Odpovede lekárov Doktorpro na otázky pacientov str. 5

Cyklus sa zvyčajne obnoví do 1 – 3 mesiacov po vysadení — to sa považuje za variant normy, keďže organizmus potrebuje čas na obnovenie vlastnej hormonálnej regulácie. Ak omeškanie trvá dlhšie ako 3 mesiace, je potrebné vyšetrenie — analýza hormónov (FSH, LH, prolaktín, TSH) a ultrazvuk malej panvy, aby sa vylúčil syndróm hyperinhibície vaječníkov, PCOS alebo problémy so štítnou žľazou.

Áno, endoskopické vyšetrenia vykonávame aj v celkovej anestézii. Pred vyšetrením musí pacient absolvovať predoperačné vyšetrenie u internistu alebo všeobecného lekára, aby sa zistilo, či nemá kontraindikácie k narkóze. Cena vyšetrenia gastroskopia v narkóze je 380 €

Dobrý deň. Dĺžka liečby Helicobacter pylori antibiotikami by mala trvať najmenej 14 dní. Kontrola efektivity liečby sa vykonáva minimálne 4 týždne po jej ukončení neinvazívnymi metódami, ako je stanovenie prítomnosti antigénu v stolici alebo dychový C13 test. V niektorých prípadoch sa odporúča kontrolná gastroskopia.

Stanovenie citlivosti baktérie na antibiotiká sa vykonáva metódou  identifikácie Helicobacter pylori a 3 hlavných mutácií spôsobujúcich rezistenciu na klaritromycín pomocou PCR zo stolice, alebo metódou Kultivácie z biopsie - testovanie citlivosti vyžaduje živú kultúru baktérie, ktorá sa odoberá  počas gastroskopie.

Žiaľ, tieto vyšetrenia nie sú rutinne dostupné v každom laboratóriu a konkrétne u nás sa nevykonávajú.

Dobrý deň. Áno, počas vstupného vyšetrenia lekár zistí vašu anamnézu a až následne určí potrebné vyšetrenia/zákroky. Pre najinformatívnejšie vyšetrenie sa odporúča objednať sa na konzultáciu v ranných hodinách a prísť úplne nalačno, aby bolo možné niektoré vyšetrenia absolvovať ešte v ten istý deň.

Dobrý deň. Odporúčame vám objednať sa na kontrolné vyšetrenie k vášmu lekárovi, aby on mohol zhodnotiť vaše ťažkosti a zdravotný stav a určiť ďalší postup. V prípade, že ste brali antibiotika na liečbu Helicobacter pylori, je nevyhnutné skontrolovať efektivitu liečby o 2 mes.

Dobrý deň. Samozrejme, môžete sa objednať k nášmu gastroenterológovi na konzultáciu. Je potrebné priniesť na konzultáciu všetky vaše výsledky predchadzajucych testov a vyšetrení. Lekár vám na základe nich odporuči ďalší postup, pripadne dodatočne vyšetrenia alebo konzultácie inych špecialistov aby sa zistila príčina chudnutia.

Vzhľadom na Vašu anamnézu by som preto neodporúčala rozhodnúť sa pre zákrok bez predchádzajúceho dermatologického vyšetrenia. Pri konzultácii je možné posúdiť stav kože, charakter jaziev a individuálne riziko a následne sa rozhodnúť, či je zákrok vo Vašom prípade vhodný. Riziko komplikácií však nie je možné úplne vylúčiť.

Najdôležitejším faktorom je, že ste v minulosti mali keloidnú jazvu. Permanentný make-up obočia predstavuje poranenie kože spojené s aplikáciou pigmentu, preto pri sklone ku keloidnému jazveniu existuje zvýšené riziko nežiadúceho jazvenia a ďalších komplikácií.

Je tiež dôležité zohľadniť Vašu citlivú pokožku a sklon k ekzému a akné. Zákrok by sa nemal vykonávať na aktívne zapálenej koži ani počas vzplanutia ekzému či akné.

Na základe opisu nie je možné bez vyšetrenia spoľahlivo určiť príčinu problému - môže ísť napríklad o zápalový proces alebo cystu.

