Adenomyóza je gynekologické ochorenie, pri ktorom endometrium (vnútorná výstelka maternice) prerastá do myometria (svalové tkanivo maternice). Choroba môže spôsobiť bolestivú a silnú menštruáciu.
V medicínskom centre Doktorpro Bratislava gynekológovia diagnostikujú a liečia adenomyózu maternice. Objednanie sa k lekárovi je k dispozícii 24 hodín denne.
Príčiny adenomyózy
Adenomyóza postihuje väčšiu časť maternice vrátane zadnej steny. Vedci nezistili priamu príčinu adenomyózy. Je však známe, že ochorenie je vyvolané hormonálnou nerovnováhou (nadmerná produkcia estrogénu) a genetickou predispozíciou. Adenomyóza sa často vyvíja počas menopauzy. Možné príčiny adenomyózy:
- časté pôrody;
- operácie maternice;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- zápalové ochorenia maternice a panvových orgánov (maternicové myómy).
Adenomyóza sa môže vyvinúť v premenopauze, narušiť menštruačný cyklus a spôsobiť neplodnosť. Tiež v postmenopauze môže adenomyóza viesť k zníženiu imunity.
Príznaky adenomyózy
Adenomyóza maternice môže byť asymptomatická alebo môže spôsobiť mierne nepohodlie. Možné príznaky adenomyózy:
- dlhotrvajúca menštruácia;
- dysmenorea (kŕče alebo akútna bolesť brucha počas menštruácie);
- problémy s menštruáciou;
- chronická panvová bolesť;
- bolesť počas pohlavného styku;
- zväčšená maternica;
- nafukovanie alebo pocit plnosti v bruchu.
Pri adenomyóze sa môže počas menštruácie vyskytnúť silné krvácanie. Krvavý výtok pri adenomyóze možno pozorovať niekoľko dní pred a niekoľko dní po menštruácii.
Druhy adenomyózy
Formy adenomyózy sa rozlišujú v závislosti od miesta a rozsahu lézií maternice. Druhy adenomyózy:
- difúzna adenomyóza. Forma ochorenia je charakterizovaná početnými malými ložiskami endometrioidného tkaniva v maternici. Príčinou difúznej adenomyózy je porucha imunitného systému. Hlavnými príznakmi difúznej adenomyózy sú silná bolesť v bruchu a zmeny menštruačného cyklu;
- fokálna adenomyóza. Pri ochorení endometriálne bunky rastú do vrstiev maternice vo forme malých zhlukov. Príčinou fokálnej adenomyózy môžu byť hormonálne poruchy, dedičnosť a gynekologické operácie. Príznaky fokálnej adenomyózy môžu zahŕňať menštruačné bolesti, silné krvácanie a neplodnosť;
- nodulárna adenomyóza. Endometriálne tkanivo preniká do hrúbky svalovej vrstvy vo forme uzlov. Príčiny nodulárnej adenomyózy sú trauma maternice v dôsledku pôrodu alebo potratu a chirurgických zákrokov. Symptómy nodulárnej adenomyózy zahŕňajú predĺžené a silné krvácanie počas menštruácie.
Okrem toho sa rozlišuje difúzna nodulárna (zmiešaná) forma adenomyózy. Rozlišuje sa aj fokálna adenomyóza maternice, pri ktorej sú ložiská ochorenia prítomné v obmedzenej oblasti.
Štádiá a formy adenomyózy
Adenomyóza sa vyvíja v niekoľkých štádiách, ktoré sa líšia hĺbkou distribúcie chorobného procesu. Stupne adenomyózy:
- Adenomyóza 1. stupňa. Symptómy môžu chýbať alebo sú mierne. Chorobný proces sa šíri do submukóznej vrstvy maternice.
- Adenomyóza 2. stupňa. Endometrium sa rozširuje na svalovú vrstvu. Príznaky 2. fázy adenomyózy môžu zahŕňať špinenie niekoľko dní pred a po menštruácii a silnú bolesť brucha.
