Rozpúšťanie dermálnych výplní hyaluronidázou v Bratislave

Odstránenie dermálnej výplne hyaluronidázou je injekčný zákrok, pri ktorom sa do oblasti aplikovaného fillera injekčne podá enzým hyaluronidáza. Ten rozštiepi kyselinu hyalurónovú vo výplni na báze kyseliny hyalurónovej. Tento zákrok sa používa na korekciu alebo úplné odstránenie nežiaduceho výsledku po kontúrovej plastike: nadmerný objem, asymetria a migrácia prípravku. Výsledný efekt zákroku sa môže prejaviť v priebehu jedného až dvoch dní.

Odstránenie fillera hyaluronidázou je možné absolvovať v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave. Objednať sa na konzultáciu k lekárovi estetickej medicíny sa dá nepretržite: a to buď online prostredníctvom objednávkového formulára alebo formulára spätného volania, alebo telefonicky na telefónnom čísle, ktoré je uvedené na webovej stránke.

Indikácie na odstránenie dermálnej výplne hyaluronidázou

Jednou z indikácií na zákrok je migrácia výplne mimo prirodzený okraj pier. Aplikovaná výplň sa môže posunúť mimo červenú časť pier napr. nad hornú peru, kde vzniká vystúpený “valček” –  neprirodzené zhrubnutie kontúry hornej pery. Ďalšie indikácie na odstránenie fillera hyaluronidázou môžu zahŕňať:

• nespokojnosť pacientky s výsledkom kontúrovej plastiky;
• nadmerný objem po aplikácii výplne;
• asymetriu pier, lícnych kostí alebo iných oblastí, ktorá vznikla v dôsledku nerovnomerného rozloženia alebo nesprávneho podania výplne;
• komplikácie po aplikácii hyalurónových výplní (dlhotrvajúci zápal, tvorba granulómov, ischémia tkanív v dôsledku stlačenia hustým gélom);
• potreba odstrániť predchádzajúci filler pred novou korekciou.

Zákrok je indikovaný aj po migrácii gélu do kruhového svalu úst, v dôsledku čoho môže byť narušená prirodzená mimika. Rozpustenie výplne je nevyhnutné aj v prípade migrácie gélu do sliznice pier, po ktorej sa na vnútornej strane objavujú modrasté hrbolčeky, ktoré môžu spôsobovať diskomfort pri zatváraní úst alebo môžu byť traumatizované zubami pri jedení.

Príprava na odstránenie výplne hyaluronidázou

Príprava na zákrok je minimálna, avšak dodržiavanie niekoľkých pravidiel pomôže predísť rozsiahlym hematómom, zápalu a infekcii. Postup pri príprave na odstránenie výplne hyaluronidázou:

• oznámiť lekárovi názov a objem skôr aplikovanej dermálnej výplne, oblasť a čas aplikácie, aby tieto údaje zohľadnil pri výpočte potrebnej dávky hyaluronidázy;
• týždeň pred zákrokom vylúčiť agresívne kozmetologické procedúry v mieste ošetrenia (peeling, laserový resurfacing kože);
• po dohode s ošetrujúcim lekárom vysadiť lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá, antiagreganciá) tri až päť dní pred zákrokom;
• 48 hodín pred procedúrou nepiť alkohol;
• v deň zákroku nepoužívať žiadnu dekoratívnu kozmetiku v ošetrovanej oblasti.

Pred odstránením fillera hyaluronidázou nesmú byť na pokožke v ošetrovanej oblasti žiadne vyrážky ani otvorené rany. Pri sklone k opakovanému herpesu môže lekár predpísať preventívnu protivírusovú terapiu.

Postup pri odstránení dermálnej výplne hyaluronidázou v Doktorpro v Bratislave

Pred zákrokom sa pacientovi urobí kožný test na vylúčenie rizika akútnej alergickej reakcie na prípravok. Etapy aplikácie hyaluronidázy v medicínskom centre Doktorpro Bratislava:

1. Pokožka sa v ošetrovanej oblasti dezinfikuje antiseptikom, aby sa predišlo infekcii, a ošetrí anestetikom na zníženie diskomfortu počas injekcie.
2. Lekár estetickej medicíny stanoví potrebnú koncentráciu hyaluronidázy, pripraví prípravok a určí body na jeho aplikáciu.
3. Pomocou ultratenkých ihiel alebo mäkkých kanýl lekár aplikuje bodovo roztok do miest, kde sa nachádza stará výplň.
4. Ihneď po injekčnej aplikácii hyaluronidázy lekár estetickej medicíny jemne masíruje tkanivá, aby sa prípravok rozložil rovnomerne a rýchlejšie prepojil s rozpúšťaným gélom.
5. Oblasť aplikácie sa opätovne dezinfikuje, nanesie sa upokojujúci krém a následne lekár poskytne pacientke odporúčania na starostlivosť o pokožku počas obdobia rekonvalescencie.

V Doktorpro v Bratislave trvá odstránenie fillera z nazolakrimálnej ryhy a iných oblastí tváre približne 40 minút. Po zákroku môže pacient opustiť medicínske centrum ihneď.

Regenerácia po odstránení výplne hyaluronidázou

Po aplikácii hyaluronidázy sa môže objaviť dočasný opuch, začervenanie a mierna bolesť v mieste vpichu, čo je fyziologická reakcia tkanív na rozpúšťanie výplne. Odporúčania na obdobie regenerácie po odstránení fillera z pier a iných oblastí tváre:

• prikladať si studené obklady v priebehu 24 hodín po zákroku na zmiernenie opuchu a tvorby hematómov;
• nanášať upokojujúce prípravky s pantenolom alebo masti na modriny v ošetrovanej oblasti (po konzultácii s odborníkom) na urýchlenie regenerácie tkanív;
• nedotýkať sa miest vpichov rukami, netrieť ich a ani nemasírovať v priebehu 48 hodín po zákroku, aby sa nevyprovokoval zápal;
• nepoužívať dekoratívnu kozmetiku 24 až 48 hodín po zákroku;
• vyhnúť sa kúpeľom, saunám, soláriu a horúcim kúpeľom 7 až 10 dní, aby sa predišlo zosilneniu opuchov;
• nekonzumovať alkohol a príliš horúce, ostré alebo slané jedlá v priebehu prvých dní po zákroku, aby sa znížilo riziko zadržiavania tekutín v tkanivách;
• vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe počas jedného týždňa po rozpustení fillera.

Prvé výsledky sa môžu prejaviť už v priebehu jedného až dvoch dní a konečný efekt je možné pozorovať najskôr po 10 až 14 dňoch. Po uplynutí tohto obdobia, keď enzým prestane pôsobiť a opuch úplne ustúpi, je možné naplánovať opätovnú aplikáciu dermálnej výplne.

Aké výsledky prináša rozpúšťanie dermálnych výplní hyaluronidázou

Zákrok umožňuje vrátiť tkanivám ich pôvodný prirodzený objem v krátkom čase. Výsledky rozpúšťania dermálnych výplní hyaluronidázou:

• odstránenie asymetrie, ktorá vznikla posunutím fillera;
• zmenšenie veľkosti a množstva hrčiek, ktoré sa vytvorili po aplikácii výplne príliš blízko k povrchu pokožky;
• zmiernenie opuchu a odstránenie vystúpeného “valčeka” nad perou čo súvisí s prítomnosťou fillera;
• zníženie tlaku výplne na okolité tkanivá a cievy.

Odstránenie výplne z podbradku, pier a iných oblastí tváre pomáha pripraviť tkanivá na opätovné a presnejšie modelovanie. Odstránenie zvyškového fillera môže uľahčiť procedúru opakovanej korekcie a znížiť riziko migrácie gélu v perách, lícnych kostiach či nasolabiálnych ryhách.

Kontraindikácie k aplikácii hyaluronidázy

Korekcia kontúrovej plastiky pier je kontraindikovaná počas tehotenstva a dojčenia. Ďalšie kontraindikácie k aplikácii hyaluronidázy v injekčnej kozmetológii:

• aktívny zápal alebo infekcia v mieste aplikácie (herpes, furunkul);
• akútne dermatologické ochorenia (kontaktná dermatitída, ekzém); 
• celkové akútne ochorenia (akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka, COVID-19);
• zvýšená telesná teplota nejasnej etiológie;
• alergia na hyaluronidázu alebo zložky živočíšneho pôvodu;
• anafylaktická reakcia v anamnéze.

Objednať sa na odstránenie dermálnej výplne hyaluronidázou v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave je možné na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo online prostredníctvom objednávkového formulára.