Liečba lipomatózy pankreasu (steatózy) v Bratislave

Lipomatóza (steatóza, involúcia tuku) pankreasu je ochorenie, pri ktorom sa v orgáne hromadí tukové tkanivo. Pri obezite pankreasu jeho bunky produkujúce tráviace enzýmy odumierajú a sú nahradené lipidmi. Klinické prejavy ochorenia sa objavia vtedy, keď je narušená funkčnosť orgánu.

Diagnostiku a liečbu lipomatózy pankreasu vykonávajú gastroenterológovia medicínskeho centra Doktorpro Bratislava. Objednať sa k lekárovi je možné 24/7.

Príčiny lipomatózy pankreasu

Involúcia tuku v pankrease sa môže vyvinúť v dôsledku metabolických porúch v tele alebo na pozadí iných ochorení (choroby pečene alebo orgánov endokrinného systému). Príčiny lipomatózy pankreasu:

• vrodené choroby (cystická fibróza pankreasu, mukoviscidóza, hemochromatóza a Schwachmanov-Daimondov syndróm);
• zmeny pankreasu súvisiace s vekom (tuková dystrofia);
• dyslipidémia (porucha obsahu tuku v krvi);
• hormonálne zlyhanie vyvolané poruchami štítnej žľazy alebo hypofýzy;
• chronická pankreatitída a atrofia pankreatického tkaniva;
• Cushingov syndróm (nadmerná syntéza hormónu kortizolu v nadobličkách);
• infekcie, ktoré spôsobujú poškodenie tkaniva pečene a pankreasu (napr. hepatitída B);
• dlhodobé a nekontrolované užívanie liekov (glukokortikosteroidy, imunosupresíva, antineoplastické a hypoglykemické lieky);
• nadmerná konzumácia alkoholických nápojov (majú toxický účinok na orgán);
• podvýživa (napr. kwashiorkor — dystrofia na podklade nedostatočného množstva bielkovín v strave).

Provokujúcimi faktormi tukovej infiltrácie (infiltrácie tukových buniek) pankreasu sú obezita a hypercholesterolémia (vysoká hladina cholesterolu). Riziko vzniku steatózy pankreasu sa zvyšuje u ľudí s nadmernou telesnou hmotnosťou, hypodynamikou (nedostatočná fyzická aktivita) a nesprávnou stravou (konzumácia mastných a údených jedál, fast foodov).

Príznaky lipomatózy pankreasu

V počiatočných štádiách ochorenia, kedy sú nahromadené tukové zásoby v orgáne malé, sa ochorenie vyvíja bez príznakov, ktoré sa stupňujú s postupujúcou chorobou. Príznaky lipomatózy pankreasu:

• nepríjemné pocity a bolesť v hornej časti brucha;
• poruchy stolice (hnačka a zápcha);
• ťažoba v bruchu po jedle;
• plynatosť (zvýšená plynatosť a nafukovanie) a nevoľnosť;
• nečistoty tuku a hlien v stolici;
• celková malátnosť a slabosť.

Hromadenie tuku v pankrease znížuje produkciu inzulínu, ktorý je zodpovedný za znižovanie hladiny glukózy v krvi. Zvýšená hladina cukru v krvi (hyperglykémia) môže byť sprevádzaná neustálym smädom, suchou pokožkou a ústami a častým močením.

Štádiá lipomatózy pankreasu

Podľa prevalencie chorobného procesu gastroenterológovia rozlišujú 3 stupne ochorenia. Štádia pankreatickej lipomatózy:

1. Lipomatóza pankreasu 1. stupňa. Postihnutých je cca 30% orgánu, funkčná aktivita orgánu nie je narušená, nepozoruje sa žiadna symptomatológia.
2. Lipomatóza pankreasu 2. stupňa. Lézia pokrýva 30-60% orgánu, vyskytujú sa príznaky porúch trávenia v dôsledku nedostatočnej produkcie enzýmov.
3. Lipomatóza pankreasu 3. stupňa. Chorobný proces pokrýva viac ako 60% orgánu, funkcie žľazy sú narušené (biologicky aktívne látky sa neprodukujú v potrebnom množstve).

Lipomatóza pankreasu bez diagnostiky a liečby môže spôsobiť komplikácie: pankreatitídu alebo cukrovku. Okrem toho lipomatóza pankreasu zvyšuje riziko aterosklerózy (cholesterolové plaky v cievach), môže vyvolať poruchu prekrvenia mozgu a srdca, čo je nebezpečné pre mŕtvicu a infarkt.

Diagnostika lipomatózy pankreasu v Bratislave

Obezitu pankreasu diagnostikujú gastroenterológovia v medicínskom centre Doktorpro Bratislava. Lekár zozbiera anamnézu, vykoná vizuálne a fyzikálne vyšetrenie a odošle pacienta na vyšetrenie. Diagnostika lipomatózy pankreasu zahŕňa:

• ultrazvuk orgánov brušnej dutiny (na vizualizáciu a posúdenie tráviacich orgánov, určenie tvaru, štruktúry a ložísk lézií pankreasu);
• všeobecné klinické testy krvi a moču (na posúdenie celkového stavu organizmu);
• koprogram (vyšetrenie množstva mastných kyselín, mydla a triglyceridov v stolici na zistenie poruchy vstrebávania tukov).

Na spresnenie diagnózy v prípade podozrenia na lipomatózu pankreasu je potrebné vykonať biochemické vyšetrenie krvi. Zvýšenie aktivity enzýmov amylázy a lipázy v krvi, ako aj hladiny C-reaktívneho proteínu je znakom zápalu orgánu. Zmeny hladiny glukózy poukazujú na endokrinnú dysfunkciu pankreasu a vyžadujú si ďalšiu diagnostiku na vylúčenie alebo potvrdenie cukrovky.

Medikamentózna liečba lipomatózy pankreasu v Bratislave

Liečba obezity pankreasu je zvyčajne komplexná a je zameraná na zastavenie chorobného procesu (šírenie tukových buniek) a udržanie sekrečnej funkcie orgánu. Medikamentózna liečba pankreatickej lipomatózy zahŕňa:

• pankreatické enzýmy (na zlepšenie trávenia);
• lieky na zníženie hladiny glukózy (pri cukrovke);
• hepatoprotektory (na podporu funkcie pečene);
• vitamíny a antioxidanty (na udržanie celkového zdravia organizmu).

Liečba pankreatickej lipomatózy bez liekov zahŕňa diétu, zbavenie sa zlozvykov (konzumácia alkoholu a fajčenie), ako aj zvýšenie fyzickej aktivity (na udržanie telesnej hmotnosti v rámci fyziologickej normy). Liečebná výživa spočíva v znížení množstva tukov v strave (dôležité je obmedziť konzumáciu tučného mäsa a mliečnych výrobkov). Základom stravy by mala byť zelenina, ovocie a obilniny.

Objednať sa na konzultáciu u gastroenterológa a liečbu steatózy pankreasu v medicínskom centre Doktorpro Bratislava môžete prostredníctvom objednávacieho formulára alebo na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke.