Otázky a odpovede str. 10

Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, počas tehotenstva, asi v 6 – 7 mesiaci, mi začali vo veľkom množstve vypadávať vlasy (vlasy boli husté a dlhé), 7 až 8 rokov som skúšala takmer všetko (šampóny, masky, vitamíny, chodila som k dermatológovi), ale nič mi nepomohlo. Vlasy mi stále vypadávajú. Čo mám robiť?
Odpoveď: 24.06.2022

Dobrý deň. Obyčajne vypadávanie vlasov začína až po pôrode a je normálnou reakciou ženského organizmu na hormonálne zmeny. Pokožka a vlasy sú zrkadlom stavu organizmu a medzi prvými reagujú na hormonálnu nerovnováhu ochorenia vnútorných orgánov či nedostatok vitamínov a minerálov. Bez vyšetrenia a identifikácie príčiny vypadávania vlasov môžu akékoľvek metódy liečby a stimulácie rastu vlasov poskytnúť iba dočasný účinok alebo byť dokonca neúčinné.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň. Pred piatimi rokmi som objavil škvrnu s priemerom 5 cm na boku, svetloružovej farby. Myslel som si, že som sa niekde odrel alebo poškriabal. Neprekážalo mi to. Pred dvoma mesiacmi som si všimol, že sa tá škvrna strojnásobila a stala trochu tmavšou. Taktiež som si našiel 3 malé škvrny na ruke, ktorá je oproti a jednu malú podobnú škvrnu na druhom boku. Pri dotyku je pokožka trochu hrubá a menej citlivá na dotyk, ako inde na pokožke. Čo je to, mám podozrenie, že to môže byť lišaj alebo niečo iné, a ako sa to dá vyliečiť?
Odpoveď: 24.06.2022

Dobrý deň. Vyrážky, ktoré popisujete, môžu mať plesňový alebo bakteriálny charakter, alebo môžu byť jednoducho zápalové a nie nákazlivé (ako, napr. pityriasis rosea). Bohužiaľ, nie je možné diagnostikovať ochorenie bez vyšetrenia pacienta, a práve od diagnózy závisí liečba. Pre stanovenie presnej diagnózy, potrebuje dermatológ spraviť vyšetrenie kože a dodatočné výskumy (zoškrab na mykologické vyšetrenie, kultiváciu atď.).

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň, na tele mi sa objavili vyrážky, trochu svrbia, a keď ich prasknem, objaví sa voda, potom vyschne, zhrubne, na ruke v lakti, na nohe pod kolenom, na zápästí, čo to môže byť, ako sa to dá liečiť?
Odpoveď: 24.06.2022

Dobrý deň. Sú to príznaky niekoľkých dermatologických ochorení, na stanovenie presnej diagnózy bude potrebná dermatoskopia  a viac informácií.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Mám taký problém, neustále sa mi potia dlane, v lete je to neznesiteľné. Pot mi doslova steká po dlaniach a často proste odmietam podať niekomu ruku. Povedzte mi, prosím, či môžem ísť v Bratislave k dermatológovi? Čo mám robiť? Možno je to nejaká choroba, o ktorej neviem.
Odpoveď: 24.06.2022

Áno, dermatológ vyšetruje pacientov aj v Bratislave. Hyperhidróza (potenie dlaní) môže byť spojená s ochoreniami štítnej žľazy a nervového systému. Účinnou liečbou tohto problému sú injekcie botulotoxínu.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Obraciam sa na vás s veľmi delikátnou otázkou. Mám svrbenie v konečníku. Masť mi predpísal proktológ v Košiciach, dokonca bez toho, aby mi odporučil nejaké testy, veľmi pochybujem o jeho odbornosti. Povedzte mi, prosím, aké testy by som mala absolvovať?
Odpoveď: 24.06.2022

Je niekoľko možných príčin svrbenia v konečníku: hemoroidy, polypy, trhlina, hemoroidy fimbriata, cukrovka. Ak chcete vyriešiť problém a stanoviť presnú diagnózu, potrebujete sa objednať na proktologické vyšetrenie.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Vznikol u mňa problém, všimla som si, že po defekácii sa u mňa objavuje krvavý výtok z konečníka. Iné príznaky nemám a cítim sa dobre. Bývam mimo mesta, preto by som sa chcela opýtať, či vyšetruje proktológ v Bratislave?
Odpoveď: 24.06.2022

Krvavý výtok po defekácii môže byť spojený s niekoľkými proktologickými ochoreniami. Pri takýchto príznakoch musíte čo najskôr kontaktovať proktológa a objednať sa na vyšetrenie, po ktorom dostanete odporúčania ohľadom ďalších dodatočných vyšetrení alebo potrebnej liečby. Proktológ vyšetruje pacientov aj v Bratislave.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Ako prebieha proktologické vyšetrenie? Idem k proktológovi, mám podozrenie na hemoroidy. Ako prebieha samotný zákrok a ako sa naň pripraviť? Mám veľké obavy, bude to prvýkrát, nerád by som sa dostal do nepríjemnej situácie.
Odpoveď: 24.06.2022

