Otázky a odpovede str. 9

Pred šiestimi mesiacmi som podstúpila intímnu operáciu a teraz by som mala absolvovať kolposkopiu. Ale som v prvom trimestri. Je možné urobiť kolposkopiu počas tehotenstva?
Odpoveď: 20.07.2022

Počas tehotenstva, ak je to indikované, je možné vykonať kolposkopiu. Vo väčšine prípadov choroby, ktoré sa zistia počas tehotenstva, nepredstavujú hrozbu pre budúcu matku, a preto sa liečba vykonáva po narodení dieťaťa. Kolposkopia sa vykonáva iba vtedy, keď sa tehotná žena cíti normálne, nie sú žiadne sťažnosti na bolesť v dolnej časti brucha, krvavý výtok z vagíny.

Nataliia Biletska
Lekár oddelenia gynekológie.
Dobrý deň. Chcela by som vedieť, ako sa určuje mimomaternicové tehotenstvo? Aké testy alebo vyšetrenia sa na to robia?
Odpoveď: 20.07.2022

Na určenie mimomaternicového tehotenstva je potrebný gynekológ, ktorý mimomaternicové tehotenstvo uvidí na ultrazvukovom vyšetrení, presne určí, kde sa nachádza, a včas poskytne lekársku pomoc. Príznaky mimomaternicového tehotenstva, pri ktorých by ste mali navštíviť lekára, zahŕňajú: kombináciu pozitívneho tehotenského testu, nevoľnosť a vracanie, vynechanie menštruácie alebo nezvyčajné menštruácie (slabé, krátke, neskoré), bolesť v podbrušku, krvácanie z pohlavných orgánov. Existujú situácie, keď je tehotenský test, ktorý je spravený pomocou moču, negatívny, ale sú prítomne vyššie uvedené príznaky. V každom prípade pri uvedených symptómoch a pozitívnom teste sa poraďte s gynekológom. Konzultácia s lekárom a doplňujúce vyšetrenia všetko vysvetlia.

Nataliia Biletska
Lekár oddelenia gynekológie.
Dobrý deň. Som v prvom mesiaci tehotenstva, pred pár dňami som začala pociťovať opakované bolesti brucha. Povedzte mi, prosím, prečo bolí pupok počas prvých mesiacoch tehotenstva?
Odpoveď: 20.07.2022

Bolesť v oblasti pupku počas tehotenstva môže byť spôsobená rastom brucha, svalovým napätím, zápchou, ale môže signalizovať aj vytvorenie pupočnej prietrže. Ak je bolesť brucha sprevádzaná ďalšími príznakmi ako sú ťažkosti v dolnej časti brucha, krížoch, výtok, je nutná konzultácia s gynekológom. Lekár vykoná kompletné vyšetrenie, ultrazvuk orgánov brušnej dutiny, ultrazvuk malej panvy, palpačné vyšetrenie, testy, aby zistil, či existujú riziká pre zdravie ženy a jej dieťaťa.

Nataliia Biletska
Lekár oddelenia gynekológie.
Prečo je nízka hladina bielkovín v krvi pri tehotenstve nebezpečná a je potrebné si ju nejako zvýšiť? Má to vplyv na vývoj dieťaťa?
Odpoveď: 20.07.2022

Bielkoviny sú hlavným stavebným materiálom pre organizmus, pre fungovanie svalov a imunitného systému. Bielkoviny sú súčasťou všetkých buniek ľudského tela a podieľajú sa na všetkých štádiách metabolizmu. A, samozrejme, hladinu bielkovín treba zvyšovať. Ak je zníženie hladiny malé, potom stačí upraviť stravu a predpísať vitamínový komplex (a to je najlepšie urobiť po porade s lekárom). Ale vzhľadom na to, že pokles bielkovín môže súvisieť s patológiou obličiek, je potrebné dohodnúť si vyšetrenie u lekára, aby bolo možné vykonať úplné vyšetrenie, pochopiť príčinu a prijať vhodné opatrenia.

Nataliia Biletska
Lekár oddelenia gynekológie.
Dobrý deň, pred tromi dňami som zistila, že mám biely výtok podobný tvarohu s nepríjemným zápachom. Aké pohlavné choroby spôsobujú biely vaginálny výtok? A môže mať takýto výtok aj iný dôvod, okrem sexuálne prenosných infekcií?
Odpoveď: 20.07.2022

Dobrý deň. Taký výtok môže naznačovať kandidózu. Nepríjemný zápach sekrétov sa môže vyskytnúť kvôli vaginálnej dysbakterióze (gardnerelóza). Každá infekcia môže mať iný zápach (ak ide o bakteriálnu vaginózu, môže zapáchať ako zhnité ryby). Také symptómy sa môžu vyskytnúť nielen po pohlavnom styku, ale aj pri užívaní antibiotík bez probiotík, alebo pri chorobách gastrointestinálneho traktu, alebo sa môžu vyskytnúť v dôsledku návštevy verejných miest (kúpele, bazény). Niekedy sa kandidóza môže vyskytnúť pri konzumácii veľkého množstva sladkostí. Vyžaduje sa testovanie na sexuálne prenosné infekcie a bakteriologické vyšetrenie sekrétov.

