Liečba porúch menštruačného cyklu v Bratislave

Normálny menštruačný cyklus trvá 23 až 35 dní a menštruácia zvyčajne trvá 3 až 7 dní. Trvanie menštruácie dlhšie ako 7 dní je jednou z porúch ženského reprodukčného systému.

Porušenie menštruačného cyklu môže poukazovať na zmeny vo fungovaní reprodukčných orgánov a indikovať neurologické a endokrinné ochorenia. 

Trvalé poruchy menštruačného cyklu a porušenie trvania menštruácie sa liečia medikamentóznym spôsobom. Lieky sa vyberajú v závislosti od príčiny poruchy funkcie.

V medicínskom centre Doktorpro Bratislava gynekológovia diagnostikujú a liečia poruchy menštruačného cyklu. Objednanie sa k lekárovi je k dispozícií 24 hodín denne.

Príčiny nepravidelností menštruačného cyklu

Menštruačné nepravidelnosti môžu byť spôsobené hormonálnymi zmenami v tele, vonkajšími podnetmi a liekmi. Nepravidelnosť menštruácie sa môže vyskytnúť, keď užívate antikoncepciu. Ďalšie príčiny nepravidelnosti menštruácie:

• stres a prepracovanosť;
• nedostatok spánku (menej ako 7 hodín);
• užívanie liekov (antikoagulanciá, antiagreganciá, glukokortikoidy a neuroleptiká);
• syndróm polycystických vaječníkov;
• nedostatok telesnej hmotnosti;
• poruchy funkčnej činnosti štítnej žľazy;
• hyperprolaktinémia (nadbytok prolaktínu);
• adrenogenitálny syndróm (dysfunkcia kôry nadobličiek);
• predčasné zlyhanie vaječníkov;
• nádory vaječníkov a nadobličiek;
• cukrovka a inzulínová rezistencia.

Antidepresíva môžu ovplyvniť menštruáciu, vrátane jej oneskorenia. V prípade stresu dochádza k zlyhaniu menštruačného cyklu v dôsledku hormonálnych zmien: psycho-emocionálny stres vyvoláva nadmerné uvoľňovanie hormónov kortizolu a prolaktínu. Aj v dôsledku zmien hladín hormónov môže dôjsť k zlyhaniu menštruačného cyklu po sexuálnej zdržanlivosti.

Zlyhanie menštruačného cyklu po prvom pohlavnom styku môže byť spôsobené emocionálnym preťažením. K dočasnému oneskoreniu dochádza v dôsledku častému lietaniu, zmeny klímy a úrovne vlhkosti. Menštruačný cyklus sa obnovuje nezávisle v procese adaptácie organizmu na zmeny vonkajšieho prostredia.

Druhy menštruačných nepravidelností

Poruchy menštruačného cyklu môžu byť charakterizované krátkymi alebo dlhými menštruáciami, absenciou menštruácie počas niekoľkých mesiacov a bolestivými menštruačnými obdobiami. Druhy porúch menštruačného cyklu:

• amenorea. Amenorea môže byť primárna (vyskytujúca sa u dospievajúcich vo veku 15 rokov alebo starších) a sekundárna (trvajúca až 6 mesiacov u žien s nepravidelným cyklom). Pri pôvodne pravidelnej menštruácii ženy nemajú menštruáciu 3 mesiace. K poruchám menštruačného cyklu môže dôjsť pri fyzickej námahe, dedičnosti alebo strese;
• oligomenorea. Menštruačný cyklus trvá 40 dní alebo viac. Pri oligomenorei má žena slabú menštruáciu;
• polymenorea. Porucha je charakterizovaná krátkym menštruačným cyklom. Interval medzi menštruáciami sa pohybuje od 14 do 21 dní. Pri polymenorei sa menštruácia môže vyskytnúť 2-krát do mesiaca;
• hypermenorea. Je charakterizovaná silnou a dlhotrvajúcou menštruáciou. Menštruácia trvá viac ako 7 dní. Stav môže súvisieť s gynekologickými ochoreniami (adenomyóza, myóm maternice alebo polypy).

Poruchou menštruácie je dysmenorea, pri ktorej dochádza k bolestivej menštruácii. Ak sa vám menštruácia nekončí dlhšie ako 7 dní alebo ak máte predčasnú menštruáciu, mali by ste navštíviť gynekológa.

Príznaky menštruačnej dysfunkcie

Hlavným príznakom dysfunkcie vaječníkov sú nepravidelnosti menštruácie. Menštruácia môže napríklad začať o týždeň skôr alebo 3 mesiace po predchádzajúcej menštruácii. Príznaky nepravidelnosti menštruácie:

• skrátenie trvania menštruácie na 1-2 dni alebo jej predĺženie na 7 dní alebo viac;
• zníženie dĺžky cyklu (menej ako 20 dní) alebo zvýšenie dĺžky cyklu (40 dní alebo viac);
• absencia menštruácie počas 6 (alebo viac) mesiacov u žien pred menopauzou;
• zmeny v množstve straty krvi (zníženie aj zvýšenie menštruačnej straty krvi);
• výskyt nepravidelného krvácania uprostred cyklu (nepočíta sa len slabé krvácanie pri ovulácii);
• zníženie frekvencie menštruácie na 4 až 7-krát za 12 mesiacov;
• silné bolesti počas menštruácie;
• nadmerný rast ochlpenia (na brušnej čiare a nad hornou perou);
• neplodnosť a potrat (v prípade dvoch spontánnych potratov za sebou);
• zvýšená mastnota pokožky, mastné vlasy a akné;
• výtok z bradaviek, ktorý nesúvisí s tehotenstvom alebo dojčením;
• tmavé sfarbenie vnútornej strany stehien alebo podpazušia.

