Liečba gastroenteritídy v Bratislave

Gastroenteritída je zápalové ochorenie žalúdka a tenkého čreva, ktoré sprevádza vracanie, hnačka, bolesti brucha a dehydratácia. Ochorenie vedie k dehydratácii v dôsledku straty tekutín a elektrolytov pri vracaní a hnačke.

V medicínskom centre Doktorpro Bratislava liečia gastroenteritídu gastroenterológovia. Objednanie sa na vyšetrenie k lekárovi je k dispozícii 24 hodín denne.

Príčiny gastroenteritídy

Hlavnou príčinou gastroenteritídy sú vírusové ochorenia (rotavírus, norovírus a adenovírus). Ďalšie príčiny gastroenteritídy:

• bakteriálne infekcie (salmonela a shigella);
• otravy potravinami;
• parazitárne infekcie (giardie a améby);
• užívanie liekov (antibiotiká a protizápalové lieky);
• alergia na potraviny.

Inkubačná doba gastroenteritídy závisí od pôvodcu. Napríklad pri rotavírusoch môže inkubačná doba trvať od 1 do 3 dní, pri salmonelóze od 6 hodín do 3 dní a pri giardióze od 1 do 3 týždňov.

Gastroenteritída sa prenáša z človeka na človeka. Medzi cesty prenosu gastroenteritídy patria:

• kontakt s domácnosťou (cez kľučky, hračky alebo podanie ruky);
• prostredníctvom potravín (prostredníctvom nedostatočne tepelne upravených potravín a pitím kontaminovanej vody);
• vzdušnou cestou (kýchaním alebo blízkym kontaktom s infikovanou osobou).

Gastroenteritídou sa možno nakaziť aj plávaním v kontaminovanej vode. Ochorenie je najviac nákazlivé pre starších ľudí, malé deti a osoby so zníženou imunitou.

Príznaky gastroenteritídy

Gastroenteritída zahŕňa príznaky gastritídy (zápal žalúdka) a enteritídy (zápal tenkého čreva). Hlavnými gastrointestinálnymi prejavmi gastroenteritídy sú nevoľnosť a vracanie. Tieto príznaky sú spôsobené podráždením žalúdočnej sliznice a pomáhajú telu zbaviť sa toxínov alebo infekcie. Medzi ďalšie príznaky gastroenteritídy patria:

• hnačka;
• bolesti brucha a kŕče;
• horúčka;
• dehydratácia (sucho v ústach a znížený objem moču);
• slabosť a únava;
• nafukovanie brucha a plynatosť;
• strata chuti do jedla.

Pri bakteriálnych infekciách sa môže vo výkaloch vyskytovať hlien alebo krv. Bolesť je lokalizovaná okolo pupka alebo v podbrušku.

Druhy gastroenteritídy

Klasifikácia gastroenteritídy sa vykonáva podľa infekčného činiteľa, príčiny vzniku a charakteru zápalu. Druhy gastroenteritídy:

• vírusová gastroenteritída — spôsobená vírusmi (rotavírus, norovírus alebo adenovírus). Adenovírusová gastroenteritída postihuje sliznicu tenkého čreva a lymfatické uzliny v brušnej dutine. Parvovírusová gastroenteritída vzniká kontaktom človeka s infikovanými zvieratami;
• bakteriálna gastroenteritída — spôsobená patogénnymi baktériami (Salmonella, Shigella a Escherichia coli). Salmonelová gastroenteritída sa často prenáša prostredníctvom kontaminovaných potravín (mäso a vajcia);
• parazitárna gastroenteritída — vzniká pri infekcii prvokmi a helmintmi. Vyznačuje sa dlhým priebehom a poruchou vstrebávania v čreve;
• alimentárna gastroenteritída — vzniká v dôsledku konzumácie kontaminovaných alebo znehodnotených potravín alebo vody;
• alergická gastroenteritída — súvisí s reakciou na potravinové alergény (mlieko, orechy a morské plody);
• toxická gastroenteritída — môže vzniknúť v dôsledku toxínov (plesní a chemických látok), ktoré sa dostanú do organizmu. 

Gastroenteritída vyvolaná liekmi je spôsobená užívaním antibiotík a protizápalových liekov, ktoré dráždia sliznicu žalúdka a čriev. Objaviť sa môže aj neinfekčná gastroenteritída spojená so stresom a autoimunitnými ochoreniami.

