Odpovede lekárov Doktorpro na otázky pacientov str. 3
vyšetruje horný tráviaci trakt cez ústa. Obe metódy sú endoskopické, ale zamerané na iné úseky tráviacej rúry. Kolonoskopia trvá dlhšie a je potrebné pred vyšetrením vyčistiť hrubé črevo diétou a požitím preháňadla.
Áno má, kedže súčasťou každého kardiologického vyšetrenia je podrobné odobratie anamnézy ako aj fyzikálne vyšetrenie a EKG. Vďaka tomu je kardiológ schopný u pacienta včas identifikovať rizikové faktory, ako aj zachytiť niektoré ochorenia, ktoré nemusia byť vždy subjektívne vnímané.
Ak riešime nové alebo kolísavé hodnoty, prosím pacientov o krátke obdobie pravidelného domáceho merania (napr. niekoľko dní až týždeň), aby sme videli trend; potom frekvenciu znížime podľa stability. Najlepšie je dohodnúť režim individuálne na kontrole.
Pri gastroskopii hodnotím pažerák, žalúdok a dvanástnik (začiatok tenkého čreva). Vidíme sliznicu detailne na monitore a môžem cielene odobrať vzorky na histológiu, ošetriť defekty, zastaviť krvácanie alebo odstrániť choré tkanivo.
Odporúčam sedieť pokojne, mať manžetu na holej paži, ruku podopretú v úrovni srdca a merať v rovnakom čase. Najviac mi pomôže, keď si prinesiete viac meraní z viacerých dní, nie jeden „náhodný“ výsledok.
Kedže sa jedná o odborné vyšetrenie, väčšinou sú pacienti najskôr vyšetrený všeobecným lekárom, ktorý vyhodnotí či je pacient na dané vyšetrenie indikovaný.
Gastroskopia umožní priamo vidieť sliznicu pažeráka, žalúdka a dvanástnika a zachytiť jej normálny vzhľad, prípadne patologické zmeny ako zápal, erózie, vredy, krvácanie, polypy, iné slizničné zmeny, či podozrivé ložiská. Podľa potreby počas vyšetrenia urobiť biopsiu (odber malých vzoriek sliznice), podľa ktorých histológ určí presnú diagnózu.
Pri tlaku sa v praxi orientujeme na hodnoty a spôsob merania: v ambulancii je hranica pre hypertenziu typicky ≥140/90, doma už ≥135/85 pri opakovaných meraniach. Pri cholesterole nie je jedna „univerzálna norma“ – cieľ LDL sa nastavuje podľa celkového kardiovaskulárneho rizika (napr. pri veľmi vysokom riziku cielime približne na <1,4 mmol/l a zároveň výrazné percentuálne zníženie). Na konzultácii viem cieľ rýchlo spresniť podľa vašej anamnézy a výsledkov.
Áno, kardiologické vyšetrenie môže absolvovať ktokoľvek aj bez odporúčania. Je možné absolvovať len kardiologickú konzultáciu, alebo kompletné vyšetrenie, ktoré zahŕňa aj echokardiografické vyšetrenie (ultrazvukové vyšetrenie srdca).
Tradičná definícia chronickej bronchitídy je kašeľ s vykašliavaním hlienu aspoň 3 mesiace v roku počas 2 po sebe idúcich rokov, pričom treba vylúčiť iné príčiny. Ak spĺňate tieto kritériá (najmä pri fajčení), odporúčam objednať sa – riešime diagnostiku aj plán odvykania a liečby.
Kardiologické vyšetrenie je určené pre všetkých pacientov ktorý boli alebo sú sledovaný pre kardiovaskulárne ochorenie. Rovnako je určené aj pre tých, ktorý kardiovaskulárne ochorenie nemajú, no potrebujú kardiologické vyšetrenie z iného dôvodu - ako napríklad pred plánovanou operáciou či na odporúčanie iného lekára.
Chronický kašeľ u dospelých sa typicky hodnotí, ak trvá približne 8 týždňov a viac. V základnom kroku odporúčam aspoň RTG hrudníka a spirometriu, potom cielene hľadáme príčinu (napr. astma, reflux, lieky typu ACE-inhibítory, postnazálny sekrét).
