Hormóny ovplyvňujú bunky tým, že stimulujú alebo znižujú ich aktivitu.
Čo je hormonálna porucha?
Hormonálna porucha je nedostatok alebo nadbytok jedného alebo viacerých hormónov, ktorý vedie k nesprávnej funkcii organizmu. Hormonálna nerovnováha môže byť dočasná alebo dlhodobá (chronická).
| Miesto vylučovania hormónov | Typ hormónu | Funkcia hormónu |
| Nadobličky | Aldosterón | Reguluje rovnováhu soli, vody a krvného tlaku |
| Nadobličky | Kortikosteroidy | Riadi hlavné funkcie organizmu, podporujú hladinu cukru v krvi, krvný tlak a svalovú silu |
| Nadobličky | Epinefrín | Zvyšuje srdcovú frekvenciu, kontroluje spotrebu kyslíka a prietok krvi |
| Nadobličky | Norepinefrín | Udržiava správny krvný tlak |
| Hypofýza | Prolaktín | Spúšťa a udržiava produkciu mlieka v prsníkoch, ovplyvňuje hladinu pohlavných hormónov |
| Hypofýza | Tyreotropný hormón (TSH) | Stimuluje tvorbu a vylučovanie hormónov štítnej žľazy |
| Hypofýza | Luteinizačný hormón (LH) a folikulostimulačný hormón (FSH) | Riadi produkciu pohlavných hormónov (estrogénu u žien a testosterónu u mužov) a produkciu vajíčok u žien a spermií u mužov |
| Hypofýza | Oxytocín | Stimuluje sťahovanie maternice a mliečnych kanálikov v prsníku |
| Hypofýza | Rastový hormón (GH) | Ovplyvňuje rast a vývoj, distribúciu tuku, stimuluje produkciu bielkovín |
| Hypofýza | Antidiuretický hormón (vazopresín) | Ovplyvňuje zadržiavanie vody v obličkách, reguluje krvný tlak |
| Pankreas | Glukagón | Zvyšuje hladinu cukru v krvi |
| Pankreas | Inzulín | Znižuje hladinu cukru v krvi, stimuluje metabolizmus glukózy, bielkovín a tukov |
| Obličky | Renín a angiotenzín | Priamo reguluje krvný tlak a produkciu aldosterónu v nadobličkách. |
| Obličky | Erytropoetín | Ovplyvňuje tvorbu červených krviniek |
| Vaječníky | Estrogén | Ovplyvňuje vývoj ženských pohlavných znakov a reprodukčné zdravie, je dôležitý pre správnu funkciu maternice a mliečnej žľazy |
| Vaječníky | Progesterón | Stimuluje sliznicu maternice na oplodnenie a pripravuje prsníky na tvorbu mlieka |
| Prištítne telieska | Parathormón (PTH) | Reguluje hladinu vápnika v krvi |
| Štítna žľaza | Hormón štítnej žľazy | Riadi metabolizmus, ovplyvňuje rast, dospievanie, činnosť nervového systému |
| Semenníky | Testosterón | Zodpovedá za mužské pohlavné znaky a dospievanie |
V súčasnosti poznáme viac ako 50 druhov hormónov, ktoré sa nachádzajú v ľudskom tele. Hormonálna nerovnováha negatívne ovplyvňuje metabolizmus, sexuálne a reprodukčné funkcie, náladu, homeostázu (samoreguláciu organizmu) a cyklus spánok-bdenie.
Príčiny vzniku hormonálnej poruchy
Zmena hladiny hormónov môže byť prirodzená (počas puberty, tehotenstva a menopauzy) alebo patologická (v dôsledku vnútorných ochorení). Možné príčiny vzniku hormonálnej poruchy sú:
- genetická predispozícia;
- poškodenie alebo poranenie endokrinnej žľazy (napr. štítnej žľazy, pankreasu, vaječníkov);
- nadmerné užívanie anabolických steroidov;
- endokrinné nádory (napr. medulárny karcinóm štítnej žľazy, nádor nadobličiek);
- adenómy (nezhubné nádory) hypofýzy, nadobličiek, prištítnych teliesok;
- bakteriálne alebo vírusové ochorenie (napr. bakteriálna meningitída);
- ožarovanie a chemoterapia pri rakovine hlavy a krku;
- nadmerná strata krvi alebo nedostatočný prietok krvi do endokrinnej žľazy;
- nadmerná (hypertyreóza) alebo nedostatočná (hypotyreóza) činnosť štítnej žľazy;
- kraniocerebrálne poranenie (môže spôsobiť poškodenie hypofýzy alebo hypotalamu);
- Cushingov syndróm (charakterizovaný nadmernou produkciou adrenálnych kortikosteroidov);
- akromegália (nadprodukcia rastových hormónov).