- Adenomyóza maternice 3. stupňa. Adenomyóza sa šíri po tele maternice a môže spôsobiť menštruačné nepravidelnosti. V tretej fáze môže ochorenie postihnúť močový mechúr, močovody a obličky.
Skoré štádium ochorenia sa líši od neskorého štádia v závažnosti symptómov. Adenomyózu 1. stupňa možno diagnostikovať pri bežnom vyšetrení u gynekológa.
Diagnostika adenomyózy v Bratislave
Diagnostika adenomyózy zahŕňa odber anamnézy a vizuálne vyšetrenie gynekológom. Počas vyšetrenia môže lekár diagnostikovať zväčšenú maternicu. Adenomyóza je viditeľná na gynekologickom ultrazvuku ako zhrubnutie stien maternice. Okrem toho na diagnostiku adenomyózy a vylúčenie iných chorôb môže lekár urobiť ster na mikroflóru.
Medikamentózna liečba adenomyózy v Bratislave
Adenomyóza nemôže prejsť sama a komplikácie choroby môžu zahŕňať neplodnosť alebo chronickú panvovú bolesť. Lekár predpisuje medikamentóznu liečbu adenomyózy na zmiernenie symptómov. Metódy liečby adenomyózy:
- hormonálna liečba adenomyózy. Pri silnej a bolestivej menštruácii lekár predpisuje antikoncepciu. Gynekológ môže tiež predpísať liečbu adenomyózy gestagénmi (steroidné ženské pohlavné hormóny);
- nehormonálne lieky. Liečba adenomyózy bez hormónov zahŕňa užívanie liekov s kyselinou tranexamovou na zníženie intenzity krvácania;
- lieky proti bolesti.
Lekár môže tiež predpísať nehormonálnu liečbu adenomyózy nesteroidnými protizápalovými liekmi. Lieky uvoľňujú kŕče počas menštruácie. Hormonálna liečba zahŕňa užívanie perorálnych kontraceptív a gestagénov.
Liečba difúznej adenomyózy v Bratislave
Diagnostika difúznej adenomyózy zahŕňa vizuálne vyšetrenie gynekológom a ultrazvuk panvových orgánov. Ultrazvukové vyšetrenie dokáže odhaliť difúzne zmeny v myometriu a určiť rozsah ochorenia. Liečba difúznej adenomyózy zahŕňa užívanie hormonálnych liekov (gestagénov a perorálnych kontraceptív) predpísaných lekárom.
Liečba fokálnej adenomyózy v Bratislave
Diagnostika fokálnej adenomyózy zahŕňa vizuálne vyšetrenie gynekológom na citlivosť tela maternice, zväčšenie a zmeny tvaru orgánu. Okrem toho diagnostika zahŕňa gynekologický ultrazvuk, po ktorom lekár vypracuje protokol o liečbe adenomyózy. Liečba fokálnej adenomyózy zahŕňa užívanie hormonálnych liekov, liekov proti bolesti a protizápalových liekov.
Liečba nodulárnej (cystickej) adenomyózy v Bratislave
Diagnostiku nodulárnej adenomyózy vykonáva gynekológ pri vizuálnom vyšetrení. Okrem toho na potvrdenie diagnózy adenomyózy tela maternice lekár predpisuje gynekologický ultrazvuk. Na liečbu nodulárnej adenomyózy môže gynekológ predpísať hormonálne lieky, protizápalové lieky alebo lieky proti bolesti.
Objednať sa ku gynekológovi na diagnostiku a liečbu adenomyózy maternice v medicínskom centre Doktorpro Bratislava je možné na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávkového formulára.
Название | Цена |
Opakovaná konzultácia s gynekológom | 29 eur |
Opakované diagnostické gynekologické vyšetrenie | 49 eur |
Vstupné gynekologické vyšetrenie bez USG | 49 eur |
Vstupné gynekologické vyšetrenie s USG panvových orgánov žien (maternica, prívesky) | 71 eur |