Čo sú kalcifikáty v prostate?
Kalcifikáty v prostate sú vápnikové usadeniny v tkanive predstojnej žľazy. Tieto útvary obsahujúce vápnik sa môžu vyskytovať jednotlivo, častejšie sa však tvoria v skupinách, najmä u mužov po 50. roku života.
Čo sú kamene v prostate?
Kamene v prostate sú malé usadeniny, ktoré zvyčajne vznikajú v dôsledku kalcifikácie (zvápenatenia nahromadeného sekrétu v kanálikoch predstojnej žľazy). Presný výskyt konkrementov v prostate nie je známy a podľa rôznych údajov sa pohybuje od 7 % do 70 %.
Čím sa líšia kalcifikáty od kameňov v prostate?
Kalcifikáty a kamene predstavujú dva druhy konkrementov v prostate. Od kameňov sa kalcifikáty líšia umiestnením a etiológiou (mechanizmom vzniku). Kalcifikáty sa tvoria vnútri tkaniva prostaty, napríklad v dôsledku zápalu. Kamene vznikajú v kanálikoch žľazy, napríklad z nahromadeného sekrétu.
Prečo vznikajú kalcifikáty v predstojnej žľaze?
Jednou z častých príčin vzniku kalcifikátov v prostate je prostatitída, ktorá okrem zápalu a upchatia kanálikov môže spôsobovať aj fibrózu tkaniva. Medzi ďalšie príčiny vzniku kalcifikátov v prostate patria:
- benígna hyperplázia (adenóm) prostaty;
- infekcie (napríklad tuberkulóza);
- rádioterapia onkologických ochorení predstojnej žľazy.
Kalcifikáty nepredstavujú predrakovinový stav, no môžu sa vyskytovať súčasne s rakovinou prostaty. Pravdepodobnosť vzniku kameňov alebo kalcifikátov v prostate sa s vekom zvyšuje. V mnohých prípadoch sa presnú príčinu vzniku kalcifikátov nepodarí určiť.
Aké sú príznaky kalcifikátov alebo kameňov v prostate?
Na prítomnosť kalcifikátov alebo kameňov v prostate môže poukazovať nepríjemný pocit alebo bolesť v oblasti hrádze, ktorá sa niekedy zhoršuje pri močení alebo ejakulácii. Medzi ďalšie príznaky kameňov alebo kalcifikátov v prostate patria:
- hematúria (krv v moči);
- oslabený alebo prerušovaný prúd moču;
- piesok vylučovaný spolu s močom cez močovú rúru;
- opakované infekcie močových ciest.
Kalcifikáty a kamene v prostate zvyčajne nevyvolávajú výrazné príznaky a zistia sa náhodne pri ultrazvukovom vyšetrení. Jedným z dôvodov bezpríznakového priebehu môže byť malá veľkosť konkrementov v prostate.
Čím sú nebezpečné kamene a kalcifikáty v prostate?
Kamene a kalcifikáty v prostate môžu spôsobovať komplikácie, medzi ktoré patria chronická panvová bolesť, zápal a závažné poruchy močenia. Riziko závažných následkov kalcifikátov v prostate sa môže zvýšiť pri neskorej návšteve urológa.
Majú kalcifikáty v prstate vplyv na libido?
Kalcifikáty v prostate môžu u mužov ovplyvňovať libido. Sprievodný chronický zápal môže ovplyvňovať uvoľnovanie hladkého svalstva a miestny krvný obeh, čím môže prispievať k vzniku erektilnej dysfunkcie. K zníženiu libida môžu prispievať aj zvýšené obavy pacienta z ochorení odhalených pri vyšetrení.
Ako sa diagnostikujú kalcifikáty a kamene v prostate?
Pri podozrení na kalcifikáty alebo kamene v prostate je potrebné objednať sa na vyšetrenie k urológovi. Diagnostika kameňov a kalcifikátov v prostate zahŕňa:
- odber anamnézy (informácií o možných rizikových faktoroch a sprievodných ochoreniach);
- digitálne rektálne vyšetrenie;
- ultrazvuk prostaty;
- krvné a močové testy.