Pri poruche menštruačného cyklu sa môže objaviť hnedý výtok v dôsledku hormonálnych zmien. Príznakom dysfunkcie je aj prerušovaná menštruácia, ktorá začala a náhle skončila.

Diagnostika porúch menštruačného cyklu v Bratislave

V prípade nepravidelnej menštruácie sa na klinike Doktorpro vykonávajú prístrojové a laboratórne vyšetrenia. Diagnostika porúch menštruačného cyklu môže zahŕňať:

• zber anamnézy;
• PAP test;
• vyšetrenie na gynekologickom kresle;
• kolposkopia (ak sa sťažujete na krvavý výtok počas sexu);
• vyšetrenie steru na prítomnosť flóry;
• skríning infekcií (PCR);
• ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Na spresnenie diagnózy môže byť potrebné aj vyšetrenie hormonálneho profilu pacientky a vyšetrenie glukózy v krvi. Diagnostika nepravidelnosti menštruácie pomáha lekárovi pochopiť, s akým ochorením má pacientka problém a čo je jeho príčinou. Preto sa akákoľvek liečba nepravidelnosti menštruácie predpisuje až po vyšetrení podľa moderného protokolu.

Liečba nepravidelného menštruačného cyklu v Bratislave

Liečba nepravidelného, bolestivého alebo narušeného menštruačného cyklu je zameraná na odstránenie príčiny, ktorá viedla k vzniku dysfunkcie. V závislosti od príčiny nepravidelnosti menštruácie môže gynekológ predpísať nasledujúci liečebný režim:

• lieky proti bolesti (nesteroidné protizápalové lieky). Blokujú látky, ktoré spôsobujú silné sťahy maternice a môžu tiež ovplyvniť intenzitu krvácania z maternice;
• kombinované perorálne kontraceptíva. V prípade silného krvácania a bolestivej menštruácie pomáhajú COC normalizovať hormonálne pozadie, znížiť objem menštruácie, zmierniť kontrakcie maternice a zmierniť bolestivé príznaky a slúžia aj ako prevencia nezhubných a zhubných nádorov;
• progestíny. Predpisujú sa nielen pri poruchách cyklu, ale aj pri bolestivej menštruácii. Progestíny pomáhajú znižovať bolesť, zmierňujú kŕče a znižujú intenzitu krvácania. 

V prípade celkového oslabenia organizmu môže gynekológ odporučiť úpravu životného štýlu (predpísať diétu alebo cvičenie). Ak sa zistia veľké novotvary v maternici alebo vaječníkoch, lekár pošle pacientku k chirurgovi.

Diagnostika a liečba abnormálneho krvácania z maternice (AKM) v Bratislave

Pri diagnostike gynekológ preskúma anamnézu pacientky a vykoná vizuálnu kontrolu. Okrem toho môže lekár predpísať ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a krvné testy. Na liečbu abnormálneho krvácania z maternice sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky alebo hormonálna liečba. Objednať sa na konzultáciu ku gynekológovi a liečbu menštruačných porúch v medicínskom centre Doktorpro Bratislava môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.

Liečba oligomenorey v Bratislave

Periodicita menštruačného krvácania sa pohybuje v rozmedzí 21 až 35 dní. Oligomenorea je stav, pri ktorej dochádza k menštruácii každých 35 až 90 dní. Príznaky oligomenorey sú: akné, bolesti brucha, nadmerné potenie, zhoršené videnie, ale aj nadmerné ochlpenie. Diagnostiku oligomenorey vykonáva gynekológ. Súčasťou terapie je zmena v užívaní hormonálnej antikoncepcie.

Liečba polymenorey v Bratislave

Polymenorea je stav, pri ktorom je menštruačný cyklus kratší ako 21 dní. Menštruačné krvácanie nastáva v skrátenom intervale a je spojené so zníženým počtom červených krviniek, anémiou. Príčinou polymenorey môže byť stres, pohlavne prenosné infekcie, endometrióza, ale aj nastupujúca menopauza. Pri opakovanom zaznamenaní kratšieho menštruačného cyklu je potrebné kontaktovať gynekológa. Vyšetrenie zahŕňa konzultáciu, pri ktorej gynekológ môže upraviť dĺžku menštruačného cyklu pomocou antikoncepcie.

Liečba hypermenorey a hypomenorey v Bratislave

Hypermenorea predstavuje intenzívne krvácanie počas menštruačného cyklu. Krvácanie trvá dlhšie ako 7 dní a je natoľko silné, že je nutné meniť hygienické potreby (tampóny, menštruačné vložky) každú hodinu. Pri krvácaní sa môžu objaviť aj veľké krvné zrazeniny. Príznakmi hypermenorey sú silné kŕče, závraty a nevoľnosť. 

Hypomenorea je stav, pri ktorom má menštruačné krvácanie nízku intenzitu. Príčinami hypomenorey môžu byť zvýšená hladina kortizolu alebo iných hormónov, psychické problémy alebo zlá životospráva. Pri oboch poruchách je potrebné vyšetrenie gynekológom. Pri liečbe hypermenorey a hypomenorey sa odporúča hormonálna terapia, keďže intenzita menštruácie závisí od hladiny hormónov v krvi.