Chronická divertikulitída je chronické zápalové ochorenie divertiklov, malých vačkov (vydutín), ktoré vznikajú na stene hrubého čreva. Hlavné príznaky ochorenia sa týkajú tráviaceho systému a zahŕňajú bolesť v dolnej časti brucha, zápchu alebo hnačku, nadúvanie, diskomfort a zvýšenie telesnej teploty. V medicínskom centre Doktorpro Bratislava diagnostikujú a liečia chronickú divertikulitídu u dospelých. Na vyšetrenie sa môžete objednať 24 hodín denne.
Príčiny divertikulitídy
Divertikulóza sa najčastejšie vyskytuje na pozadí zmien súvisiacich s vekom (zníženie svalového tonusu a elasticity črevnej steny, zhoršenie peristaltiky) a porúch trávenia. Zápal divertikuly sa vyskytuje v dôsledku infekcie. Príčiny divertikulitídy:
- chronická zápcha;
- sedavý spôsob života, nadváha a obezita;
- napadnutie červami (narušená črevná mikroflóra alebo poškodená sliznica);
- zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, infekčná a ulcerózna kolitída a enteritída);
- dlhodobé a nekontrolované užívanie liekov (nesteroidné protizápalové lieky, steroidy, opioidy a preháňadlá);
- dysbakterióza (narušenie rovnováhy baktérií v čreve).
Zápal divertiklov je spôsobený cytomegalovírusovou infekciou (herpes 5. typu). Divertikulárne ochorenie je taktiež vyvolané nedostatočným príjmom vlákniny (vláknina potrebná pre normálnu funkciu čriev).
Príznaky chronickej divertikulitídy
Divertikulitída sa vyvíja postupne a je dlho skrytá. Príznaky chronickej divertikulitídy:
- bolesť v ľavej dolnej časti brucha;
- napätie brušnej steny;
- bolestivé pocity pri kašli, smiechu a fyzickej námahe;
- poruchy vyprázdňovania (striedanie zápchy a hnačky);
- krv a hlien v stolici;
- nafukovanie brucha a zvýšená plynatosť.
Divertikulitída sa prejavuje príznakmi intoxikácie: nevoľnosťou, vracaním, zníženou chuťou do jedla a celkovou slabosťou. Vyskytuje sa aj zvýšenie telesnej teploty v rámci subfebrilných hodnôt (37,1 - 38,0 °C).
V prípade prudkej a intenzívnej bolesti na ľavej strane podbruška je dôležité okamžite privolať rýchlu zdravotnú pomoc. Akútna divertikulitída komplikovaná krvácaním, obštrukciou alebo perforáciou si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok a hospitalizáciu.
Druhy chronickej divertikulitídy
Divertikulitída sa klasifikuje podľa lokalizácie vypuklej časti na črevnej stene. Vo väčšine prípadov sa divertikulóza diagnostikuje v hrubom čreve (slepé, hrubé a esovité črevo a konečník). Divertikulitída je lokalizovaná aj v tenkom čreve, pažeráku, dvanástniku a žalúdku.
Aj táto choroba je charakterizovaná formou a závažnosťou svojho priebehu. Druhy divertikulitídy:
- akútne nekomplikované. Najčastejší typ charakterizovaný zápalom divertiklov bez narušenia ich integrity;
- akútny komplikovaný. Definovaný prítomnosťou krvácania alebo abscesu;
- chronický. Vzniká v prípade nesprávnej alebo predčasnej liečby akútnej formy, charakterizovanej zápalom a zhrubnutím črevnej sliznice.
Komplikácie divertikulitídy vznikajú, keď divertikul perforuje a črevný obsah uniká do brušnej dutiny. Chronické komplikované divertikulárne ochorenie je sprevádzané stenózou (zúžením) črevného lúmenu, čo zvyšuje riziko vzniku fistuly alebo črevnej obštrukcie.
Diagnostika chronickej divertikulitídy v Bratislave
Divertikulitídu diagnostikuje gastroenterológ v medicínskom centre Doktorpro Bratislava. Lekár odoberie anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie (palpácia brucha na zistenie lokalizácie a intenzity bolesti). Diagnostika divertikulitídy zahŕňa:
- ultrazvuk brušnej dutiny (na posúdenie stavu tráviacich orgánov);
- koprogram a test stolice na skrytú krv;
- klinické a biochemické krvné testy na posúdenie celkového stavu organizmu, stupňa zápalu, funkčnosti vnútorných orgánov a zistenie sprievodných ochorení.