Poruchu hormonálneho profilu môžu spôsobiť aj autoimunitné ochorenia, ako je cukrovka 1. typu, polyglandulárne syndrómy (charakterizované postihnutím dvoch alebo viacerých endokrinných žliaz), Addisonova, Hashimotova a Gravesova choroba. Ku vzniku hormonálnej poruchy vedie aj anorexia (charakterizovaná nízkou telesnou hmotnosťou a strachom z priberania, čo spôsobuje, že človek odmieta jesť), bulímia (následné vyprázdňovanie žalúdka pomocou umelo vyvolaného zvracania, preháňadiel a klystírov) a nutkavé prejedanie sa.
Príčiny vzniku hormonálnej nerovnováhy sú: nadmerná (hyperglykémia) alebo nedostatočná (hypoglykémia) produkcia glukózy a vrodená hyperplázia nadobličiek. Chronický, fyzický alebo psychický stres, obezita a zlá strava, vystavenie organizmu toxínom, znečisťujúcim látkam a chemikáliám môže rovnako viesť k vzniku hormonálnej nerovnováhy.
Alkohol môže vyvolať hormonálnu poruchu tým, že naruší komunikáciu medzi nervovým, endokrinným a imunitným systémom. Hormonálne poruchy spôsobené alkoholom ovplyvňujú celý organizmus a môžu viesť ku kardiovaskulárnym ochoreniam, k reprodukčným poruchám, k poruchám imunity, k rakovine a k ochoreniam kostí.
Príznaky hormonálnej poruchy u žien
Hormonálnu poruchu môže spôsobiť Turnerov syndróm, pri ktorom sa žena narodí len s jedným funkčným chromozómom X. Ďalšie príčiny vzniku hormonálnej poruchy u žien sú:
- syndróm polycystických vaječníkov;
- hormonálna substitučná liečba;
- antikoncepčné lieky;
- primárna ovariálna nedostatočnosť;
- rakovina vaječníkov.
Počas tehotenstva a dojčenia je hormonálna porucha spôsobená zvýšenou hladinou prolaktínu (zodpovedá za začatie dojčenia) a oxytocínu (reguluje vyprázdňovanie mliečnych žliaz). Hormonálna porucha po pôrode zvyčajne zmizne sama po ukončení laktácie. Hormonálna porucha počas menopauzy vzniká preto, že vaječníky prestávajú produkovať progesterón a estrogén.
Príznakmi hormonálnej nerovnováhy sú poruchy menštruácie (oneskorená menštruácia, nepravidelná menštruácia, silné alebo slabé krvácanie). Príznaky hormonálnej nerovnováhy u žien sú:
- vyrážky na tvári, hrudníku a hornej časti chrbta;
- rednutie, lámavosť alebo vypadávanie vlasov;
- bolestivá menštruácia;
- nadmerné ochlpenie (hirzutizmus);
- návaly tepla alebo nočné potenie;;
- vaginálna atrofia (stenčenie stiev pošvy);
- neplodnosť;
- znížené libido (sexuálna túžba);
- hyperpigmentácia kože (najmä v záhyboch na krku, pod prsiami a v slabinách);
- nepríjemné pocity a bolesť počas pohlavného styku;
- suchosť pošvy;
- bolesti hlavy.
Hormonálna nerovnováha môže spôsobiť zmenšenie prsníkov, bolesť, pálenie a zvýšenú citlivosť prsníkov. Pri hormonálnej nerovnováhe sa môže objaviť biely alebo žltkastý výtok z bradaviek.
