Otázky a odpovede str. 3

Dobrý deň, veľa som počula o zázračnej sile prípravku Darsonval, ale môj dermatológ mi z nejakého dôvodu o tom ňom nič nepovedal a ani nepredpísal liečbu. Lekár mi diagnostikoval rosaceu (ružovku) a chcela by som vedieť či sa môže tento pprípravok užívať pri danom ochorení a či bude alebo nebude účinný?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň! Áno, Darsonval má zázračnú silu, ale má aj svoje osobitosti, ktoré závisia od liečby rôznych druhoch chorôb. Rosacea má niekoľko foriem, napríklad: papulóznu, pustuláznu (absces), kuperóznu (pavúčie žilky) a erytematóznu formu ochorenia. Pri pustulárnej (absces) forme je používanie tohto prípravku zakázané, pretože počas daného úkonu na kožu pôsobí impulzívny striedavý prúd. Na iné formy ružovky Darsonval pôsobí priaznivo, zlepšuje prekrvenie a vyživuje kožné tkanivá, čím podporuje regeneráciu tkanív, znižuje opuchy a zápaly kože.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň, pred pár dňami som si v pošve našla zvláštne červené fľaky, ktoré ma veľmi svrbia. Keďže som mala sex s novým partnerom, rozhodla som sa podstúpiť testy na pohlavne prenosné infekcie. Čo je lepšie podstúpiť, výter alebo krvný test na STD. Stačí podstúpiť jeden test na pohlavné infekcie alebo je nutné spraviť testy na každú infekciu zvlášť?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň. Je lepšie vykonať komplexné vyšetrenie na pohlavne prenosné choroby, čo zahŕňa odber krv na HIV, syfilis, hepatitídu typu B a C, genitálny herpes a taktiež výter na diagnostiku ureaplazmózy, mykoplazmózy, chlamýdií, trichomoniázy, gardnerelózy, HPV genotypu 16 a 18. Po nechránenom pohlavnom styku sa môže objaviť celý zoznam infekcií, čo môže v budúcnosti nepriaznivo ovplyvniť vaše zdravie.

Nataliia Biletska
Lekár oddelenia gynekológie.
Dobrý deň, dlhodobo som sa liečila na trichomoniázu (najprv mi lekárka stanovila nesprávnu diagnózu a predpísala nesprávnu liečbu). Neskôr mi na preventívnej prehliadke bola diagnostikovaná dyspláziu krčka maternice. Ochorenie je už vyliečené, no veľmi ma znepokojuje jedna otázka. Dá sa otehotnieť po prekonaní pohlavne prenosného ochorenia?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň. Po prekonaní pohlavne prenosnej choroby je možné otehotnieť, ak bola liečba vykonaná spolu s partnerom a po liečbe ste mali kontrolné testy negatívne. Aby ste mohli začať plánovať tehotenstvo, musíte sa nechať, spolu so svojim sexuálnym partnerom, vyšetriť na pohlavne prenosné choroby a to na: HIV, syfilis, herpes, hepatitídu typu B a C, ureaplazmózu, mykoplazmózu, chlamýdie, trichomoniázu, kvapavku, gardnerelózu, HPV genotypu 16 a 18 a taktiež musíte podstúpiť PAP test.

Nataliia Biletska
Lekár oddelenia gynekológie.
Dobrý deň, mám diagnostikovaný myóm na maternici, nezväčšuje sa a gynekológ rozhodol, že nie je potrebné ho odstrániť. Kedysi som užívala antikoncepciu, no čítala som o výhodách vnútromaternicového telieska, prosím, poraďte mi, je možné aplikovať vnútromaternicové teliesko Mirena pri myóme maternice?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň. Pri maternicovom myóme je možná aplikácia vnútromaternicového telieska "Mirena", ktoré je malej alebo strednej veľkosti a to za účelom liečby alebo prevencie proti zhoršenia ochorenia. Životnosť telieska je stanovená na 5 rokov a môže sa použiť aj na zníženie intenzity menštruácie, ktorá môže vzniknúť pri myómoch. Hormón levonorgestrel, ktorý sa v teliesku nachádza, nemá účinok na celé telo a pôsobí iba na maternicu.

Nataliia Biletska
Lekár oddelenia gynekológie.
Dobrý deň, môžu sa postupovať testy na pohlavne prenosné choroby počas užívania antibiotík alebo ich niekoľko dní pred vyšetrení treba vysadiť? Je potrebné sa na dané testy ešte nejakým spôsobom pripraviť?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň. Nie je potrebné, aby ste prestali užívať antibiotiká. Najskôr by ste mali doužívať všetky predpísané lieky a o 5 až 7 dní môžete podstúpiť testy. Páni by sa mali pred vyšetrením zdržať pohlavného styku a to počas 2 až 7 dní (optimálne sú 3-4 dni). Počas tohto obdobia sa neodporúča konzumovať alkohol, užívať lieky, navštevovať sauny a mali by ste zabrániť prechladnutiu. Ráno pred vyšetrením sa musíte vymočiť a dôkladne umyť vonkajšie oblasti močovej trubice teplou vodou a mydlom.

Dámam sa odporúča zdržať sa sexuálnej aktivity počas 2-3 dni pred vyšetrením. V tomto období by ste nemali používať vaginálne formy liekov, akými sú masti, čapíky a pod.

MUDr. Ladislav Méry
Sekundárny lekár v špecializačnej príprave Urológia.
Dobrý deň, obrátil som sa na urológa so sťažnosťou na tupú, pichľavú bolesť v perineálnej a lonovej oblasti, ktorá sa pri močení a vyprázdňovaní, sexe a pri fyzickej námahe zhoršuje. Ukázalo sa, že mám kalkulóznu prostatitídu, konkrétne jej chronickú formu. Ako sa dá vyliečiť chronická kalkulózna prostatitída?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň. S takýmito príznakmi a už stanovenou diagnózou sa musíte poradiť s urológom. Po vyšetrení vám budú predpísané potrebné vyšetrenia, diagnostika a liečba. Liečba chronickej prostatitídy by sa mala vykonávať iba pod dohľadom lekára.

MUDr. Ladislav Méry
Sekundárny lekár v špecializačnej príprave Urológia.
Dobrý večer! Znížila sa mi sexuálna túžba a taktiež mi zmizli ranné a nočné erekcie. Počas pohlavného styku mám slabú ejakuláciu. Ako zistiť, či mám erektilnú dysfunkciu?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň. Áno, vaše príznaky sú príznakmi erektilnej dysfunkcie. Na objasnenie príčin daného problému je potrebné podstúpiť testy a taktiež urobiť ultrazvuk. Na základe získaných výsledkov vám lekár upraví hormonálny profil, a taktiež bude liečiť príčiny, ktoré viedli k danému problému. V našej klinike sa tento problém lieči nielen pomocou liekov, ale aj pomocou fyzioterapie a terapie rázovou vlnou, ktoré spolu dávajú pozitívny a dlhodobý výsledok.

