Liečba myómu maternice (fibróm a leiomyóm) v Bratislave: cena konzultácie — od 47 eur.
Myóm maternice, známy aj ako fibróm alebo leiomyóm, je nezhubný nádor vytvorený zo svaloviny a spojivového tkaniva, ktorý sa nachádza vo vnútri alebo na stene maternice. Myóm je jedným z najčastejších nezhubných nádorov vyskytujúcich sa u žien.
Liečba myómu maternice v Bratislave sa vykonáva v medicínskom centre Doktorpro Bratislava. Objednať sa na vyšetrenie je možné 24 hodín denne.
Príčiny myómu maternice
Presné mechanizmy vzniku ochorenia nie sú známe. Medzi najčastejšie príčiny vzniku myómu maternice patria:
- génové mutácie;
- hormonálne poruchy;
- obezita;
- výskyt myómov v rodine (príbuzné, u ktorých boli diagnostikované myómy);
- skorý nástup menštruácie;
- absencia pôrodu;
- neskorý nástup menopauzy.
Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u žien v reprodukčnom veku (približne od 16 do 50 rokov). Reprodukčný vek je charakteristický zvýšenou hladinou estrogénu.
Príznaky myómu maternice
Väčšina malých myómov môže byť asymptomatická. Príčinou návštevy gynekológa sú ťažkosti, ktoré vznikajú pri raste novotvaru. Príznaky myómu maternice zahŕňajú:
- silná alebo bolestivá menštruácia;
- poruchy menštruačného cyklu;
- krvácanie medzi menštruáciami;
- nepríjemné pocity v podbrušku;
- časté močenie (v dôsledku nadmerného tlaku nádoru na močový mechúr);
- bolesť panvy, ktorá sa môže zhoršovať počas pohlavného styku;
- zápcha alebo pocit tlaku v konečníku;
- bolesť v bedrovej oblasti;
- neúplné vyprázdnenie močového mechúra;
- nafukovanie a bolesť brucha.
Jednou z príčin straty sily, ktorá môže sprevádzať myóm, je anémia (nízky počet červených krviniek). Anémia je spôsobená stratou krvi.
Štádiá myómu maternice
Tieto štádia sa nazývajú aj životné cykly nádoru. Štádiá myómu maternice:
- V 1. štádiu sa nádor skladá výlučne z myocytov (svalových buniek) bez viditeľného kolagénu.
- V 2. štádiu sa objavujú jednotlivé kolagénové vlákna.
- V 3. štádiu tvorí kolagén 10% až 50% myómu.
- Vo 4. štádiu prevláda kolagén s inklúziami myocytov.
Vo 4. štádiu môžu bunky tvoriace nádor odumrieť v dôsledku vyčerpania (akútny nedostatok živín a kyslíka). Následne sa odumreté bunky rozložia, rozpustia a enzymaticky recyklujú (remodelujú).
Druhy myómov maternice
Existujú 4 druhy myómov maternice. Klasifikácia novotvarov je založená na ich lokalizácii.
| Druhy myómov maternice | |
| Názov | Charakteristika |
| Vnútromaternicový (intramurálny) myóm maternice | Vyvíja sa v svalových stenách maternice (najčastejší typ) |
| Submukózny (submurálny) myóm maternice | Rastie pod vnútornou výstelkou do dutiny maternice |
| Subserózny (subperitoneálny) myóm maternice | Vyskytuje sa pod sliznicou vonkajšieho povrchu maternice (môže sa zväčšovať a prerásť do panvy) |
| Myóm na stopke (hríbovitý) | Pripojené k maternici stopkou v tvare huby (najmenej rozšírený typ) |
Veľkosť novotvarov sa pohybuje od zlomku milimetra až po niekoľko desiatok centimetrov. Myómy maternice môžu byť solitárne alebo mnohopočetné (vo väčšine prípadov).
Na podrobnejší opis lokalizácie a charakteristiky nádoru sa používa klasifikácia FIGO (Medzinárodná federácia gynekológie a pôrodníctva) pre myómy maternice. Typy myómov podľa FIGO sú označené číslami.
| Klasifikácia myómov podľa FIGO | |
| Číslo typu | Charakteristika |
| 0 | Intrakavitárny myóm na stopke |
| 1 | Submukózny myóm s intramurálnym šírením (menej ako 50% nádoru je v dutine maternice) |
| 2 | Submukózny myóm s intramurálnym šírením (viac ako 50% nádoru je v dutine maternice) |
| 3 | Intramurálny myóm v kontakte s endometriom, ale nezasahujúci do dutiny maternice alebo serózneho povrchu |
| 4 | Intramurálny myóm bez kontaktu s endometriom a bez rozšírenia do dutiny maternice alebo serózneho povrchu |
| 5 | Subserózny myóm s intramurálnym šírením (viac ako 50% tkaniva je intramurálne a menej ako 50% je subserózne) |
| 6 | Subserózny myóm s intramurálnym šírením (menej ako 50% tkaniva je intramurálne a viac ako 50% je subserózne) |
| 7 | Myóm so subseróznou stopkou |
| 8 | Iné typy myómov (napríklad myóm krčka maternice alebo parazitárny myóm) |
Rozlišuje sa aj hybridný myóm, ktorý prechádza z dutiny maternice do serózy. Hybridné myómy sa označujú dvoma číslami — 2-5.
