Odpovede lekárov Doktorpro na otázky pacientov
Podľa Vášho opisu môže ísť o zápalový proces vlasových folikulov, napríklad folikulitídu, prípadne o iné ochorenie vlasovej pokožky. Keďže sa ťažkosti postupne zhoršujú, miesta sú citlivé a používané prípravky prinášajú iba dočasnú úľavu, odporúčame odborné vyšetrenie a neodkladať ho.
Zatiaľ odporúčame pokožku šetrne umývať, vyhnúť sa vytláčaniu zápalových ložísk a nepoužívať opakovane rôzne masti či dezinfekčné prípravky bez odporúčania odborníka, pretože môžu pokožku ďalej dráždiť.
Áno, počas trichoskopického vyšetrenia hodnotíme aj známky miniaturizácie vlasov a variabilitu hrúbky vlasových stvolov, ktoré môžu byť dôležitými ukazovateľmi pri podozrení na androgenetickú alopéciu. Podľa potreby porovnávame trichoskopický nález aj v rôznych oblastiach vlasovej pokožky vrátane frontálnej, temennej a okcipitálnej oblasti.
Používame manuálnu trichoskopiu bez automatizovanej analýzy pomocou umelej inteligencie. Nález preto vyhodnocujeme individuálne, vizuálne a na základe odborného posúdenia lekára, nie prostredníctvom automatických softvérových meraní či percentuálnych výpočtov.
Výsledky trichoskopie posudzujeme v súvislosti s klinickým obrazom a anamnézou pacienta, aby sme mohli stanoviť diagnózu a navrhnúť vhodný ďalší postup.
Áno, v prípade dedičného vypadávania vlasov je možné po odbornom vyšetrení a stanovení diagnózy zvážiť vhodnú liečbu, ktorej cieľom je spomaliť progresiu vypadávania vlasov a podľa individuálnej reakcie podporiť ich stabilizáciu.
Liečivá ako finasterid, vrátane lokálneho prípravku Finjuve, môžu byť v určitých prípadoch vhodnou možnosťou. O ich indikácii však rozhodujeme individuálne, na základe klinického nálezu, zdravotného stavu a posúdenia možných rizík a kontraindikácií.
Počas vstupného trichologického vyšetrenia zhodnotíme stav vlasov a vlasovej pokožky, určíme pravdepodobnú príčinu vypadávania a následne navrhneme vhodný liečebný postup vrátane prípadnej medikamentóznej liečby, ak bude indikovaná.
Ak je to možné, odporúčame absolvovať trichologické vyšetrenie ešte pred farbením alebo prelivom vlasov. Zvyšky farby na pokožke hlavy môžu dočasne ovplyvniť jej vzhľad a sťažiť hodnotenie niektorých trichoskopických znakov. Po farbení môže dôjsť aj k podráždeniu pokožky, ktoré môže skresliť aktuálny nález.
Ak už máte termín u kaderníčky pred vyšetrením, ideálne by bolo presunúť farbenie až po vyšetrení. Ak to nie je možné, odporúčame trichologické vyšetrenie absolvovať približne 2–3 týždne po farbení, keď už na pokožke hlavy spravidla nezostávajú výrazné zvyšky farby a prípadné prechodné podráždenie má čas ustúpiť.
Samotná farba na vlasoch nie je hlavným problémom - dôležité je, aby bola pokožka hlavy čistá a bez zvyškov farbiva či podráždenia, ktoré by mohli ovplyvniť trichoskopické hodnotenie.
Počas vstupného trichologického vyšetrenia vykonávame trichoskopické vyšetrenie vlasovej pokožky a vlasov, pri ktorom vieme posúdiť aj známky miniaturizácie vlasov, rozdiely v ich hrúbke a ďalšie charakteristické trichoskopické nálezy. Tieto znaky nám pomáhajú pri diagnostike ženskej androgenetickej alopécie a pri odlíšení od iných príčin vypadávania vlasov vrátane telogénneho eflúvia.
Naše pracovisko používa manuálnu trichoskopiu bez automatizovanej AI analýzy. Nevykonávame preto automatizované kvantitatívne merania hustoty vlasov, priemeru vlasových stvolov ani percentuálneho zastúpenia miniaturizovaných vlasov. Nález však odborne hodnotíme na základe viditeľných trichoskopických znakov v kontexte klinického obrazu pacientky.
Súčasťou vyšetrenia je lekárske zhodnotenie ťažkostí, stanovenie diagnózy na základe dostupných klinických údajov a trichoskopického nálezu, ako aj odporúčanie potrebných laboratórnych vyšetrení a individuálneho liečebného postupu podľa indikácie.
Naším cieľom je identifikovať príčinu vypadávania vlasov a nastaviť ďalší postup z medicínskeho hľadiska, nielen kozmeticky.
Dobrý deň. Pri kašli, ktorý pretrváva dlhšie obdobie a nereaguje na bežnú liečbu, odporúčame začať vyšetrením na internej ambulancii. Lekár zhodnotí charakter a trvanie kašľa, užívané lieky, fajčenie, prípadnú dýchavicu, alergie, reflux a ďalšie možné príčiny. Podľa výsledku vyšetrenia môže odporučiť ďalšie vyšetrenia, napríklad laboratórne testy, RTG hrudníka alebo následnú konzultáciu pneumológa, ORL lekára, alergológa či gastroenterológa. Príčinou dlhodobého kašľa totiž nemusí byť iba ochorenie pľúc – môže súvisieť napríklad aj s chronickým zápalom horných dýchacích ciest, refluxom alebo niektorými liekmi. Ak je kašeľ sprevádzaný vykašliavaním krvi, výraznou dýchavicou, bolesťou na hrudníku, vysokou horúčkou, nevysvetliteľným chudnutím alebo rýchlym zhoršovaním stavu, odporúčame vyhľadať lekára čo najskôr.
Dobrý deň. Počas prvého interného vyšetrenia lekár najskôr zhodnotí váš zdravotný stav a podľa vašich ťažkostí a anamnézy rozhodne, či sú potrebné laboratórne vyšetrenia. Odber krvi teda nie je automaticky potrebný u každého pacienta. Laboratórne vyšetrenia a krvné testy nie sú zahrnuté v cene štandardného vstupného vyšetrenia na internej ambulancii a účtujú sa samostatne podľa rozsahu požadovaných vyšetrení. Konkrétny zoznam testov vám odporučí lekár podľa výsledku konzultácie.
Dobrý deň. Dlhodobý nedostatok energie, strata motivácie a výrazné zníženie bežnej aktivity, ktoré trvajú niekoľko rokov a ovplyvňujú rodinný život, by sa nemali považovať len za únavu. Aj keď sa inak cítite fyzicky zdravá, podobné ťažkosti môžu súvisieť napríklad s anémiou, poruchou funkcie štítnej žľazy, nedostatkom niektorých vitamínov, metabolickým ochorením, poruchou spánku, ale aj s depresiou alebo inými psychickými ťažkosťami. Odporúčame vám objednať sa na interné vyšetrenie. Lekár s vami preberie vaše ťažkosti, spánok, náladu, užívané lieky a ďalšie príznaky a podľa nálezu môže odporučiť laboratórne vyšetrenia alebo konzultáciu ďalšieho odborníka. Ak by sa u vás objavil pocit, že situáciu nezvládate, alebo by sa váš psychický stav výrazne zhoršil, je potrebné vyhľadať odbornú pomoc bezodkladne.
Dobrý deň. Lekársku prehliadku na posúdenie zdravotnej spôsobilosti vodiča pre skupiny C a C+E je potrebné absolvovať v ambulancii, ktorá je oprávnená vykonávať takéto prehliadky a vydávať príslušné lekárske posudky. Keďže na Slovensku nemáte svojho všeobecného lekára, odporúčame vyhľadať ambulanciu všeobecného lekára pre dospelých, ktorá má oprávnenie vykonávať posudzovanie zdravotnej spôsobilosti vodičov a vystavovať potrebné lekárske posudky. Pred návštevou odporúčame telefonicky overiť, aké doklady a zdravotnú dokumentáciu je potrebné priniesť a či daná ambulancia môže vystaviť požadovaný posudok aj vo vašom prípade, keďže ste občanom Srbska a ide o predĺženie platnosti vodičského oprávnenia.
Dobrý deň. Pri opakovane zvýšenom krvnom tlaku, najmä u staršieho pacienta, je dôležité zhodnotiť aktuálny zdravotný stav, namerané hodnoty tlaku a užívanú liečbu. Ak ide o prvé vyšetrenie v našom medicínskom centre, je potrebné absolvovať ho osobne, pretože súčasťou vyšetrenia je aj fyzikálne vyšetrenie, meranie krvného tlaku a podľa potreby EKG. Následné kontroly a možnosti ďalšej konzultácie je možné dohodnúť individuálne podľa zdravotného stavu pacientky. Odporúčame priniesť zoznam všetkých liekov, ktoré stará mama užíva, prípadne záznamy hodnôt krvného tlaku z domáceho merania a dostupnú zdravotnú dokumentáciu. Ak by mala veľmi vysoký krvný tlak sprevádzaný bolesťou na hrudníku, dýchavicou, poruchou vedomia, náhlou slabosťou končatín alebo poruchou reči, je potrebné bezodkladne vyhľadať urgentnú lekársku pomoc.
Dobrý deň, ak máte opakované bolesti v pravej časti brucha, začala by som klasickým USG brucha, nie nejakým úplne špeciálnym vyšetrením. Podľa usg vyšetrenia, lokalizácie a charakteru bolesti, prípadne laboratórnych výsledkov sa rozhodne, či treba ďalšie vyšetrenie, napr. gastroenterologické, gynekologické, urologické vyšetrenie alebo CT/MR.
Dobrý deň, samozrejme. USG krku je pri hmatateľnej nebolestivej hrčke veľmi vhodné prvé vyšetrenie. Vo väčšine prípadov dokáže pomerne dobre určiť, či ide o lymfatickú uzlinu alebo inú štruktúru.