Ochorenie sa klasifikuje v závislosti od postihnutých častí gastrointestinálneho traktu a charakteru zápalového procesu. Druhy gastroenteritídy:

• katarálna gastroenteritída — šíri sa na povrchu sliznice žalúdka a čreva;
• erozívna gastroenteritída — charakterizovaná tvorbou erózií a vredov na sliznici;
• hemoragická gastroenteritída — sprevádzaná krvácaním na sliznici žalúdka a čreva;
• hnisavá gastroenteritída — charakterizovaná tvorbou hnisavých ložísk;
• eozinofilná gastroenteritída — spojená so zvýšeným počtom eozinofilov (krviniek) v sliznici.

Črevná gastroenteritída sa môže vyskytovať v akútnej a chronickej forme. Akútna forma gastroenteritídy sa vyznačuje rýchlym nástupom a intenzívnymi príznakmi, ktoré pretrvávajú 7 až 10 dní. Pri chronickej forme sa pozorujú mierne príznaky, ako aj striedanie období remisií s relapsami.

Štádiá gastroenteritídy

Ochorenie sa môže vyvinúť v niekoľkých štádiách, ktoré závisia od príčiny a charakteru priebehu gastroenteritídy. Štádiá gastroenteritídy:

1. Inkubačné obdobie. Zahŕňa obdobie od vstupu patogénu do organizmu po prvé príznaky ochorenia.
2. Počiatočné klinické štádium. Objavujú sa prvé príznaky gastroenteritídy (nevoľnosť, slabosť, bolesť hlavy, mierna horúčka a strata chuti do jedla).
3. Akútne štádium. Príznaky (nevoľnosť, vracanie, hnačka a kŕče v bruchu) sa zvýraznia a môžu trvať približne 1 týždeň.
4. Štádium remisie. Príznaky (vracanie a hnačka) sa postupne zmierňujú, telesná teplota sa normalizuje.

Gastroenteritída má zároveň 3 stupne závažnosti. Pri ľahkej forme je prítomné vracanie a hnačka, pri strednej forme sa hnačka vyskytuje cca 10-krát denne, horúčka, kŕče v bruchu, pri ťažkej forme sa vyskytuje dehydratácia, hnačka cca 15-krát denne a vysoká horúčka.

Diagnostika gastroenteritídy v Bratislave

Diagnostika gastroenteritídy začína konzultáciou u gastroenterológa, ktorý zozbiera anamnézu a vykoná vizuálne vyšetrenie. Pri gastroenteritíde lekár predpíše vyšetrenie krvi a stolice. Okrem toho diagnostika gastroenteritídy zahŕňa:

• detekcia antigénu Helicobactera v stolici;
• test stolice na prítomnosť latentnej krvi;
• bakteriologické vyšetrenie (test na Helicobacter pylori);
• gastroskopia.

Môže byť potrebné diagnostikovať dehydratáciu vyšetrením hladiny elektrolytov v krvi. Stupeň dehydratácie sa určuje podľa klinických príznakov (suchá koža a sliznice, znížený krvný tlak, tachykardia).

Medikamentózna liečba gastroenteritídy v Bratislave

Medikamentózna liečba gastroenteritídy zahŕňa lieky na zmiernenie príznakov, odstránenie infekcie a obnovenie črevnej mikroflóry. Na symptomatickú liečbu gastroenteritídy môže gastroenterológ predpísať:

• antivírusové látky;
• lieky proti hnačke;
• perorálne rehydratačné roztoky na obnovenie hladiny tekutín;
• antibiotiká;
• antihistaminiká na alergické reakcie;
• antispazmodiká a analgetiká.

V prípade parazitárnej infekcie sa predpisujú antiparazitné lieky. Lekár môže predpísať antibakteriálne látky a probiotiká na obnovenie mikroflóry.

Liečba infekčnej gastroenteritídy

Pri infekčnej gastroenteritíde sa predpisujú antibiotiká a probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry. Okrem toho môže lekár predpísať antivírusové a antidiarhoické látky a lieky na obnovenie rovnováhy tekutín a elektrolytov. V prípade potreby medikamentózna liečba infekčnej gastroenteritídy zahŕňa aj antispazmodiká a analgetiká.

Liečba akútnej gastroenteritídy

Liečba akútnej gastroenteritídy je zameraná na zmiernenie príznakov, obnovenie vodno-elektrolytovej rovnováhy a prevenciu dehydratácie. Lekár predpíše aj antidiaroiká a antivirotiká, antibiotiká alebo antispazmodiká.

Liečba chronickej gastroenteritídy

Na liečbu chronickej gastroenteritídy môže lekár predpísať antibakteriálne látky, lieky na obnovenie črevnej mikroflóry a antispazmodiká. Liečba zahŕňa aj antihistaminiká a imunomodulátory.

Na konzultáciu ku gastroenterológovi pre liečbu gastroenteritídy v medicínskom centre Doktorpro Bratislava sa môžete objednať na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.