Otázky a odpovede str. 11

Už rok mám veľmi nepríjemný zápach pokožky hlavy. Čo mám robiť a čo to môže byť za choroba?
Odpoveď: 23.06.2022

Prvá vec, ktorú musíte urobiť – absolvovať trichologické vyšetrenie. Neutrácajte peniaze na lieky, ktoré si kupujete samostatne, pretože môžu byť vo vašom prípade nevhodné (alebo dokonca škodlivé). Počas návštevy lekár predpíše klinické a laboratórne testy na potvrdenie diagnózy a určenie plánu liečby. Podľa predbežnej diagnózy ide pravdepodobne o infekciu pokožky hlavy mykózou. Preto odporúčame čo najskôr navštíviť trichológa a hneď pri vyšetrení urobiť potrebné testy.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň. Mám 56 rokov a po smrti manžela sa mi na hlave vytvorili plešiny. Tieto plešiny sú väčšinou na zadnej strane hlavy a nerastú na nich vôbec žiadne vlasy. Skúšala som vtierať cesnakové a paprikové tinktúry, brala som vitamíny na rast vlasov, ale nič nepomáha. Môžete mi, prosím, odporučiť nejaký liek proti plešivosti? Nechcem stále nosiť parochňu.
Odpoveď: 23.06.2022

Je možné, že ide o diagnózu alopecia areata, ale na presnú diagnostiku je potrebné absolvovať trichologické vyšetrenie s trichoskopiou, ďalšie vyšetrenie a konzultácie s inými odborníkmi.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň. Môj priateľ má na tele veľa lipómov (na rukách a na bokoch). Väčšinou majú priemer okolo 3 – 4 cm, no na bokoch sú aj väčšie. Je toto ochorenie dedičné? Existuje nejaký spôsob, ako zabrániť vzniku nových lipómov? Ďakujem.
Odpoveď: 23.06.2022

Dobrý deň. Áno, mnohopočetné lipómy môžu byť skutočne dedičné, presnejšie – váš partner zdedil od svojich rodičov gén zodpovedný za výskyt lipómov. V tomto prípade hovoríme o familiárnej mnohopočetnej lipomatóze. Taktiež lipóm sa môže objaviť v dôsledku metabolických porúch, najmä lipidov (tukov), a niektorých ochorení pečene a pankreasu. Na zistenie, že ide o lipómy, aby sa určila príčina ich výskytu a aby sa zabránilo ich tvorbe v budúcnosti, lekár musí určite pacienta vyšetriť, zistiť anamnézu a v prípade potreby predpísať ultrazvukovú diagnostiku mäkkých tkanív a biochemický krvný test.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Mám veľa akné na chrbte, čo môže byť príčinou a ako to liečiť? Mám za sebou už veľa testov, no stále sa to nepodarilo vyliečiť. Chcela by som sa poradiť s dermatológom.
Odpoveď: 23.06.2022

Akné je chronické ochorenie mazových žliaz. Existuje mnoho provokujúcich faktorov, od hormonálnej nerovnováhy až po podvýživu a starostlivosť o pleť. Dôležitú úlohu zohráva genetická predispozícia (dedičnosť). V skutočnosti pri akné nemusia byť v analýzach významné odchýlky. Lekár vyberie správnu starostlivosť, lokálnu alebo systémovú liečbu, dá odporúčania týkajúce sa výživy a (ak je to potrebné) predpíše ďalšie vyšetrenia, konzultácie s inými odborníkmi. Žiaľ, bez osobnej konzultácie nie je možné nasadiť účinnú liečbu a navyše je to nebezpečné.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Mám pityriasis versicolor, ale žiadne mastičky a krémy nepomáhajú vyliečiť toto ochorenie. Možno robím niečo zle? Dodržiavam všetky odporúčania, ale nič nepomáha, neviem čo mám robiť.
Odpoveď: 23.06.2022

Pityriasis versicolor je plesňové ochorenie, ktoré sa pomerne ľahko lieči lokálnymi, niekedy perorálnymi antimykotikami. Ochorenie často zanecháva svetlé škvrny, ktoré časom zmiznú, ale často toto pacientov mýli. Existuje niekoľko metód na potvrdenie diagnózy, jednou z nich je mikroskopické vyšetrenie vzorky z miesta vyrážky.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň. Potrebujem konzultáciu s dermatológom. Ide o to, že som si všimla nádor pod kožou, hľadala som na internete informácie a myslím si, že to môže byť lipóm. Čo mám teraz robiť? Ohrozuje to moje zdravie? V článku na internete som nenašla odpoveď.
Odpoveď: 23.06.2022

Dobrý deň. Lipóm je benígny novotvar neohrozujúci život. Bohužiaľ, dermatológ nelieči lipómy a iné subkutánne novotvary. Mali by ste sa obrátiť na chirurga. Na stanovenie diagnózy možno budete potrebovať aj ultrazvuk mäkkých tkanív.