Hormonálna porucha vplýva na črevá, ktoré sú vystlané receptormi reagujúcimi na hladinu progesterónu a estrogénu. Pred menštruáciou a počas nej sa môže objaviť alebo zintenzívniť hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, nadúvanie a nevoľnosť.
Pri hormonálnej nerovnováhe sa mení aj hmotnosť a postava ženy. Na priberanie pri hormonálnej poruche vplýva znížená hladina estrogénu, ktorá vedie k zvýšeniu chuti do jedla a k zmene hladiny hormónu leptínu (spôsobuje hlad). Náhly úbytok hmotnosti môže naznačovať abnormálnu činnosť štítnej žľazy.
Príznaky hormonálnej nerovnováhy u mužov
U mužov môže byť nerovnováha spôsobená nedostatkom testosterónu, ktorý produkujú semenníky. Medzi príčiny hormonálnej nerovnováhy u mužov patria zmeny súvisiace s vekom, hypogonadizmus (nedostatočnosť semenníkov), poranenie semenníkov, rakovina prostaty a Klinefelterov syndróm (prítomnosť nadbytočného ženského chromozómu X).
Hormonálnu nerovnováhu môže indikovať zníženie alebo úplná strata ochlpenia. Príznaky hormonálnej nerovnováhy u mužov sú:
- erektilná dysfunkcia;
- gynekomastia (zväčšené tkanivo prsníkov);
- znížené libido;
- úbytok svalovej a kostnej hmoty;
- neplodnosť;
- zhoršená koncentrácia.
Hormonálna porucha môže vyvolať metabolické príznaky, ku ktorým patrí pomalý alebo rýchly tep srdca, únava, necitlivosť a brnenie rúk a zvýšená úzkosť. Silný smäd, časté močenie, vlhká pokožka a stmavnutá pokožka v podpazuší a na krku sú taktiež príznakmi hormonálnej poruchy.
Hormonálne akné
Štatisticky sa problém akné týka takmer 80% populácie. Hormonálnym akné trpí približne 50% žien vo veku 20 rokov a 25% žien vo veku 40 rokov.
Hormonálne akné sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku zvýšenej hladiny androgénov, najmä testosterónu. Zvýšená hladina hormónov vyvoláva celkový zápal kože, zvýšené vylučovanie (kožného) mazu z pórov a upchávanie vlasových folikulov.
Vyrážky vyvolané hormonálnou poruchou sú zvyčajne lokalizované na tvári, ale môžu sa vyskytnúť aj na krku, na hrudníku, na ramenách a na chrbte. Typy hormonálneho akné sú:
- biele bodky (uzavreté komedóny). Majú hustú štruktúru a na povrchu sú biele;
- čierne bodky (otvorené komedóny). Vyrážky s čiernym alebo žltým stredom;
- pustuly. Zvyčajne majú priemer dva až päť milimetrov a obsahujú hnis;
- papuly. Červené vyrážky, pri tlaku spôsobujú bolesť;
- cysty. Hnisavá hrčka pod kožou, ktorá obsahuje hnis.
Hormonálne akné sa bežne vyskytuje v puberte a u žien počas menštruácie, tehotenstva, dojčenia a v menopauze. Pri vzniku hormonálnej poruchy je potrebné vyhľadať dermatológa a endokrinológa.
Hormonálna porucha a telesný pach
Hormonálna nerovnováha a telesný pach sú navzájom prepojené, pretože hormóny ovplyvňujú celý organizmus. Napríklad počas puberty hormóny ovplyvňujú potné žľazy a spôsobujú zvýšené potenie vyvolávace zápach. Nadmerné potenie sa vyskytuje aj u žien počas menopauzy (návaly tepla a nočné potenie ovplyvňujú telesný pach).
Výskum potvrdil, že telesný pach žien sa mení aj počas ovulácie (obdobie menštruačného cyklu, keď vajíčko opúšťa vaječník a je pripravené na oplodnenie). Počas tehotenstva sa môže telesný pach meniť v dôsledku zvýšenej telesnej teploty, zvýšeného prietoku krvi, v dôsledku stresu a prírastku telesnej hmotnosti.