Diagnostika myómu maternice v Bratislave
Pri podozrení na nádor maternice je potrebné vyhľadať súkromného gynekológa. Diagnostika myómu maternice zahŕňa:
- vyšetrenie;
- odber anamnézy;
- transvaginálny ultrazvuk;
- ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny (vykonáva sa na zobrazenie uzlovitých myómov mimo maternice);
- krvné testy;
- kolposkopia.
Kolposkopia vyšetruje stav tkaniva vystielajúceho ženské genitálie. Počas diagnostiky sa kolposkop vybavený zdrojom svetla a šošovkami umiestni mimo pošvy.
Medikamentózna liečba myómu maternice v Bratislave
Protokol medikamentóznej liečby myómu maternice nezahŕňa chirurgický zákrok (odstránenie alebo embolizáciu myómu maternice). Spôsob liečby sa zvolí s ohľadom na veľkosť, počet a umiestnenie novotvaru, ako aj na príznaky, ktoré spôsobujú. Liečba nekomplikovaných foriem myómu maternice sa môže uskutočniť bez operácie. Medikamentózna liečba myómu maternice zahŕňa:
- nesteroidné protizápalové lieky (na zmiernenie bolesti a nepríjemných pocitov);
- doplnky železa (na anémiu);
- perorálne hormonálne lieky a vnútromaternicové telieska uvoľňujúce hormóny (zmena hormonálneho pozadia vedie k zníženiu počtu novotvarov).
Neexistujú žiadne špecifické opatrenia na prevenciu myómu. Na včasné odhalenie novotvarov ženského pohlavného systému sa odporúča absolvovať gynekologické vyšetrenie aspoň raz ročne.
Objednať sa na konzultáciu ku gynekológovi a liečbu myómov maternice v Bratislave v medicínskom centre Doktorpro Bratislava môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.
Nataliia Kuričova
Lekári oddelenia gynekológie
V Doktorpro sa môžete objednať na vyšetrenie 24 hodín denne, 7 dní v týždni!
Časté otázky
Čo je myóm maternice?
Myóm maternice je nezhubný nádor, ktorý sa vyvíja zo svalového alebo spojivového tkaniva steny maternice. Môže byť jeden alebo viaceré, a líšiť sa veľkosťou aj umiestnením. Rast myómu závisí od hormonálnej hladiny a najčastejšie sa diagnostikuje u žien v reprodukčnom veku. Po nástupe menopauzy sa rast nádoru zvyčajne spomalí alebo zastaví.
Aké sú príznaky myómu maternice?
Príznaky myómy maternice závisia od jeho veľkosti a umiestnenia nádoru. Medzi ne patria: silná menštruácia, bolesti v podbrušku a v bedrovej oblasti, časté močenie, nadúvanie brucha a medzimenštruačné krvácanie.
Aké sú druhy myómov maternice?
Myómy sa delia na dva typy: uzlovité a difúzne. Uzlovité sa ďalej klasifikujú podľa umiestnenia:
- intramurálne (intersticiálne) – v svalovej vrstve maternice;
- submukózne – pod sliznicou, zasahujú do dutiny maternice;
- subserózne – na vonkajšej vrstve maternice;
- subserózne na stopke – pripojené k maternici pomocou tenkej stopky;
- intersticiálno-submukózne – kombinovaný typ, čiastočne v stene a čiastočne v dutine maternice.
Difúzny myóm rovnomerne postihuje svalové tkanivo maternice bez tvorby samostatných uzlín.
Ako sa diagnostikuje myóm maternice?
Diagnostika myómov maternice zahŕňa gynekologické vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, hysteroskopiu a krvné testy. Niekedy sa používa kolposkopia, ak je nádor lokalizovaný v krčku maternice.
Aké metódy liečby myómov maternice existujú:
Metódy liečby myómov maternice závisia od veľkosti, lokalizácie, symptómov a veku pacientky:
- vyčkávacia taktika – pri malých a bezpríznakových nádoroch (najmä u žien v predmenopauze);
- medikamentózna liečba – hormonálne lieky (agonisty GnRH, antiestrogény), NSAID, intrauterinné systémy.
Chirurgická liečba – indikovaná pri veľkých uzlinách, výrazných príznakoch, poruche funkcie orgánov. Môže to byť myomektómia (odstránenie uzliny) alebo hysterektómia (odstránenie maternice v ťažkých prípadoch).
Je možné vyliečiť myóm maternice bez operácie?
Myóm je možné liečiť bezoperačnými metódami, najmä ak sú uzliny malé a nespôsobujú závažné ťažkosti. Používajú sa hormonálne lieky, protizápalové lieky, vnútromaternicové systémy. Pri veľkých alebo rýchlo rastúcich útvaroch však môže byť potrebný chirurgický zákrok. Rozhodnutie sa prijíma individuálne po diagnostike.
| Название | Цена |
| Očkovanie Gardasil 9 | 250 eur |
| Opakovaná konzultácia s gynekológom | 29 eur |
| Vstupné gynekologické vyšetrenie bez USG | 49 eur |
Cena vyšetrenia lekárov gynekológov v Bratislave
Ceny za vyšetrenie sú uvedené v cenníku. Cena liečby závisí od výsledkov vyšetrenia. Platia vekové obmedzenia.
Očkovanie Gardasil 9
250 eur
Platba v med. centre
Opakovaná konzultácia s gynekológom
29 eur
/
28 eur
Vstupné gynekologické vyšetrenie bez USG
49 eur
/
47 eur
Najnovšie články z oblasti Gynekológie
