Liečba vypadávania vlasov (alopécie) v Bratislave

Liečba vypadávania vlasov (alopécia) v Bratislave: ceny — od 62 eur.

Alopécia je patologické vypadávanie vlasov, ktoré presahuje fyziologickú normu (do 100 vlasov denne) a vedie k čiastočnej alebo úplnej plešatosti. Ochorenie môže byť ložiskové, difúzne alebo celkové a môže vzniknúť v dôsledku genetických, hormonálnych, autoimunitných, infekčných, stresových alebo toxických faktorov.

Liečbou alopécie u žien a mužov v Bratislave sa zaoberajú trichológovia v medicínskom centre Doktorpro. Objednať sa k trichológovi je možné 24 hodín denne.

Príčiny alopécie

Patológia vzniká pri poruche funkcie vlasových folikulov, čo má za následok nadmerné vypadávanie vlasov a spomalený rast vlasov. Príčinami alopécie môžu byť:

• hormonálna nerovnováha; 
• diabetes mellitus;
• genetická predispozícia;
• autoimunitné ochorenia (napr. systémový lupus erythematosus);
• nedostatok vitamínov a mikroživín (nedostatok bielkovín, železa, zinku, biotínu, vitamínu D);
• chronický stres;
• bakteriálne, vírusové a plesňové infekcie;
• toxické faktory (následky chemoterapie, rádioterapie, otravy ťažkými kovmi);
• agresívne mechanické a tepelné vplyvy (napr. časté farbenie, trvalá ondulácia);
• traumy (popáleniny, jazvy);
• trichotillománia (duševná porucha sprevádzaná trhaním vlastných vlasov).

Ďalším rizikovým faktorom je nekontrolované užívanie liekov. Patológia sa môže vyvinúť napríklad ako vedľajší účinok užívania liekov na hypertenziu, artritídu, dnu, rakovinu alebo depresiu.

Príznaky alopécie

Prejavy patológie závisia od jej typu. Hlavné príznaky alopécie sú:

• nadmerné vypadávanie vlasov (strata viac ako 100 vlasov za deň, najmä pri umývaní, česaní, úprave vlasov);
• lysiny na hlave;
• rednutie, oslabenie, lámavosť vlasov;
• rozptýlené alebo ohniskové lysiny (napr. na spánkoch);
• ústup vlasovej línie (postupné rozširovanie čela);
• mastná alebo suchá seborea (nerovnováha mazových žliaz môže byť sprevádzaná seboroickou dermatitídou);
• nedostatočný rast nových vlasov;
• svrbenie, pálenie, začervenanie pokožky hlavy.

Hlavným rozdielom medzi alopéciou a normálnym vypadávaním vlasov je množstvo vypadnutých vlasov a miesto, odkiaľ vypadávajú. Normálne vypadávanie vlasov je prirodzený fyziologický proces, pri ktorom sa vlasy pravidelne obnovujú. Priemerný človek stráca 50 až 100 vlasov denne, čo nevedie k výraznému zníženiu hustoty vlasov, pretože na mieste stratených vlasov sa rýchlo objavia nové.

Závažné formy patológie môžu byť sprevádzané duševnými poruchami (napr. depresiou). Vznikajú v dôsledku negatívneho vnímania vlastného vzhľadu.

Štádiá alopécie

Štádiá alopécie závisia od jej typu, ale najpodrobnejšia klasifikácia je vypracovaná pre androgenetickú formu patológie. U mužov sa používa Norwood-Hamiltonova stupnica, u žien Ludwigova stupnica.

Androgenetická alopécia u žien (Ludwigova stupnica) má tri stupne. Prvému stupňu zodpovedá mierne rednutie a rednutie vlasov v strede hlavy.

Druhý stupeň je charakterizovaný výrazným rednutím v oblasti cestičky a presvitaním vlasovej pokožky cez vlasy. Tretí stupeň je sprevádzaný výrazným rednutím vlasov (niekedy až s plešinou na temene hlavy), pričom línia rastu vlasov zostáva zachovaná.