MUDr. Ladislav Méry
Sekundárny lekár v špecializačnej príprave Urológia.
Dobrý deň, mám silné svrbenie v konečníku, bolestivé vyprázdňovanie a nepríjemné pocity pri análnom sexe. Chcem sa prihlásiť na vyšetrenie, aby sa zistila príčina. Ktoré testy mám podstúpiť? Aký je rozdiel medzi endoskopiou a kolonoskopiou a čo je v mojom prípade lepšie?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň! Jednoznačne vám odporúčame navštíviť proktológa, aby sa diagnostikovali príčiny. Počas vyšetrenia vám lekár vykoná anoskopické vyšetrenie, t.j. prehliadka 10 cm hrubého čreva. Počas vyšetrenia nie je potrebná anestéza. Ďalšie vyšetrenie, ktoré vám môže lekár predpísať, je rektoskopia, t.j bezbolestné vyšetrenie 25 cm. Na základe týchto dvoch testov sa bude môcť určiť diagnóza a ďalšie potrebné vyšetrenia. Kolonoskopia je komplexnejší typ vyšetrenia, pri ktorom sa vyšetruje celé hrubé črevo, približne 2 metre a počas neho sa používa anestéza.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Dobrý večer. Musel som navštíviť proktológa kvôli zvláštnym výrastkom, ktoré ma svrbeli a vyzerali tak, ako keby boli neustále mokré. Lekár mi určil diagnózu „análna fimbria“ a nariadil mi jej odstránenie. Ako dlho trvá, kým sa rana po odstránení fimbrie zahojí? Aké opatrenia by ste mi odporučili počas obdobia rekonvalescencie?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň! Áno, análne fimbrie možno charakterizovať ako záhyby kože v análnej zóne a niekedy môžu spôsobujú nepohodlie a sťažovať hygienu. Jediný spôsob, ako sa od nich zbaviť, je odstránenie. Samotný proces odstraňovania netrvá dlho, okolo 15-20 minút, pri použití lokálnej anestézii, takže nebudete nič cítiť. Hojenie poškodených oblastí trvá okolo jedného alebo dvoch týždňov. Medzi opatrenia, ktorých by ste sa mali pridržiavať počas obdobia liečby, patria dodržiavanie diéty, ktorá vám nespôsobí zápchu, hygiena, taktiež by ste sa mali zdržať fyzickej aktivity až do uzdravenia a mali by ste dbať na to, aby sa poškodené miesto nezranilo.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Dobrý deň, počas palpácie som u seba objavil hemoroidy. Lekár mi odporučil ich odstránenie, ale odmietol som pre nedostatok času a nemôžem sa dlho zotavovať. Dajú sa hemoroidy narovnať? Alebo sa opäť musím prihlásiť na ich odstránenie? Ako dlho trvá regenerácia po laserovej vaporizácii?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň. Urobili ste správne, keď ste hneď po objavení hemoroidov navštívili proktológa. Žiaľ, zmenšenie hemoroidálnych uzlov problém nevyrieši. Bezpodmienečne však treba hemoroidy odstrániť, existuje viacero spôsobov ich odstránenia, všetko závisí od lokalizácie a stupňa vývoja hemoroidov. Laserová vaporizácia je najmodernejší spôsob riešenia daného problému a doba rekonvalescencie bude okolo 4-6 týždňov. Ihneď po operácii môžete odísť domov alebo aj do práce. Medzi obmedzenia, ktoré sa vás budú týkať, patrí absencia fyzickej aktivity, dodržiavanie lekárom odporúčanej diety a to preto, aby ste sa vyhli zápche.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Dobrý deň. Proktológ mi predpísal liečbu análnej trhliny, ktorá však z neznámeho dôvodu nebola úspešná (neustále cítim svrbenie a tŕpnutie pri vyprázdňovaní a tiež mám krv na toaletnom papieri). Prečo sa análna trhlina nehojí? Ako mám ďalej postupovať? Existuje spôsob, ako sa jej raz a navždy zbaviť?
Odpoveď: 13.10.2022

Dobrý deň. Žiaľ, nenapísali ste o aký typ liečby išlo. Ak ste podstúpili konzervatívnu liečbu s pomocou čapíkov, mastí alebo iných liekov, tak Vám z vlastnej skúsenosti môžem povedať, že liečba pomáha pri mikrotrhlinách a drobných narušeniach celistvosti anodermy. Análna trhlina je poranenie anodermy t. j. kože konečníka a môže vzniknúť pri rôznych faktoroch, napr. pri zápche, tvrdej stolici, análnom sexe, pri pravidelnom a intenzívnom používaní toaletného papiera a výrobkov, ktoré nie sú určené na hygienu análnej oblasti. Pri Vašich sťažnostiach: svrbenie a tŕpnutie pri vyprázdňovaní, ako aj prítomnosť krvi na toaletnom papieri by som Vám odporučila vyšetrenie formou anoskopie. Pre určenie štádia análnej trhliny je nutné podstúpiť liečbu rádiovými vlnami. Pozitívny výsledok si všimnete počas prvých 2-3 týždňov.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Po prekonaní zápchy mám bolesť v konečníku - ako mám ďalej postupovať? Po vyprázdnení sa na papieri nachádza krv, ale nie je jej veľa. Je možné daný problém odstrániť lekárskym ošetrením alebo je potrebná operácia?
Odpoveď: 26.09.2022

S najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o análnej trhline, ale môže ísť aj o iné ochorenia. Metóda liečby závisí od vašej diagnózy. Ak máte trhlinu, tá sa dá určiť len pomocou vyšetrenia, tak je dôležité vedieť, či ide o akútnu alebo chronicku formu ochorenia, či je sprevádzaná spazmom zvierača alebo nie. Od toho sa aj odvíja možnosť nechirurgickej či chirurgickej liečby.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.