Odporúčam začať dermatologickou konzultáciou. Pri vyšetrení zhodnotím stav kože a určím, či je možné problém riešiť dermatologickou liečbou. Ak by však útvar vyžadoval chirurgický zákrok, napríklad drenáž pri výraznom zápale, odošlem Vás k chirurgovi.

Najlepšie je preto najskôr absolvovať vyšetrenie, na základe ktorého sa určí ďalší postup.

Áno, venujeme sa aj pacientom s problémom nadmerného potenia (hyperhidrózou).

Možnosti liečby závisia od lokalizácie a intenzity potenia, celkového zdravotného stavu a prípadných kontraindikácií.

V našej klinike môžeme aplikovať botulotoxín pri hyperhidróze v podpazuší a v indikovaných prípadoch aj na dlaniach. Hyperhidrózu hlavy ani iných častí tela botulotoxínom u nás neošetrujeme.

Iontoforézu v našej klinike momentálne nevykonávame, keďže nemáme potrebné zariadenie.

Čo sa týka liekovej liečby, lieky sa vyberajú individuálne po konzultácii a zhodnotení možných kontraindikácií a rizík. V niektorých prípadoch sa liečba hyperhidrózy môže používať off-label, preto je jej nasadenie možné len na základe individuálneho posúdenia lekárom.

Ak máte problém najmä s nadmerným potením hlavy, odporúčam najskôr absolvovať konzultáciu, aby sme zhodnotili možné príčiny a možnosti liečby, ktoré by pre Vás mohli byť vhodné.

Áno, u nas je možné absolvovať kontrolu znamienok, vrátane vyšetrenia jedného konkrétneho znamienka, s dermatoskopiou.

Cena vyšetrenia:

• Vstupné vyšetrenie u dermatológa + dermatoskopia celého tela – 100 €;

• dermatoskopia 1 znamienka – 15 €;

• dermatoskopia do 5 znamienok – 20 €.

• dermatoskopia celého tela - 70 €

Čo sa týka odstránenia, po vyšetrení a dermatoskopii posúdim, ktorý spôsob bude vo Vašom prípade najbezpečnejší a najvhodnejší.

Na tvári môžem odstraňovať niektoré nezhubné kožné útvary, napríklad papilómy, fibrómy a iné benígne útvary, pokiaľ sú vhodné na odstránenie rádiovysokofrekvenčnou metódou.

Melanocytové névy, ako aj útvary s podozrivými alebo atypickými znakmi rádiovysokofrekvenčne neodstraňujem. V takýchto prípadoch, ak je odstránenie indikované, pacienta odošlem k chirurgovi na chirurgické odstránenie s následným histologickým vyšetrením.

Preto odporúčam najskôr absolvovať vyšetrenie a dermatoskopiu. Na základe výsledku následne určím, či je možné útvar odstrániť a aký spôsob odstránenia je v danom prípade najvhodnejší.

Spôsob odstránenia znamienka určujem individuálne na základe vyšetrenia a dermatoskopie.

Vo svojej dermatologickej praxi nevykonávam klasické chirurgické odstránenie kožných útvarov. V indikovaných prípadoch je možné rádiovysokofrekvenčné odstránenie pomocou prístroja Surgitron. V takom prípade môže byť odstránený materiál odoslaný na histologické vyšetrenie.

Ak pri dermatoskopickom vyšetrení zistím znaky, ktoré vzbudzujú podozrenie na atypiu alebo možný zhubný proces, odporučím chirurgické odstránenie a pacienta odošlem k chirurgovi. Po chirurgickom odstránení sa odobratý materiál odošle na histologické vyšetrenie.

Preto sa konkrétny spôsob odstránenia určuje individuálne podľa toho, ako útvar vyzerá pri dermatoskopickom vyšetrení a či sú prítomné znaky, ktoré si vyžadujú chirurgické odstránenie.

Dobrý deň! Áno, suchosť, pálenie, svrbenie a nepríjemné pocity v pošve sú častými prejavmi menopauzy, ktoré vznikajú pre nedostatok estrogénov. Takéto príznaky však môžu súvisieť aj so zápalovými ochoreniami, kožnými stavmi alebo inou gynekologickou patológiou. Práve preto je dôležité gynekologické vyšetrenie, ktoré určí ich príčinu a umožní zvoliť vhodnú liečbu.