Alopécia sa môže klasifikovať aj podľa percentuálneho vypadávania vlasov. Stupne závažnosti alopécie (v percentách): 0. stupeň - žiadna strata vlasov, 1. stupeň — menej ako 25 % strata vlasov, 2 . stupeň — 25-49 % strata vlasov, 3. stupeň — 50-74 % strata  vlasov, 4. stupeň — 75-99 % strata vlasov, 5. stupeň — 100 % strata vlasov

Typy alopécie podľa mechanizmu vzniku

Typ alopécie závisí od príčiny jej vzniku a charakteru jej priebehu. Jazviaca (ireverzibilná) alopécia je sprevádzaná deštrukciou vlasových folikulov ,ktoré nahradí jazvovité tkanivo. Reverzibilná alopécia je charakterizovaná narušením rastových cyklov vlasov bez deštrukcie vlasových folikulov.

Existuje aj stresová alopécia, ktorá je spôsobená intenzívnym psychickým a emocionálnym stresom. Vypadávanie vlasov  v dôsledku stresu sa nazýva telogénna alopécia.

Formy alopécie podľa charakteru plešatosti

Forma alopécie sa určuje podľa charakteru plešatosti. Druhy alopécie podľa úrovne plešatosti:

• ohnisková (lokalizovaná) - oddelené oblasti plešatosti;
• difúzna - rovnomerné rednutie vlasov na celej hlave;
• totálna alopécia - úplná plešatosť pokožky hlavy.

Jednou zo zriedkavých foriem alopécie je univerzálna alopécia. Sprevádza ju úplná strata ochlpenia na celom tele.

Klasifikácia alopécie podľa jej klinického priebehu

Existujú tri hlavné typy alopécie u mužov a žien. Klasifikácia patológie podľa jej klinického priebehu: 

• akútna - vlasy vypadávajú v priebehu niekoľkých týždňov (do šiestich mesiacov);
• chronická - vyvíja sa postupne a trvá viac ako šesť mesiacov (môže trvať roky a desaťročia);
• remitentná - striedanie období vypadávania vlasov a opätovného rastu vlasov.

Príznaky alopécie mužského typu zahŕňajú rednutie alebo vypadávanie vlasov na temene hlavy a na spánkoch. Ženskú alopéciu sprevádza rednutie alebo vypadávanie vlasov na celej hornej časti hlavy alebo okolo stredu hlavy, ako aj rozšírenie stredového predelu a vypadávanie vlasov po oboch jeho stranách a smerom k prednej časti hlavy. Pri seboroickej alopécii areata je vypadávanie vlasov sprevádzané seboroickou dermatitídou (príznaky môžu zahŕňať mastný lesk vlasov, svrbenie, lupiny a olupovanie pokožky hlavy).

Diagnostika alopécie v Bratislave

V prípade vypadávania vlasov je potrebné sa objednať na konzultáciu k trichológovi. Na stanovenie presnej diagnózy používa trichológ súbor metód zameraných na zistenie príčin vypadávania vlasov, posúdenie stavu vlasovej pokožky a vlasových folikulov. Diagnostika alopécie môže zahŕňať:

• klinické vyšetrenie a odber anamnézy (posúdenie charakteru vypadávania vlasov, určenie trvania a dynamiky vypadávania vlasov ako aj postihnutých miest alopéciou, vyjasnenie dedičnej predispozície, analýza životného štýlu, stravovania, stresových faktorov, starostlivosti o vlasy, posúdenie sprievodných ochorení);
• porovnávaciu analýzu rastu vlasov na rôznych oblastiach hlavy;
• test ťahaním za vlasy (umožňuje určiť množstvo vypadnutých vlasov pri ľahkom ťahu);
• krvné testy (celkový, biochemický a hormonálny profil, analýza stopových prvkov, autoimunitných markerov, plesňových a bakteriálnych infekcií).

Pri diagnostike alopécie u žien a mužov sa môže vykonať aj trichoskopia. Toto vyšetrenie umožňuje posúdiť stav pokožky hlavy a vlasových folikulov pri niekoľkonásobným zväčšení, odhaliť miniaturizáciu vlasov, jazvy, zápaly a hyperkeratózu.

Medikamentózna liečba alopécie v Bratislave

Ak vypadávanie vlasov vzniká ako vedľajší účinok užívania liekov, lekár môže ich užívanie zrušiť alebo zmeniť spôsob ich užívania. Terapia alopécie závisí od typu a príčin jej vzniku. Zahŕňa lieky na stimuláciu rastu vlasov, reguláciu hormonálnej hladiny, imunomodulátory a vitamínové komplexy. Medikamentózna liečba alopécie liekmi môže zahŕňať:

• stimulátory rastu vlasov (zlepšujú prekrvenie pokožky hlavy, aktivujú vlasové folikuly a predlžujú fázu rastu vlasov);
• hormonálnu liečbu (lieky, ktoré znižujú aktivitu androgénov, regulátorov hormonálnej hladiny);
• imunomodulátory a protizápalovú liečbu;
• vitamíny a mikroprvky (železo, zinok, biotín, vitamíny skupiny B, vitamín D sa predpisujú pri ich nedostatku, pretože môžu spôsobiť vypadávanie vlasov);
• antimykotiká a antibakteriálne lieky (predpisujú sa pri plesňových, bakteriálnych a zápalových ochoreniach pokožky hlavy);
• antioxidanty a lieky aktivujúce mikrocirkuláciu (zlepšujú výživu vlasových folikulov, chránia bunky pred oxidačným stresom).

Výber liečby závisí od príčiny a typu patológie a vyžaduje si konzultáciu s trichológom. Dĺžka liečby trvá v priemere šesť mesiacov. Niektoré lieky na alopéciu sa predpisujú na dlhodobú liečbu.

Injekčná liečba alopécie v Bratislave

Injekčná liečba vypadávania vlasov zahŕňa mezoterapiu a plazmolifting. Mezoterapia pri alopécii je liečebná metóda, pri ktorej sa do pokožky hlavy injekčne aplikujú účinné látky na zlepšenie prekrvenia vlasových folikulov, zastavenie vypadávania vlasov a stimuláciu ich rastu. Mezoterapia posilňuje vlasy, v dôsledku čoho sú vlasy hustejšie a odolnejšie voči vypadávaniu, znižuje zápal a normalizuje činnosť mazových žliaz. Indikácie pre mezoterapiu pri alopécii:

• androgénna alopécia (spomaľuje proces rednutia vlasov, znižuje vplyv androgénov);
• difúzna alopécia (obnovuje štruktúru vlasov po strese, hypovitaminóze a po pôrode);
• ložisková alopécia (zlepšuje prekrvenie postihnutých oblastí, stimuluje rast nových vlasov);
• seboroická dermatitída a mastná seborea (normalizuje tvorbu kožného mazu, odstraňuje zápal);
• nedostatok mikroelementov a vitamínov (nasýti pokožku hlavy základnými živinami). Špeciálne kokteily podávané  ako mikroinjekcie (mezoterapia), môžu obsahovať vitamíny, aminokyseliny, stopové prvky, kyselinu hyalurónovú, peptidy, rastové faktory a antiandrogénne látky. Vitamíny (B5, B6, biotín, D, E) posilňujú vlasy a zlepšujú ich rast, aminokyseliny (arginín, cysteín, metionín) obnovujú ich štruktúru, stopové prvky (zinok, železo, meď, horčík) sú dôležité pre výživu folikulov.

Kyselina hyalurónová hydratuje pokožku hlavy, zlepšuje regeneráciu tkaniva. Peptidy a rastové faktory aktivujú delenie buniek a zlepšujú krvný obeh. Antiandrogénne látky znižujú účinky dihydrotestosterónu pri androgénnej alopécii.

Kurz mezoterapie pozostáva zo 6 až 10 procedúr v týždňových intervaloch. Mikroinjekcie sa aplikujú do pokožky hlavy do hĺbky jeden a pol až dva milimetre. Po zákroku sa môže objaviť mierne začervenanie, mierne svrbenie alebo opuch, avšak táto reakcia sa do niekoľkých hodín vytratí. Účinok mezoterapie sa prejaví jeden až dva mesiace po začatí liečby. Odporúčania po mezoterapii:

• hodinu po zákroku si nečesať vlasy;
• dva dni po mezoterapii si neumývať vlasy;
• dva až tri dni po zákroku nenavštevovat SPA-salóny, sauny a soláriá.

Plazmaterapia  (PRP-terapia) je metóda liečby alopécie, pri ktorej sa do pokožky hlavy aplikuje vlastná plazma pacienta bohatá na trombocyty. Obsahuje rastové faktory, ktoré stimulujú vlasové folikuly.

Plazmaterapia aktivuje neaktívne vlasové folikuly, predlžuje fázu rastu vlasov, zlepšuje mikrocirkuláciu, normalizuje prekrvenie pokožky hlavy, znižuje zápal a reguluje činnosť mazových žliaz. Procedúra posilňuje vlasy, zvyšuje ich hustotu, zabraňuje ich lámavosti, spomaľuje proces plešatenia, najmä pri androgenetickej a difúznej alopécii.

Medzi indikácie na plazmaterapiu patrí androgenetická, difúzna a ložisková alopécia, ako aj seboroická dermatitída a rehabilitácia po transplantácii vlasov (urýchľuje prirastanie transplantovaných folikulov). Pred zákrokom lekár vykoná vyšetrenie. Rovnako je potrebné prestať užívať nesteroidné protizápalové lieky a koagulanciá (lieky na riedenie krvi). Fázy plazmaterapie pri alopécii:

1. Pacientovi sa odoberie malé množstvo krvi (10-30 ml).
2. Krv sa vloží do centrifúgy, kde sa oddelí plazma bohatá na trombocyty od ostatných komponentov krvi. Koncentrácia trombocytov v takejto plazme je asi 5 až 10-krát vyššia ako v normálnej vzorke krvi.
3. Plazma sa aplikuje do pokožky hlavy pomocou tenkých ihiel.

Zákrok sprevádzajú slabé nepríjemné pocity, ktoré sa dajú zmierniť anestetikami a ľadom. Opuch a bolesť, ktoré sú prirodzenými javmi po plazmaterapii, zvyčajne ustúpia do jedného alebo dvoch dní.

Plazmaterapia zahŕňa štyri až šesť procedúr, ktoré sa vykonávajú s odstupom dvoch až troch týždňov. Najlepší účinok sa dosiahne pri komplexnom liečebnom postupe, ku ktorému patrí farmakologická liečba a odstránenie príčin patologického vypadávania vlasov.

Na vyhodnotenie výsledkov injekčnej liečby, ktorú možno kombinovať s farmakologickou liečbou vypadávania vlasov, sa vykonávajú kontrolné vyšetrenia (napr. každé tri mesiace až šesť mesiacov). Účinky injekčnej liečby môžu pretrvávať šesť mesiacov až rok alebo aj dlhšie. Prevencia alopécie môže zahŕňať:

• konzumáciu vyváženej stravy, ktorá obsahuje dostatok kalórií, bielkovín a železa;
• vyhýbanie sa stresu;
• masáž hlavy (na stimuláciu miestneho krvného obehu);
• vyhýbanie sa zlozvykom (fajčenie a pitie alkoholu), používaniu kozmetiky a čistiacich prostriedkov, ktoré môžu poškodiť vlasy;
• nosenie pokrývok hlavy na ochranu vlasov a pokožky hlavy pred ultrafialovým žiarením.

Rovnako je potrebné včas zachytiť a liečiť ochorenia, ktoré môžu vyvolať alopéciu (najmä infekcie, diabetes mellitus, hormonálne poruchy, ochorenia štítnej žľazy). Ak ste náchylní na vypadávanie vlasov, mali by ste pravidelne navštevovať trichológa.

Na konzultáciu s trichológom a liečbu ženskej a mužskej alopécie v Bratislave v medicínskom centre Doktorpro sa môžete objednať na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávkového formulára.