Liečba hepatitídy B (žltačka) v Bratislave

Hepatitída B je infekčné ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu pečene. Vírusovou hepatitídou B sa môžete nakaziť kontaktom s infikovanými telesnými tekutinami (krv, sliny, vaginálny sekrét a semenná tekutina).

V medicínskom centre Doktorpro Bratislava sa diagnostike a liečbe hepatitídy B venujú súkromní gastroenterológovia. Objednanie sa je k dispozícii 24 hodín denne.

Príčiny a spôsoby prenosu hepatitídy B

Pôvodcom vírusovej hepatitídy B je DNA vírus HBV. Cesty prenosu hepatitídy B:

• nechránený pohlavný styk;
• spoločné používanie ihiel a injekčných striekačiek;
• používanie nesterilných nástrojov (manikúra, piercing, tetovanie a zubné lekárstvo);
• spoločné používanie potrieb osobnej hygieny (zubná kefka a holiaci strojček).

Riziko nákazy vírusom sa zvyšuje, ak máte hepatitídu C alebo infekciu HIV. Ľudia, ktorí podstúpili chemoterapiu alebo dialýzu, sú tiež náchylní na toto ochorenie.

Infekčná doba hepatitídy B závisí od dĺžky inkubačnej doby a formy ochorenia. Osoba, ktorá prekonala hepatitídu B, nie je nákazlivá, ale vírus zostáva na povrchoch približne 1 týždeň.

Príznaky hepatitídy B

Inkubačná doba hepatitídy B sa pohybuje od 30 do 180 dní. Medzi prvé príznaky hepatitídy B patria bolesti brucha a únava. Ďalšie príznaky hepatitídy B:

• stmavnutie moču;
• bolesť kĺbov;
• horúčka;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť a vracanie;
• zmeny farby stolice (svetlá);
• zožltnutie kože a očných bielok;
• opuch rúk a nôh.

Medzi komplikácie hepatitídy B u žien a mužov patrí cirhóza a zlyhanie pečene. Hepatitída B vedie aj k vzniku hepatitídy D.

Druhy a štádia hepatitídy B

Hepatitída B spôsobená vírusom je neaktívna alebo klinicky manifestná. Neaktívna hepatitída B je asymptomatická, čo sťažuje jej diagnostiku. Druhy hepatitídy B:

• akútna forma. Trvá 4 až 6 mesiacov a sprevádzajú ju výrazné príznaky;
• chronická forma. Trvá viac ako 6 mesiacov, je bezpríznaková alebo so slabo vyjadrenými príznakmi. Prejavuje sa taktiež zmenami v pečeňových tkanivách.

Podľa stupňa prejavu príznakov sa rozlišujú mierne, stredne ťažké a ťažké formy. Ochorenie môže byť aj v štádiu exacerbácie alebo remisie.

Akútna hepatitída B

Akútna vírusová hepatitída B trvá až 6 mesiacov a má mierny alebo ťažký priebeh. Príznaky akútnej hepatitídy B:

• únava a slabosť;
• bolesť brucha;
• horúčka;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť a vracanie;
• zožltnutie kože a očného bielka.

Príznaky ochorenia sa objavujú náhle a sú výrazné. Včasnou liečbou akútnej hepatitídy B je možné zabrániť jej prechodu do chronickej formy a vzniku komplikácií. 

Chronická hepatitída B

Chronická hepatitída B trvá viac ako 6 mesiacov. Ochorenie prebieha bez príznakov alebo s miernymi príznakmi. Vírus pretrváva v tele dlhý čas v dôsledku neschopnosti imunitného systému proti nemu bojovať. Príznaky chronickej hepatitídy B:

• únava a slabosť;
• strata chuti do jedla;
• zožltnutie kože a očí;
• opuch rúk a nôh;
• nevoľnosť a vracanie.

Riziko vzniku chronickej hepatitídy sa zvyšuje v prípade infekčných ochorení, imunosupresívnej liečby alebo chemoterapie. Chronická forma ochorenia vedie k rozvoju komplikácií (cirhóza a zlyhanie pečene). 

Diagnostika hepatitídy B v Bratislave

Diagnostika hepatitídy B zahŕňa konzultáciu s gastroenterológom, počas ktorej lekár zozbiera anamnézu a vykoná vizuálne vyšetrenie. Okrem toho lekár predpíše krvné testy na hepatitídu B. Hlavným markerom hepatitídy B je antigén HBsAg. Metódy diagnostiky hepatitídy B:

• skríning protilátok proti vírusu hepatitídy B;
• test na protilátky proti jadrovému antigénu HBV;
• HBeAg antigén test na stanovenie aktívnej fázy vírusu;
• test vírusovej záťaže;
• test na protilátky HBeAg.

Antigén hepatitídy B možno zistiť v krvi počas inkubačnej doby. Za normálnych okolností by kvantifikácia antigénu hepatitídy B nemala presiahnuť 0,5 ng/ml. Lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie na stanovenie poškodenia pečene.

Liečba hepatitídy B u dospelých v Bratislave

Liečebný režim hepatitídy B závisí od formy ochorenia. Liečba akútnej hepatitídy B u dospelých zahŕňa zmenu životného štýlu. Na zmiernenie príznakov lekár predpíše lieky proti bolesti alebo horúčke, ako aj lieky proti nevoľnosti. Klinické usmernenia pre liečbu hepatitídy B:

• dodržiavanie pitného režimu;
• odmietanie mastných, vyprážaných, konzervovaných, ostrých a slaných jedál;
• pokoj na lôžku;
• odmietnutie alkoholu a fajčenia.

Protokol liečby chronickej hepatitídy B zahŕňa ďalšie lieky, ktoré spomaľujú štrukturálne zmeny v pečeni. Pri chronickej hepatitíde B gastroenterológ predpíše antivirotiká. Liečba hepatitídy B zahŕňa aj užívanie imunomodulátorov.

Preventívna konzultácia u gastroenterológa pri chronickej hepatitíde B

Na gastroenterologickom oddelení medicínskeho centra Doktorpro Bratislava sa môžete objednať na preventívnu lekársku konzultáciu pre liečbu chronickej hepatitídy typu B. Gastroenterológ zozbiera anamnézu, príznaky a určí trvanie ochorenia. V prípade potreby lekár predpíše antivirotiká na spomalenie rozvoja ochorenia a zníženie počtu recidív.

Prevencia hepatitídy B

Prevencia hepatitídy B zahŕňa očkovanie, ktoré sa podáva 2 injekciami s odstupom 1 mesiaca alebo 4 dávkami v priebehu 6 mesiacov. Ďalšie preventívne opatrenia proti hepatitíde B:

• používanie ochrany počas pohlavného styku;
• sterilizácia nástrojov na manikúru, tetovanie a piercing;
• individuálne používanie holiacich strojčekov a zubných kefiek;
• vyhýbanie sa kontaktu s krvou infikovanej osoby.

Objednať sa na konzultáciu k lekárovi na diagnostiku a liečbu hepatitídy typu B na súkromnom gastroenterologickom oddelení medicínskeho centra Doktorpro Bratislava sa môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.