Vyšetrenie prebieha v ľahu na ľavom boku za použitia prostriedkov proti bolesti a je bezbolestné. Aby vyšetrenie bolo kvalitné, mali by ste sa naň správne pripraviť(podľa odporúčaní). V akútnych prípadoch je možné vyšetrenie bez prípravy, ale bude menej  informatívne a umožňuje vyšetriť pacienta iba čiastočne. Počas vyšetrenia, na žiadosť pacienta, používame proktologické šortky. V prípade silnej bolesti môže pacient vyšetrenie vždy zastaviť a lekár mu, pre pohodlnejší zákrok, pridá anestetický gél.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Dobrý deň. Nedávno som začal pociťovať bolesti v oblasti konečníka. Počul som, že to môže naznačovať začínajúce sa hemoroidy. Potrebujem konzultáciu s proktológom v Bratislave, ak je to možné – videokonzultáciu, aby mi lekár povedal, či treba robiť nejaké špeciálne cviky alebo začať športovať. Vopred ďakujem.
Odpoveď: 24.06.2022

Dobrý deň. Je niekoľko príčin vzniku bolestí v oblasti konečníka, môžu to byť hemoroidy (vonkajšie, vnútorné), análna trhlina atď. Na stanovenie presnej diagnózy sa potrebujete objednať na proktologické vyšetrenie, kde lekár vykoná externé a interné vyšetrenie. Videokonzultácia neukáže presný klinický obraz. Čakáme Vás na vyšetrenie na našej klinike v termíne, ktorý bude vhodný pre Vás.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Povedzte mi, prosím, či poskytujete proktologickú konzultáciu online? Objavila sa u mňa análna trhlina a stalo sa to celkom náhodou počas sexu. Problém je veľmi chúlostivý, mohli by ste mi poskytnúť konzultáciu online? Ďakujem.
Odpoveď: 24.06.2022

Dobrý deň. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné osobne prísť na proktologické vyšetrenie lebo trhlina môže byť ako akútna, tak aj chronická v akútnom štádiu (rôzne postupy liečby). Lekár vykoná externé a interné vyšetrenie pacienta a potom určí potrebný postup liečby. Čakáme Vás na vyšetrenie na našej klinike v termíne, ktorý bude vhodný pre Vás.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Dobrý deň. Môžete urobiť ultrazvuk prostaty pomocou rektálneho senzora? Ak áno, aká príprava je potrebná?
Odpoveď: 23.06.2022

Existujú dva spôsoby, ako urobiť ultrazvuk prostaty – transrektálny (senzor sa zavedie do konečníka) a transabdominálny (vyšetrenie sa vykonáva cez kožu brucha). Prvá metóda je informatívnejšia, pretože vďaka úzkemu kontaktu snímača s oblasťou prostaty je možné dobre preskúmať jej tkanivo a diagnostikovať aj drobné zmeny. Príprava na ultrazvuk rektálnou sondou je v prvom rade klystír v deň zákroku na prečistenie konečníka (najlepšie 2 – 3 hodiny pred plánovaným vyšetrením – 200 – 300 ml teplej vody). Je dôležité si uvedomiť, že transrektálne vyšetrenie prostaty má množstvo kontraindikácií. Napríklad vyšetrenie sa nemôže vykonať, ak pacient podstúpil operáciu hrubého čreva počas troch mesiacov pred vyšetrením. Bežná choroba, ako sú hemoroidy, nie je kontraindikáciou vyšetrenia, ale stále je potrebné vopred upozorniť lekára na jej prítomnosť – odborník vám poradí, ako konkrétne by ste sa mali na ultrazvuk pripraviť.

MUDr. Marek Hergel
Lekár oddelenia USG.
Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, z čoho môžu vlasy veľmi vypadávať a či ich vypadávanie môže byť ovplyvnené hormonálnou nerovnováhou?
Odpoveď: 23.06.2022

Príčin vypadávania vlasov môže byť veľa. Bežne sa dajú rozdeliť na „vonkajšie“ – stres, pôsobenie nepriaznivých faktorov prostredia (slnko, kolísanie teplôt, vlhkosť), agresívne látky, nesprávna starostlivosť (farby, fén, kulmy a pod.), lieky, výnimočné diéty, atď.  Existujú tiež príčiny „vnútorné“ – keď zmena stavu pokožky a vlasov naznačuje zmeny vo vnútri Vášho tela. Tu je možný zoznam ešte výraznejší – hormonálne zlyhanie je len jednou z možných príčin. Zistiť, aký typ vypadávania vlasov máte, určiť možné príčiny, nastaviť plán vyšetrení a liečby – s tým Vám pomôže lekár-trichológ.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň. Povedz mi, prosím, počas tehotenstva asi v 6. – 7. mesiaci mi začali vo veľkom vypadávať vlasy (vlasy boli husté a dlhé), za 7 – 8 rokov som vyskúšala takmer všetko (šampóny, masky, vitamíny, bola som u dermatológa, ale nič mi nepomohlo. Vlasy mi aj doteraz vypadávajú. Prečo a čo mám robiť?
Odpoveď: 23.06.2022

Aby Vám bola stanovená diagnóza a predpísaná vhodná liečba, mali by ste sa objednať na trichologické vyšetrenie s trichoskopiou. Príčin vypadávania vlasov je veľa a prístupy k liečbe sú rôzne, vrátane nielen liečebných prípravkov, ale aj liečebnej kozmetiky. Kontaktujte nás a my Vám pomôžeme vyriešiť váš problém s vypadávaním vlasov.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií