Klimaktérium nastáva medzi 40. a 58. rokom života, kedy dochádza k zmenám v ženskom organizme. Počas klimaktéria už vaječníky neprodukujú hormóny, čo vedie k poklesu estrogénu a progesterónu v krvi. Rozdiel medzi menopauzou a klimaktériom spočíva v tom, že klimaktérium je všeobecný pojem, ktorý zahŕňa tri fázy (premenopauzu, menopauzu a postmenopauzu).

Príznaky menopauzy a klimaktéria

Prvé fyziologické a psychické príznaky menopauzy sa objavujú v priemere štyri roky pred poslednou menštruáciou. Príznaky klimaktéria u žien sú:

• časté močenie alebo inkontinencia;
• potenie (zintenzívňuje sa počas spánku);
• priberanie;
• bolesť a nepríjemné pocity v prsníkoch;
• vaginálna suchosť a bolesť počas sexu;
• výkyvy nálad;
• znížené libido;
• nespavosť;
• vypadávanie alebo rednutie vlasov;
• strata svalovej hmoty;
• zhoršená koncentrácia;
• úzkosť, nepokoj, depresia.

Návaly tepla počas menopauzy sú sprevádzané búšením srdca, sčervenaním kože, mravenčením v prstoch, zvýšeným potením a zimnicou. Počas klimaktéria sa môže vyskytnúť biely, krémový alebo priehľadný výtok. V prípade žltého, zeleného, hnedého alebo krvavého výtoku, svrbenia a pálenia pošvy a bolesti pri pohlavnom styku je potrebné vyhľadať gynekológa, aby sa vylúčila prítomnosť polypov, myómov maternice alebo bakteriálnej a kvasinkovej infekcie.

Príznaky raného klimaktéria (v 40.-45. roku života) zahŕňajú nepravidelnú menštruáciu, problémy so spánkom a vaginálnu suchosť. Predčasná menopauza u žien vzniká na pozadí dysfunkcie vaječníkov, infekčných (malária alebo mumps) alebo autoimunitných (psoriáza, cukrovka) ochorení, chromozomálnych abnormalít (Turnerov syndróm).

Liečba menopauzy a klimaktéria v Bratislave

Na určenie začiatku a konca klimaktéria gynekológ odoberie vzorku (pýta sa na nepravidelnú menštruáciu, návaly tepla) a vykoná gynekologické vyšetrenie. Keďže ochorenia maternice (myómy, polypy), dysfunkcia vaječníkov, hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy) majú podobné príznaky ako menopauza, lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenia. Diagnostika klimaktéria a gynekologických ochorení zahŕňa hormonálne krvné testy a ultrazvuk panvových orgánov.

Liečba klimaktéria je zameraná na zmiernenie príznakov a prevenciu vzniku chronických ochorení súvisiacich s vekom (napr. osteoporózy). Typy liekov, ktoré sa používajú pri liečbe menopauzy zahŕňajú:

• hormonálnu liečbu. Pomáha pri návaloch tepla počas menopauzy a zabraňuje úbytku kostnej hmoty;
• vaginálne krémy na báze estrogénu. Predpisujú sa na zníženie vaginálnej suchosti a nepohodlia počas pohlavného styku a na liečbu častého močenia;
• selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Pomáhajú zmierňovať výkyvy nálad;
• lieky na prevenciu alebo liečbu osteoporózy. Potrebné na zníženie úbytku kostnej hmoty, zníženie rizika vzniku zlomenín;
• vitamínové doplnky. Na posilnenie kostí môže gynekológ predpísať aj vápnik a vitamín D.

Nehormonálne lieky na liečbu klimaktéria na báze klonidínu a gabapentínu sa používajú na liečbu kŕčov a zníženie nočných návalov tepla. Gynekológ predpisuje lieky na liečbu príznakov klimaktéria v závislosti od jeho štádia, závažnosti a povahy príznakov (fyziologické alebo psychologické) a sprievodných ochorení. Medikamentózna samoliečba v klimaktériu môže zhoršiť zdravotný stav pacienta, ba dokonca vyvolať iné zdravotné problémy.

Zmierniť príznaky klimaktéria je možné znížením príjmu kofeínu (sťažuje zaspávanie) a alkoholu (narúša spánok), posilnením svalov panvového dna pomocou Kegelových cvikov (pomáhajú pri inkontinencii moču) a pravidelnou fyzickou aktivitou. Neodporúča sa fajčiť, pretože fajčenie zvyšuje riziko vzniku predčasného klimaktéria, osteoporózy, srdcových ochorení a mŕtvice. Taktiež zintenzívňuje návaly tepla.

Na gynekologickú konzultáciu a liečbu menopauzálnych a klimakterických príznakov v medicínskom centre Doktorpro Bratislava sa môžete objednať prostredníctvom objednávkového formulára alebo telefónneho čísla uvedeného na webovej stránke.