Liečba SIBO (syndróm bakteriálneho prerastania) v Bratislave

Syndróm bakteriálneho prerastania (SIBO) je stav, pri ktorom dochádza k zvýšenému rastu baktérií v tenkom čreve, dôsledkom čoho sú bolesti brucha, nevoľnosť a strata chuti do jedla. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku nízkej kyslosti a poruchy črevnej motility.

V medicínskom centre Doktorpro Bratislava sa gastroenterológovia zaoberajú diagnostikou a liečbou SIBO. Objednanie sa k lekárovi je k dispozícii 24 hodín denne.

Príčiny syndrómu bakteriálneho prerastania

Nadmerný rast baktérií v čreve sa vyskytuje v dôsledku narušenia mikroflóry. Keď potrava v čreve stagnuje, v čreve sa množia baktérie tvoriace plyn, čo bráni vstrebávaniu živín. Príčiny syndrómu nadmerného rastu baktérií:

• nízka kyslosť žalúdka;
• užívanie liekov (antibiotiká alebo lieky na potlačenie žalúdočnej kyslosti);
• poruchy motility tenkého čreva (črevná obštrukcia, gastroparéza a hypotyreóza);
• divertikulóza tenkého čreva (vyklenutie steny orgánu);
• obštrukcia tenkého čreva.

Nadmerný rast baktérií v tenkom čreve vyvolávajú črevné zrasty, Crohnova choroba a sklerodermia (ochorenie spojivového tkaniva). Riziko vzniku SIBO v čreve sa zvyšuje v prípade prítomnosti peptických vredov a poškodenia orgánu. SIBO tenkého čreva vzniká aj v dôsledku cukrovky, rádioterapie, nadmernej konzumácie sladkostí, ovocia a mliečnych výrobkov.

Príznaky SIBO

Bakteriálny zápal čriev spôsobuje stratu chuti do jedla a bolesti brucha. Ďalšie príznaky syndrómu bakteriálneho prerastania:

• nevoľnosť;
• nadmerná tvorba plynu v tenkom čreve;
• poruchy stolice (hnačka a zápcha);
• nevysvetliteľný úbytok hmotnosti;
• únava a slabosť.

Syndróm bakteriálneho prerastania v čreve je  sprevádzaný intoleranciou laktózy a fruktózy. Stolica pri tomto ochorení je tekutá, hrudkovitá, vodnatá a s prímesami hlienu.

Ochorenie vedie k poruche asimilácie tukov, sacharidov a bielkovín. Komplikáciami ochorenia sa môže stať aj nedostatok vitamínov (A, D, E, B-12) a osteoporóza (zníženie kostnej hmoty).

Štádiá syndrómu bakteriálneho prerastania

Neexistujú žiadne oficiálne štádiá syndrómu bakteriálneho prerastania. Druhy syndrómu bakteriálneho prerastania:

• SIBO s prevahou vodíka a metánu. V prítomnosti vodíka je častejšia hnačka a metán — zápcha;
• zmiešané SIBO. Poskytuje kombináciu symptómov (plyny vodíka a metánu);
• SIBO so sírovodíkom.

Rozdiely sú aj medzi akútnou a chronickou formou ochorenia. Akútna forma ochorenia má výrazné príznaky (nevoľnosť, nafukovanie a vyprázdňovanie). Chronický typ ochorenia je asymptomatický alebo s miernymi príznakmi.

Diagnostika syndrómu bakteriálneho prerastania v Bratislave

Diagnostika syndrómu bakteriálneho prerastania zahŕňa konzultáciu u gastroenterológa, počas ktorej lekár zhromažďuje anamnézu a vykonáva vizuálne vyšetrenie pacienta. Vyšetrenia, ktoré vykonáva gastroenterológ:

• vodíkový dychový test na SIBO, ktorý meria množstvo vodíka vdýchnutého po vypití zmesi glukózy a vody. Rýchly nárast vydychovaného vodíka naznačuje na premnoženie baktérií v tenkom čreve;
• krvné testy na zistenie nedostatku vitamínov.

Liečba syndrómu bakteriálneho prerastania v Bratislave

Medikamentózna liečba syndrómu premnoženia baktérií zahŕňa užívanie antibiotík predpísaných lekárom. Liečba SIBO bez antibiotík zahŕňa užívanie výživových doplnkov (vitamín B12, vápnik, železo). Iné lieky na liečbu SIBO:

• probiotiká na obnovu črevnej mikroflóry;
• prokinetiká na zlepšenie motility orgánov;
• pankreatické enzýmy na zlepšenie trávenia a odstránenie symptómov;
• antifungálne lieky na kandidózu.

Klinické odporúčania na liečbu SIBO tiež zahŕňajú vyhýbanie sa laktóze obsiahnutej v mliečnych výrobkoch. Ako prevencia syndrómu bakteriálneho prerastania sa odporúča užívať probiotiká, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru. Je potrebné taktiež udržiavať vyváženú stravu a podstúpiť liečbu iných gastrointestinálnych ochorení, ktoré vedú k rozvoju SIBO.

Liečba syndrómu akútneho bakteriálneho prerastania

Syndróm akútneho bakteriálneho prerastania sa lieči antibiotikami. Okrem toho lekár predpíše výživové doplnky a vitamínové komplexy na kompenzáciu nedostatku.

Cieľom liečby syndrómu akútneho bakteriálneho prerastania (SIBO) je rýchle zmiernenie príznakov (nafukovanie, hnačka a bolesť brucha) znížením nadbytku baktérií v tenkom čreve a zlepšením črevnej motility. Na zníženie počtu baktérií v čreve sa predpisujú krátke kurzy liekov na odstránenie bakteriálnej infekcie. Po ukončení hlavnej liečby lekár predpíše prostriedky na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry. SIBO sa lieči aj prípravkami na zlepšenie črevnej motility, ktoré pomôžu urýchliť pasáž potravy a znížia pravdepodobnosť opakovania syndrómu.

Liečba syndrómu chronického bakteriálneho prerastania

Liečba syndrómu chronického bakteriálneho prerastania si vyžaduje komplexný prístup zameraný na odstránenie bakteriálneho prerastania, prevenciu recidívy a podporu normálnej funkcie čriev. Pri liečbe chronického SIBO sa použivajú opakované alebo predĺžené cykly liečiv zamerané na zníženie bakteriálnej záťaže. Dôležitou súčasťou liečby je aj zmena stravovania, vylúčenie potravín, ktoré spôsobujú fermentáciu a tvorbu plynov. Lekár odporučí diétu s nízkym obsahom FODMAP (obmedzenie ťažko stráviteľných sacharidov) na zníženie príznakov nafukovania a nepríjemných pocitov.

Liečba syndrómu chronického bakteriálneho prerastania zahŕňa antibiotickú liečbu. Lekár predpíše aj vitamíny B12, vápnik a železo, ktorých nedostatok sa v tele pozoruje pri vzniku ochorenia.

Objednať sa na konzultáciu ku gastroenterológovi na diagnostiku a liečbu syndrómu bakteriálneho prerastania sa môžete v medicínskom centre Doktorpro Bratislava na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.