Hormonálne poruchy v období dospievania
Puberta (dospievanie) sa u chlapcov začína vo veku 9 až 14 rokov a u dievčat vo veku 8 až 13 rokov. Počas puberty sa v dôsledku kolísania progesterónu a estrogénu (u dievčat) a testosterónu (u chlapcov) môžu vyskytnúť vyrážky na tvári, zvýšený rast vlasov, zmena farby hlasu a tvaru tela. Takéto prejavy sa v puberte pokladajú za normálne.
Hormonálne poruchy u dospievajúcich dievčat sa prejavujú nepravidelnou alebo žiadnou menštruáciou, priberaním na váhe a zvýšenou chuťou do jedla. U dospievajúcich dievčat sa môžu vyskytnúť aj časté zmeny nálad a zvýšená podráždenosť.
Ako obnoviť hormonálnu rovnováhu u žien ?
S obnovou hormonálnej nerovnováhy u žien sa treba obrátiť na gynekológa a endokrinológa, ktorý stanoví jej príčinu (diagnostikuje chorobu a vyjaví hormón, ktorého hladina je narušená). Na obnovu hormonálnej rovnováhy lekár predpisuje lieky, vitamíny, minerály a potravinové doplnky. Dôležité je vyhýbať sa nezdravým návykom (fajčenie a nadmerný príjem alkoholu), pravidelne cvičiť a upraviť si jedálniček.
Ako liečiť hormonálnu poruchu?
Skôr ako endokrinológ zaháji liečbu hormonálnej poruchy, predpíše krvné testy na stanovenie hladiny hormónov. Pri podozrení na nezhubné alebo zhubné novotvary lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie alebo počítačovú či magnetickú rezonanciu vnútorných orgánov a žliaz.
Lekár stanoví liečbu po určení príčiny, povahy a rozsahu hormonálnej nerovnováhy. Na liečbu hormonálnej nerovnováhy lekár predpisuje hormonálnu substitučnú liečbu a antikoncepciu.
V prípade potreby lekár predpisuje na liečbu hormonálnej poruchy aj vitamíny (v závislosti od jej príčiny). Liečba hormonálnej poruchy bez liekov je neúčinná, pretože hladinu hormónov možno normalizovať len pomocou liekov.
Dôsledky hormonálnej poruchy
Nekontrolovaná hladina hormónov môže ovplyvniť stav celého organizmu a viesť ku vzniku chorôb a patologických stavov. Možné dôsledky hormonálnej poruchy sú:
- obezita;
- diabetes mellitus;
- neplodnosť a prerušenie tehotenstva;
- osteoporóza (zmeny v štruktúre kostí);
- metabolické poruchy;
- krehkosť kostí.
V dôsledku hormonálnej poruchy môžu vzniknúť aj nádory spojené s abnormálnou produkciou hormónov (napr. v mliečnych žľazách, v nadobličkách, v prostate). Dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára sa môžete vyhnúť následkom hormonálnej nerovnováhy.
Liečba hormonálnej nerovnováhy doma
Svojpomocná liečba hormonálnej nerovnováhy je neúčinná, pretože len endokrinológ môže určiť jej presnú príčinu a predpísať správnu liečbu. Lekár taktiež predpisuje pravidelné kontroly (hormonálne testy) a sleduje zmeny stavu pacienta.
Diéta pri hormonálnej poruche: Týždenný jedálniček
Odporúčaná diéta pri hormonálnej poruche spočíva v konzumácii veľkého množstva ovocia a zeleniny a v dodržiavaní pitného režimu. Strava pri hormonálnej poruche by nemala obsahovať mastné, vyprážané a údené jedlá, a ani sladkosti a múčne výrobky. Rovnako by sa malo obmedziť pitie alkoholu (podporuje zadržiavanie tekutín v organizme).
Pripravili sme pre vás týždenný jedálniček, ktorý je vhodný pri hormonálne poruche:
Ratatouille
Ingrediencie
- tekvica – 1 ks;
- cuketa – 1 ks;
- baklažán – 1 ks;
- paradajky – 10 ks;
- červená paprika – 1 ks;
- olivový olej – 5 PL;
- tymián – tri vetvičky;
- korenie a bylinky – podľa chuti.
- Všetku zeleninu dôkladne umyjeme pod tečúcou vodou.