Príprava na vyšetrenie gastroenterológom zahŕňa vyhýbanie sa jedlu a pitiu v deň vyšetrenia. V prípade diagnostiky v popoludňajších hodinách nesmiete 3 hodiny pred vyšetrením jesť a piť.
Liečba chronickej divertikulitídy v Bratislave
Gastroenterológ v medicínskom centre Doktorpro Bratislava lieči chronickú formu divertikulitídy. Gastroenterológ predpíše liečbu ochorenia po komplexnej diagnostike, pričom zohľadní výsledky vyšetrenia, vek, prítomnosť sprievodných ochorení a individuálne vlastnosti organizmu. Medikamentózna liečba chronickej divertikulitídy zahŕňa:
- antibakteriálne lieky;
- lieky proti bolesti a protizápalové lieky;
- laxatíva (pri chronickej zápche, aby sa zabránilo tlačeniu pri vyprázdňovaní).
Konzervatívna liečba divertikulitídy je doplnená diétou predpísanou lekárom. Cieľom výživy pri divertikulóze je zabrániť zápche, hnačke a zvýšenej tvorbe plynov. Diéta zahŕňa zvýšenú konzumáciu vlákniny, ktorá je obsiahnutá v ovocí, zelenine a strukovinách.
Pre prevenciu ochorení tráviacich orgánov je dôležité absolvovať každoročné vyšetrenia u gastroenterológa. Pri chronických ochoreniach tráviaceho traktu sú potrebné bežné prehliadky s frekvenciou, ktorú určí lekár. Aby sa zabránilo vzniku alebo opakovaniu chronickej divertikulitídy, je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. Klinické odporúčania pri chronickej divertikulitíde zahŕňajú:
- vyvážená strava s dostatočným množstvom živín a vlákniny v strave;
- zdravý životný štýl (zakázané fajčenie a obmedzená konzumácia alkoholu);
- posilnenie imunity;
- udržiavanie telesnej hmotnosti v rámci fyziologickej normy;
- včasná liečba zápalových ochorení tráviaceho traktu a porúch trávenia;
- dodržiavanie vodnej bilancie (je potrebné vypiť aspoň 1,5 až 2 litre vody denne).
Objednať sa na konzultáciu gastroenterológa a liečbu chronickej divertikulitídy v medicínskom centre Doktorpro Bratislava sa môžete prostredníctvom objednávacieho formulára alebo telefonicky na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke.
Časté otázky
Chronická divertikulitída je zápal divertikulov hrubého čreva, ktorý sa opakuje alebo pretrváva dlhodobo. Gastroenterológ vykoná diagnózu, posúdi rozsah poškodenia čriev a predpíše liečbu zameranú na zníženie zápalu a prevenciu komplikácií.
Medzi hlavné príznaky patrí bolesť v ľavej časti brucha, poruchy vyprázdňovania čriev, nadúvanie, dyspepsia a periodické exacerbácie. Príznaky sa môžu zhoršiť po jedle alebo pri fyzickej aktivite.
Na diagnostiku sa používa kolonoskopia, počítačová tomografia (CT), ultrazvuk brucha a laboratórne testy. Tieto metódy pomáhajú určiť miesto zápalu, rozsah lézie a vylúčiť komplikácie.
Liečba zahŕňa protizápalové lieky, úpravu stravy, probiotiká a v prípade potreby chirurgický zákrok. Lekár vyvinie individuálny, komplexný prístup na zníženie rizika relapsu a komplikácií.
Bez lekárskeho dohľadu sa môžu vyskytnúť komplikácie vrátane črevného krvácania, perforácie alebo abscesov. Dohľad gastroenterológa zabezpečuje účinnú liečbu, predchádza komplikáciám a zlepšuje kvalitu života.
| Название | Цена |
| Konzultácia s gastroenterológom on-line opakovana | 29 eur |
| Opakovaná konzultácia s gastroenterológom | 29 eur |
| Vstupné vyšetrenie u gastroenterológa | 55 eur |
| Vstupné vyšetrenie u gastroenterológa s ultrasonografiou brušných orgánov | 100 eur |