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Dobrý deň. Mám takýto problém, koža na rukách v oblasti bicepsu svrbí, nie je žiadna vyrážka a začervenanie, po škriabaní sa farba kože mení na červenú. Čo by to mohlo byť?
Odpoveď: 23.06.2022

Dobrý deň. Svrbenie môže byť príznakom rôznych kožných ochorení (hlavne alergickej alebo infekčnej povahy) alebo samostatného ochorenia, takzvaného idiopatického svrbenia. Na zistenie príčin je potrebné dôkladné vyšetrenie, pátranie po vnútorných príčinách. Na zmiernenie svrbenia môžete užívať antihistaminiká (symptomatická liečba).

MUDr. Katarzyna Maria Pluta
Lekár v špecializácii dermatológií
Prečo sa pri defekácie objavuje krv z konečníka? Na ktorého lekára sa mám obrátiť, ak krvácam z konečníka?
Odpoveď: 23.06.2022

Krvácanie z konečníka sa vyskytuje pri komplikovaných hemoroidoch, trhlinách, cudzích telesách, v dôsledku zvyšujúceho sa počtu rakovinových nádorov konečníka, ktoré nie sú diagnostikované v počiatočných štádiách. Presná príčina krvácania môže byť stanovená po vyšetrení u proktológa.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Prečo bolí konečník? Trápi ma tiež aj svrbenie konečníka. Čo mám robiť? Možno existuje nejaký druh masti proti svrbeniu?
Odpoveď: 23.06.2022

Bolesť v konečníku môže nastať z niekoľkých dôvodov: 1. Bolesť zápalovej povahy (proktitída, paraproktitída, fisúry). Tvorba vredov v pararektálnom tkanive, ktoré sú diagnostikované až po vyšetrení proktológom a niekedy aj s použitím špeciálneho vybavenia, často v dôsledku neskorej návštevy pacientov u lekára. 2. Komplikované formy hemoroidov, najmä s vonkajšími akútnymi hemoroidmi, s možným rozvojom nekrózy hemoroidov s rozšírením procesu do perianálnej oblasti. 3. Bolesť spojená s neurologickou patológiou. Problémy s krížami. 4. Bolesť spojená s nádorovými procesmi, najmä s procesmi rozpadu rakovinových nádorov, ktoré sa objavujú v poslednej dobe čoraz častejšie. Svrbenie v konečníku môže byť prejavom kožného ochorenia (dermatitída, ekzém atď.), prejavom helmintov (červy). V každom prípade na zistenie príčiny symptómov sa pacient musí obrátiť na proktológa.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Mám hrčku pri konečníku, ktorá bolí, ale bojím sa ísť k proktológovi. Existuje ľudová liečba hrčiek v konečníku? Ako prebieha vyšetrenie u proktológa? Čo robí proktológ počas vyšetrenia?
Odpoveď: 23.06.2022

Vonkajší hemoroidálny uzol (hrčka) je jasným príznakom ochorenia, akým sú hemoroidy. V tomto prípade sa neodporúča liečiť chorobu ľudovými metódami, pretože bez kvalifikovaného vyšetrenia lekárom sa môže priebeh ochorenia len zhoršiť. Nemali by ste sa báť konzultácie s proktológom, v medicínskom centre DoktorPRO vyšetrenie prebieha v pohodlných podmienkach, úplne bezbolestne. Lekár zistí anamnézu, potom vykoná anoskopiu a rektoskopiu. Získané obrázky sa zobrazujú na obrazovke monitora, takže pacient môže sám vidieť svoj problém. Na základe získaných výsledkov proktológ stanoví diagnózu a určí ďalšiu taktiku liečby.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, už týždeň má trápi na dotyk veľmi tvrdá a veľmi bolestivá hrčka, ktoré sa nachádza pod kožou na spodnej časti zadku. Bolesť cítim vrátane konečníka. Cítim bolesť aj pri chôdzi, keď stojím, keď sedím. Lieky proti bolesti zaberajú, ale nie na dlho. Na ktorého odborníka sa mám obrátiť? Čo by to mohlo byť?
Odpoveď: 23.06.2022

Dobrý deň. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné absolvovať vyšetrenie u proktológa. Z vašich slov sa dá predpokladať, že môže ísť o vonkajšiu anorektálnu trombózu, ateróm pararektálnych vlákien, akútnu paraproktitídu alebo zápal lipómu. V každom prípade by ste tento problém nemali ignorovať a spoliehať sa len na lieky proti bolesti. Skúšaním samoliečby len môžete zhoršiť obraz zápalového procesu, ktorý sa začal, odkladaním návštevy lekára pravdepodobne zhoršíte priebeh ochorenia. Pri ktorejkoľvek z týchto diagnóz je nevyhnutný zásah (odstránenie) a ďalšia liečba. Čím skôr sa pacient s podobným problémom obráti na lekára, tým väčšia je pravdepodobnosť rýchleho uzdravenia.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.
Mám malú hrčku v konečníku vpravo, veľkosťou ako malá fazuľka. Bolo mi odporučené použiť čapíky s rakytníkom. Použila som 9 kusov. A dnes som si všimla, že táto hrčka sa zväčšila a stvrdla. Môžem sa zaobísť bez operácie?
Odpoveď: 23.06.2022

Dobrý deň. Na základe Vami popísaných sťažností s väčšou pravdepodobnosťou ide o trombózu hemoroidálneho uzla. Pre rozhodnutie o taktike liečby je nutné vyšetrenie u proktológa.

Porytskyi Viktor
Lekár oddelenia proktológie.