Laboratórne testy môžu pomôcť odhaliť prítomnosť infekcie alebo zápalu. Na presnejšie určenie umiestnenia kalcifikátov v prostate sa môže vykonať röntgenové vyšetrenie panvy, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.
Je potrebné liečiť kalcifikáty a kamene v prostate?
Potrebu liečby kalcifikátov a kameňov v prostate posúdi urológ na základe výsledkov vyšetrení. Malé útvary, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky, nemusia vyžadovať liečbu, ich stav však môže byť potrebné sledovať. Ak je prítomnosť kameňov alebo kalcifikátov v prostate spojená so zvýšeným rizikom komplikácií, lekár určí vhodnú liečbu.
Ako sa odstraňujú kamene a kalcifikáty z prostaty?
Pri kalcifikátoch v prostate môže lekár predpísať medikamentóznu liečbu zameranú na sprievodné príznaky alebo ochorenia. Ak sa vyskytnú komplikácie, môže byť potrebné odstránenie kalcifikátov z prostaty pomocou miniinvazívneho chirurgického zákroku. Priebeh chirurgického odstránenia kalcifikátov a kameňov z prostaty môže zahŕňať tieto kroky:
- Anestézia (celková alebo spinálna).
- Zavedenie špeciálneho nástroja (resektoskopu) cez močovú rúru.
- Odstránenie postihnutých tkanív a útvarov, ktoré blokujú odtok moču.
- Koagulácia (uzavretie) ciev.
- Vypláchnutie dutiny sterilným roztokom.
- Zavedenie katétra na odtok moču.
Operácia sa vykonáva veľmi zriedkavo, najmä pri výraznej bolesti alebo obštrukcii (upchatí močových ciest), ktoré nereagujú na medikamentóznu liečbu. Jednou z možností liečby môže byť aj laserové drvenie kameňov v prostate. Laserové drvenie kameňov v prostate môže byť indikované napríklad pri zvýšenom riziku krvácania alebo pri väčších konkrementoch.
Terapia rázovou vlnou (SWT) sa pri kalcifikátoch prostaty zvyčajne nepoužíva. Terapia rázovou vlnou sa využíva pri liečbe chronickej bolesti, nie na drvenie kameňov v prostate, ako je to pri niektorých typoch obličkových kameňov. Terapia môže zlepšovať mikrocirkuláciu, samotné kamene však neodstraňuje.
Dajú sa kamene z prostaty odstrániť doma pomocou ľudových metód?
Používanie ľudových prostriedkov na domácu liečbu kameňov v prostate sa neodporúča pre riziko nežiaducich účinkov vrátane zhoršenia príznakov. Dôležité je tiež vedieť, že dostupné metódy samoliečby nedokážu kamene v prostate rozpustiť. O vhodnom spôsobe liečby alebo odstránenia kalcifikátov z prostaty rozhodne urológ na základe výsledkov vyšetrení.
Aké príznaky sprevádzajú odchod kameňov z prostaty?
Odchod kameňov z prostaty môže sprevádzať pálenie alebo prudká bolesť v močovej rúre pri močení, prerušovaný prúd moču alebo výskyt krvi v moči. Drobné konkrementy (piesok v prostate), ktoré nepoškodzujú sliznicu močovej rúry, môžu odchádzať bez výrazných príznakov.
Ako predísť opätovnému vzniku kalcifikátov a kameňov v prostate?
Zaručený spôsob, ako predísť opätovnému vzniku kalcifikátov a kameňov v prostate, neexistuje. Preventívne opatrenia však môžu pomôcť znížiť riziko ich opakovaného vzniku na minimum. Medzi odporúčané preventívne opatrenia patria:
- včasná liečba sprievodných infekcií a zápalov (najmä prostatitídy);
- pravidelný pohlavný život;
- obmedzenie konzumácie alkoholu a zanechanie fajčenia;
- dostatočný príjem tekutín (až dva litre vody denne);
- každodenná fyzická aktivita;
- dodržiavanie hygieny pohlavných orgánov.
Dôležité sú aj pravidelné preventívne prehliadky u urológa. Mužom po 50. roku života so zvýšeným rizikom ochorení prostaty môže lekár odporučiť častejšie vyšetrenia.