- Na kolieska hrubé dva až tri milimetre nakrájame tekvicu, cuketu, baklažán a sedem paradajok.
- Na omáčku potrebujeme tri nadrobno nakrájané paradajky a papriku, pridáme dve lyžice oleja a dusíme 5 až 10 minút. Zeleninu rozmixujeme mixérom na hustú omáčku.
- Omáčku nalejeme do zapekacej misy a rovnomerne ju rozotrieme.
- Na omáčku striedavo poukladáme všetky plátky zeleniny.
- Zeleninu pokvapkáme zvyšným olejom, na vrch poukladáme tri vetvičky tymiánu a okoreníme podľa chuti.
- Misu prikryjeme papierom na pečenie alebo alobalom a vložíme do vyhriatej rúry a pečieme na 180°C, 30-35 minút.
Hubová krémová polievka
Ingrediencie
- šampióny – 400 g;
- zemiaky – 4-5 ks;
- cibuľa – 1 ks;
- mrkva – 1 ks;
- odtučnená sladká smotana – 200 ml;
- korenie – podľa chuti.
- Všetku zeleninu umyjeme pod tečúcou vodou a ošúpeme.
- Zemiaky nakrájame na kocky a dusíme ich na najväčšom plameni.
- Cibuľu nadrobno nakrájame a opečieme ju dozlatista.
- Mrkvu nastrúhame a spolu s cibuľou ju 3 minúty smažíme.
- Huby nakrájame na kocky a restujeme, kým sa voda neodparí.
- Zemiaky scedíme a pridáme smaženú zeleninu.
- Zeleninu rozmixujeme mixérom na hustú polievku a postupne pridávame smotanu.
- Podľa chuti okoreníme.
Rybie karbonátky
Ingrediencie
- mletý losos – 500 g;
- mletá merlúza (druh tresky) – 500 g;
- vajcia – 2 ks;
- ovsená múka – 4 PL;
- korenie – podľa chuti.
- Mletý losos a merlúzu rozmixujeme do hladka;
- Pridáme vajcia a múku a premiešame mixérom alebo ponorným mixérom;
- Vytvarujeme karbonátky a vložíme ich na papier na pečenie do vyhriatej rúry a pečieme na 180°C.
- Z každej strany ich pečieme 10-15 minút dozlatista.
Šalát s červenou repou, avokádom a špenátom
Ingrediencie
- červená repa – 3 ks;
- paradajky – 2 ks;
- avokádo – 1 ks;
- červená cibuľa – ½ ks;
- feta syr – 100 g;
- špenát – 200 g;
- citrónová šťava – 3 PL;
- olivový olej – 1 PL;
- francúzska horčica – 1 PL;
- cesnak – ½ strúčiku;
- korenie – podľa chuti.
- Zeleninu dôkladne opláchneme a ošúpeme.
- Červenú repu uvaríme do mäkka, necháme ju vychladnúť, nakrájame na kocky a odložíme na 15 minút chladničky.
- Paradajky, avokádo, cibuľu, cesnak a fetu nakrájame na kocky.
- Všetku zeleninu spolu zmiešame a šalát ochutíme citrónovou šťavou, olivovým olejom, horčicou a korením.
Lenivá ovsená kaša
Ingrediencie
- ovsené vločky – 50 g;
- nízkotučný kefír – 100 ml;
- orechy – 20 g;
- sušené ovocie – 25 g;
- maliny – podľa chuti;
- med alebo sirup – podľa chuti.
- Oriešky a sušené ovocie nasekáme.
- Ovsené vločky, orechy a sušené ovocie vložíme do nádoby alebo pohára.
- Zmes zalejeme kefírom a dobre premiešame.
- Necháme odstáť na noc v chladničke;
- Ráno kašu vyberieme, posypeme malinami a pridáme med alebo sirup.
Pečený losos s bylinkami a citrónom
Ingrediencie
- filet z lososa – 400 g;
- olivový olej – 3 PL;
- mäta – 1 vetvička;
- tymián – 1 vetvička;
- petržlenová vňať – 3 vetvičky;
- citrónová kôra – podľa chuti;
- cesnak – 2 strúčiky.
