Odpovede lekárov Doktorpro na otázky pacientov str. 5
Pri opakovaných zápaloch sa odporúča urobiť ster na mikroflóru, bakteriologickú kultiváciu s určením citlivosti na antibiotiká, testy na pohlavne prenosné infekcie, ako aj zistiť hladinu cukru v krvi a v prípade potreby vyšetriť imunitný stav — recidívy často súvisia s narušením miestnej alebo celkovej imunity.
Endometrióza sa môže prejavovať rôznymi príznakmi: silnou menštruačnou bolesťou, bolesťou pri pohlavnom styku, nepravidelným cyklom, krvavým výtokom mimo menštruácie, a môže tiež viesť k neplodnosti. U časti žien prebieha ochorenie takmer bez príznakov a odhalí sa náhodne pri ultrazvuku.
Príčin môže byť viacero: zápaly v oblasti panvy, endometrióza, zrasty, maternicové myómy, cysty na vaječníkoch, ale aj nedostatočné zvlhčenie sliznice spôsobené hormonálnymi zmenami. Presnú príčinu dokáže určiť až gynekológ po vyšetrení, ultrazvuku a prípadne ďalších testoch.
Mierna jednostranná bolesť uprostred menštruačného cyklu (tzv. ovulačná bolesť, mittelschmerz) je bežný fyziologický jav súvisiaci s prasknutím folikulu. Ak je však bolesť silná, trvá dlhšie ako deň alebo je sprevádzaná zvýšenou teplotou, je potrebné pri osobnej prehliadke a ultrazvukovom vyšetrení vylúčiť cystu vaječníka, apoplexiu alebo zápal.
Slabá menštruácia (hypomenorea) môže skutočne byť príznakom hormonálnej nerovnováhy — napríklad nízkej hladiny estrogénu, porúch štítnej žľazy alebo dôsledkov užívania hormonálnych prípravkov. U časti žien však ide o individuálnu zvláštnosť bez patológie. Odporúča sa urobiť hormonálny profil a ultrazvuk na posúdenie hrúbky endometria.
Cyklus sa zvyčajne obnoví do 1 – 3 mesiacov po vysadení — to sa považuje za variant normy, keďže organizmus potrebuje čas na obnovenie vlastnej hormonálnej regulácie. Ak omeškanie trvá dlhšie ako 3 mesiace, je potrebné vyšetrenie — analýza hormónov (FSH, LH, prolaktín, TSH) a ultrazvuk malej panvy, aby sa vylúčil syndróm hyperinhibície vaječníkov, PCOS alebo problémy so štítnou žľazou.
Áno, endoskopické vyšetrenia vykonávame aj v celkovej anestézii. Pred vyšetrením musí pacient absolvovať predoperačné vyšetrenie u internistu alebo všeobecného lekára, aby sa zistilo, či nemá kontraindikácie k narkóze. Cena vyšetrenia gastroskopia v narkóze je 380 €
Dobrý deň. Dĺžka liečby Helicobacter pylori antibiotikami by mala trvať najmenej 14 dní. Kontrola efektivity liečby sa vykonáva minimálne 4 týždne po jej ukončení neinvazívnymi metódami, ako je stanovenie prítomnosti antigénu v stolici alebo dychový C13 test. V niektorých prípadoch sa odporúča kontrolná gastroskopia.
Stanovenie citlivosti baktérie na antibiotiká sa vykonáva metódou identifikácie Helicobacter pylori a 3 hlavných mutácií spôsobujúcich rezistenciu na klaritromycín pomocou PCR zo stolice, alebo metódou Kultivácie z biopsie - testovanie citlivosti vyžaduje živú kultúru baktérie, ktorá sa odoberá počas gastroskopie.
Žiaľ, tieto vyšetrenia nie sú rutinne dostupné v každom laboratóriu a konkrétne u nás sa nevykonávajú.
Dobrý deň. Áno, počas vstupného vyšetrenia lekár zistí vašu anamnézu a až následne určí potrebné vyšetrenia/zákroky. Pre najinformatívnejšie vyšetrenie sa odporúča objednať sa na konzultáciu v ranných hodinách a prísť úplne nalačno, aby bolo možné niektoré vyšetrenia absolvovať ešte v ten istý deň.
Dobrý deň. Odporúčame vám objednať sa na kontrolné vyšetrenie k vášmu lekárovi, aby on mohol zhodnotiť vaše ťažkosti a zdravotný stav a určiť ďalší postup. V prípade, že ste brali antibiotika na liečbu Helicobacter pylori, je nevyhnutné skontrolovať efektivitu liečby o 2 mes.
Dobrý deň. Samozrejme, môžete sa objednať k nášmu gastroenterológovi na konzultáciu. Je potrebné priniesť na konzultáciu všetky vaše výsledky predchadzajucych testov a vyšetrení. Lekár vám na základe nich odporuči ďalší postup, pripadne dodatočne vyšetrenia alebo konzultácie inych špecialistov aby sa zistila príčina chudnutia.
Vzhľadom na Vašu anamnézu by som preto neodporúčala rozhodnúť sa pre zákrok bez predchádzajúceho dermatologického vyšetrenia. Pri konzultácii je možné posúdiť stav kože, charakter jaziev a individuálne riziko a následne sa rozhodnúť, či je zákrok vo Vašom prípade vhodný. Riziko komplikácií však nie je možné úplne vylúčiť.
Najdôležitejším faktorom je, že ste v minulosti mali keloidnú jazvu. Permanentný make-up obočia predstavuje poranenie kože spojené s aplikáciou pigmentu, preto pri sklone ku keloidnému jazveniu existuje zvýšené riziko nežiadúceho jazvenia a ďalších komplikácií.
Je tiež dôležité zohľadniť Vašu citlivú pokožku a sklon k ekzému a akné. Zákrok by sa nemal vykonávať na aktívne zapálenej koži ani počas vzplanutia ekzému či akné.
