takže niekedy treba viac sedení alebo udržiavacie ošetrenia. Ak užívate hormonálnu liečbu alebo máte podozrenie na hormonálnu príčinu zvýšeného ochlpenia, odporúčam to spomenúť – zohľadním to v pláne.
Pri hernii krčnej chrbtice neodporúčam prudké manipulačné „naprávanie“ krku ani cvičenia, ktoré vyvolávajú vystreľovanie bolesti do ruky, výrazné brnenie alebo slabosť. Vyhnite sa dlhodobému sedeniu s hlavou v predklone (mobil, notebook), náhlym rotáciám krku a fyzickej záťaži bez jasne stanoveného rehabilitačného plánu. Ak sa objaví slabosť v ruke, zhoršujúce sa znecitlivenie, porucha chôdze, problémy s jemnou motorikou alebo poruchy močenia, objednajte sa čo najskôr – je potrebné skontrolovať, či nedochádza k útlaku nervov alebo miechy.
Z medicínskeho hľadiska nie je menštruácia kontraindikáciou, ale u niektorých žien býva v týchto dňoch vyššia citlivosť a procedúra môže byť nepríjemná. Ak ide o intímnu zónu, prakticky sa dá zákrok absolvovať aj počas menštruácie (napr. s tampónom/kalíškom) – ak však pociťujete diskomfort, radšej termín posunieme.
Pri hypertyreóze vídame najmä teplú, vlhkú kožu (zvýšené potenie) a jemné rednutie vlasov; pri Gravesovej chorobe sa môže zriedkavejšie objaviť aj opuchnutie predkolení. Na vyšetrení rozlíšime, či ide o hormonálny problém, alebo inú dermatologickú príčinu.
Holenie medzi jednotlivými sedeniami je v poriadku, dôležité je však nevytrhávať chĺpky (pinzetou alebo voskom), aby sme neodstránili „cieľ“ pre laser. Pred ošetrením odporúčame oholenú oblasť pripraviť 2–3 dni vopred. Po zákroku sa riaďte citlivosťou pokožky – ak je podráždená, doprajte jej niekoľko dní pokoja a následne sa môžete jemne oholiť.
Pri podozrení na herniu disku odporúčam začať vyšetrením u neurológa. Neurologickým vyšetrením posúdim rozsah postihnutia, zvážim potrebu zobrazovacích vyšetrení (MRI alebo CT) a nastavím konzervatívnu liečbu či rehabilitačný plán. Ak sa potvrdí výrazná kompresia nervu alebo ťažkosti pretrvávajú napriek liečbe, podľa nálezu vás odošlem k ortopédovi alebo neurochirurgovi. Urgentne vyhľadajte lekársku pomoc pri poruche močenia alebo stolice, znecitlivení v sedacej oblasti alebo pri rýchlo sa zhoršujúcej slabosti ruky či nohy.
Typické príznaky sú búšenie srdca v kľude, nevysvetliteľné chudnutie, tras, nadmerné potenie, nervozita, poruchy spánku; niekedy aj črevné ťažkosti a svalová slabosť. Závažné stavy môžu viesť k zlyhaniu orgánov, napríklad srdca, čo si vyžaduje akútnu hospitalizáciu.
Najväčším rizikom je vysušenie a poranenie rohovky pri nedostatočnom zatváraní oka, preto je ochrana oka dôležitá už od začiatku. Vyšetrenie vedie neurológ, často v spolupráci s ORL lekárom alebo oftalmológom podľa sprievodných príznakov, a vždy je potrebné vylúčiť inú príčinu ochrnutia.
Najčastejšou príčinou býva Gravesova choroba (autoimunitná), ďalej toxické uzly alebo zápaly štítnej žľazy. Stanovenie príčiny hypertyreózy je nevyhnutné, lebo od nej závisí liečba, ktorá sa v jednotlivých prípadoch líši.
Väčšina ľudí chodí na ošetrenie približne každých 4–6 týždňov, aby sme zachytili chĺpky v rôznych fázach rastu. Presný interval nastavím individuálne podľa reakcie kože a dynamiky rastu.
Hypotyreóza je stav, pri ktorom štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov. Typickými príznakmi sú únava, zimomravosť, suchá koža, zápcha a celkové spomalenie. Tieto príznaky sú nešpecifické, môžu sa vyskytovať aj pri iných ochoreniach, preto je dôležité podrobné vyšetrenie pacienta.