- Filety z lososa a bylinky dôkladne opláchneme pod tečúcou vodou.
- Mätu, tymián, petržlenovú vňať a cesnak nasekáme.
- Alobal potrieme olivovým olejom, vložíme doň filety z lososa a pridáme nasekané bylinky a cesnak.
- Pečieme vo vyhriatej rúre na 180 °C,15-20 minút.
Pečené jablká s tvarohom
Ingrediencie
- jablká – 4 ks;
- nízkotučný tvaroh – 150 g;
- sušené hrozienka – 30 g;
- sušené marhule – 5-7 ks;
- vajce – 1 ks.
- Jablká umyjeme pod tečúcou vodou.
- Marhule a sušené hrozienka umyjeme a namočíme na 10-15 minút do horúcej vody;
- Marhule nakrájame na malé kocky.
- Tvaroh zmiešame s vajcami, sušenými hrozienkami a marhuľami.
- Z jablka vyberieme dužinu a naplníme ho zmesou.
- Jablká s tvarohom pečieme vo vyhriatej rúre na 180 °C, približne 20 minút.
Gynekológia v Doktorpro v Bratislave
Časté otázky
Oneskorená menštruácia pri hormonálnej poruche môže trvať iba krátko (jeden až tri dni) alebo až šesť mesiacov, čo spôsobuje amenoreu. Ak sa menštruácia oneskorí o viac ako sedem až desať dní, je potrebné vyhľadať gynekológa.
Hormonálna nerovnováha sa môže objaviť po prvom pohlavnom styku, pretože hladina estrogénu po orgazme prudko stúpa. Hormonálne zmeny môžu byť sprevádzané opuchom a citlivosťou prsníkov, menštruáciou mimo cyklu alebo oneskorením menštruácie, avšak nie viac ako sedem dní.
Nedostatok estrogénu u žien a testosterónu u mužov môže viesť k rednutiu a vypadávaniu vlasov. Zastaviť vypadávanie vlasov pri hormonálnej poruche môže pomôcť trichológ a endokrinológ pomocou liekov, vitamínov a doplnkov.
Pri hormonálnej poruche estrogénu (zodpovedného za fungovanie maternice) a progesterónu (ktorý stimuluje maternicovú sliznicu k oplodneniu) nie je možné otehotnieť. Normalizovať estrogén a progesterón môže pomôcť endokrinológ a gynekológ pomocou liekov.
Hormonálnu nerovnováhu možno od tehotenstva odlíšiť pomocou príznakov. Hormonálna nerovnováha môže spôsobiť predĺženie menštruácie, ale na rozdiel od tehotenstva nevedie k nevoľnosti, slabosti a kŕčom v podbrušku.
Pri podozrení na tehotenstvo je potrebné absolvovať vyšetrenie moču alebo krvi na hCG a konzultáciu u gynekológa. Správne použitie tehotenského testu doma zahŕňa umiestnenie testovacieho prúžku pod prúd moču a počkať požadovný čas uvedený v návode na použitie.
Chudnutie pri hormonálnej nerovnováhe je ťažšie, pretože hormóny ovplyvňujú metabolizmus (látkovú výmenu) a zvyšujú chuť do jedla. S liečbou hormonálnej poruchy a chudnutím vám po diagnostike môže pomôcť endokrinológ.
V priebehu hormonálnej poruchy nie je možné vyvolať menštruáciu bez medikamentóznej liečby, ktorá zahŕňa užívanie hormonálnych liekov. Porucha menštruácie je zvyčajne spôsobená nerovnováhou estrogénu a progesterónu.
V závislosti od príznakov vám lekár predpíše laboratórne vyšetrenie krvi, moču alebo stolice. Pri hormonálnej nerovnováhe je možné absolvovať tieto testy:
- hormóny štítnej žľazy (TTG, T3, T4);
- kortizol;
- estradiol;
- luteinizačný hormón (LH);
- folikulostimulačný hormón (FSH).
Váš lekár vás môže taktiež odporučiť na vyšetrenie prolaktínu, progesterónu a voľného testosterónu. V závislosti od výsledkov lekár zvolí vhodnú liečbu.
Anna
pred rokom