Nataliia Biletska
Lekár oddelenia gynekológie.
Dobrý deň. Dá sa spraviť ultrazvuk brušnej dutiny pre šesťročné dieťa? Vieme pomocou ultrazvuku potvrdiť podozrenie na syndróm dráždivého čreva?
Odpoveď: 24.06.2022

Pri podozrení na IBS, 6-ročné dieťa potrebuje komplexný ultrazvuk (pečeň, žlčník, pankreas, slezina, obličky). Pri IBS ide o diagnózu vylúčenia, ktorej stanovenie si vyžaduje množstvo vyšetrení, vrátane aj ultrazvuku.

MUDr. Marek Hergel
Lekár oddelenia USG.
Dobrý deň, pán doktor. Povedzte mi, prosím, či počas ultrasonografického vyšetrenia malej panvy je možné presne uvidieť adhezívne ochorenie? Ďakujem.
Odpoveď: 24.06.2022

Bežné ultrasonografické vyšetrenie neumožňuje presne uvidieť prítomnosť adhézií v malej panve.

Laparoskopia je jedinou diagnostickou metódou, ktorá zisťuje prítomnosť adhézií medzi panvovými orgánmi, posúdiť závažnosť procesu adhézií a zničiť adhézie počas zákroku.

Všetky ostatné vyšetrovacie metódy (vyšetrenie na gynekologickom kresle, hysterosalpingografia, MRI panvových orgánov) môžu tiež len nepriamo potvrdiť prítomnosť adhézií v malej panve.

MUDr. Marek Hergel
Lekár oddelenia USG.
Dobrý deň. V poslednom čase mám v srdci zvláštne pocity. Ono ma nebolí, ale búši prerušovane. Išiel som ku kardiológovi, urobil mi EKG – ukázalo arytmiu. Kardiológ povedal, že by bolo fajn urobiť ultrazvuk srdca. Povedzte mi, prosím, môže ultrazvuk ukázať príčinu poruchy srdcového rytmu? Ďakujem.
Odpoveď: 24.06.2022

Dobrý deň. Ultrazvukové vyšetrenie srdca dokáže vylúčiť alebo odhaliť ochorenia, ako sú myokarditída, prekarditída  a iné srdcové choroby, ktoré môžu spôsobiť poruchy srdcového rytmu. Okrem toho sa odporúča urobiť ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy, pretože jej poruchy môžu byť často jednou z príčin arytmie.

MUDr. Marek Hergel
Lekár oddelenia USG.
Dobrý deň. Včera mi na pilatese trénerka pomáhala robiť cvičenie a niečo mi prasklo v ruke. Ruka nie je opuchnutá, ale bolí. Traumatologička predpokladá, že sa mohli stlačiť cievy a navrhla dať si spraviť ultrazvuk ciev. Robíte také? Potrebujem na to odporúčanie?
Odpoveď: 24.06.2022

Dobrý deň. Podľa uvedených príznakov  sa dá predpokladať, že môže isť o podvrtnutie alebo čiastočné natrhnutie väzov a prítomnosť hematómu. Preto bude v tejto situácii potrebné ultrazvukové vyšetrenie kĺbov (rameno, lakeť, zápästie) a mäkkých tkanív. Toto vyšetrenie môžete absolvovať u nás na klinike, objednať sa môžete telefonicky a dohodnúť si pre Vás vhodný termín. Odporúčanie od lekára nie je potrebné.

MUDr. Marek Hergel
Lekár oddelenia USG.
Dobrý deň. V poslednej dobe som si všimla silné vypadávanie vlasov v zadnej časti hlavy, objavili sa tam dve malé miesta bez vlasov. Mám 45 rokov, nezažila som žiadne stresy a nemala som hormonálne poruchy. Povedz mi, prosím, čo to môže byť?
Odpoveď: 24.06.2022

Dobrý deň. Alopécia areata, čiže vypadávanie vlasov, ktoré sa javí ako kruhové holé miesta, je skutočne veľmi často spojené so stresom, ktorý ste zažili predtým, ale musíme overiť či ostatné systémy fungujú správne a venovať cielenú pozornosť problémom so štítnou žľazou.

Odporúčam Vám objednať sa na trichologické vyšetrenie, na ktorom lekár objektívne posúdi ložiská a vykoná zoškrab na mykologické vyšetrenie pre individuálne riešenie Vášho problému.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň. Vypadávajú mi vlasy bez cibuľky na jednom mieste a za pol roka sa to rozšírilo o štvrtinu hlavy. V mieste výskytu plešivosti mi začínajú rásť tenké sivé vlasy. S čím je to spojené?
Odpoveď: 24.06.2022

Táto patológia môže naznačovať intoxikáciu organizmu, poruchy tráviaceho, endokrinného, ​​nervového systému, prítomnosť helmintických invázií a všeobecné vyčerpanie organizmu. Aby sme pochopili príčinu vypadávania vlasov,  je potrebné objednať sa na vyšetrenie, na základe ktorého trichológ vypracuje postup liečby podľa individuálnych charakteristík organizmu.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Povedzte mi, prosím, je normálne, že má dievča v 18. rokoch šedivé vlasy, lupiny a pri umývaní a česaní jej vypadávajú? Je to možné v puberte?
Odpoveď: 24.06.2022

Tieto symptómy presahujú parametre normálnej fyziológie v tomto veku. Ak sa táto patológia nelieči,  môžete stratiť vlasy úplne. Potrebná je liečba, ktorú môže predpísať trichológ až po konzultácii a vyšetrení. Vyšetrenie trichológa v DoktorPRO zahŕňa fyzikálne a trichoskopické vyšetrenie, určenie potrebnej laboratórnej a prístrojovej diagnostiky pre stanovenie správnej diagnózy.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií