Čo je cervicitída
Cervicitída je zápal krčka maternice. Zápal pri cervicitíde môže mať infekčný alebo neinfekčný charakter.
Infekčné baktérie pri cervicitíde putujú do krčka maternice zvyčajne vzostupnou cestou z pošvy, a preto sa cervicitída často vyskytuje ako komplikácia kolpitídy (zápalu sliznice pošvy). Infekčnú cervicitídu spôsobujú baktérie, vírusy (najčastejšie HPV - ľudský papilomavírus), huby (kandidóza), prvoky (trichomoniáza). Pôvodcami cervicitídy môže byť aj:
- oportúnna patogénna vaginálna mikroflóra (stafylokoky, streptokoky, gardnerella);
- pohlavne prenosné infekcie (trichomonády, chlamýdie, ureaplazmy, mykoplazmy).
Často sa vyskytuje aj cervicitída neinfekčného charakteru. Neinfekčnú cervicitídu môže spôsobovať:
- mechanické poškodenie sliznice krčka maternice a kanála krčka maternice (pri gynekologických vyšetreniach, používaní sexuálnych hračiek, používaní menštruačného kalíšku, pesaru, intravaginálnej antikoncepcie);
- chemické podráždenie epitelu krčka maternice (pri používaní koncentrovaných kyslých roztokov v pošve, antikoncepčných gélov, umývaní pošvy prostriedkami intímnej hygieny);
- alergické reakcie (najčastejšia alergia je na latex obsiahnutý v kondómoch).
Príznaky cervicitídy
Cervicitída môže byť asymptomatická alebo s príznakmi. Medzi príznaky cervicitídy patrí:
- výtok z pohlavných orgánov, ktorý sa vyskytuje prevažne pri bakteriálnej cervicitíde (charakter výtoku závisí od typu patogénu);
- horúčka a príznaky intoxikácie (letargia, bolesť hlavy, potenie, strata chuti do jedla) sprevádzajú vznik hnisavej cervicitídy;
- krvácanie z pošvy (kontaktné krvácanie t. j. krvácanie pri dotyku krčka maternice, napr. počas gynekologického vyšetrenia alebo pri pohlavnom styku);
- nepríjemné pocity počas pohlavného styku (dyspareúnia);
- bolesť v podbrušku;
- svrbenie v kanáli krčka maternice (cervikálny kanál).
V závislosti od prejavov ochorenia a trvania zápalu sa rozlišuje medzi akútnou a chronickou cervicitídou. Infekčná cervicitída je častejšie akútna. Chronická cervicitída je zvyčajne neinfekčná.
Cervicitída sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva. Nebezpečenstvo cervicitídy počas tehotenstva zahŕňa riziko infekcie plodovej vody, výskyt predčasného pôrodu a zvýšené riziko natrhnutia krčka maternice počas pôrodu.
Príznaky chronickej cervicitídy
Chronická cervicitída môže mať periodické exacerbácie. Dlhodobý zápal krčka maternice môže viesť k atrofickej cervicitíde (zmeny na sliznici krčka maternice a kanáli krčka maternice).
Diagnostika cervicitídy závisí od typických prejavov a vyšetrení krčka maternice gynekologickými zrkadlami a kolposkopiou (vyšetrenie pošvy a krčka maternice špeciálnym prístrojom, ktorý zobrazuje sliznicu krčka maternice).
Je cervicitída pohlavne prenosná?
Nechránený pohlavný styk môže viesť k pohlavne prenosným infekciám (STI), ktoré môžu spôsobiť infekciu krčka maternice. Aby ste zabránili prenosu pohlavne prenosných chorôb, odporúča sa používať bariérové antikoncepcie (kondómy) pri pohlavnom styku s novými partnermi a každých šesť mesiacov absolvovať pravidelné prehliadky u svojho gynekológa (ženy) a urológa (muži).
Liečba cervicitídy
Liečba infekčnej cervicitídy je medikamentózna a spočíva v predpisovaní antibakteriálnych liekov. Pre správny výber antibiotík na liečbu cervicitídy sa robí vyšetrenie výteru na kontrolu vaginálnej flóry a jej citlivosti na prípravky.
Liečba sexuálneho partnera pri cervicitíde je potrebná v prípade, že príčinou zápalu je sexuálne prenosná infekcia (chlamýdie, ureaplazmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza). Infekčnú cervicitídu je možné úplne vyliečiť vďaka dostupnosti účinnej liečby ochorenia.
Ak ste alergický na latex, mali by ste sa vyhnúť používaniu výrobkov obsahujúcich latex a nechať sa vyšetriť alergológom. Aby sa zabránilo chemickému a mechanickému poškodeniu krčka maternice, je potrebné používať výplachy krčka maternice, vaginálne injekcie a antikoncepciu podľa pokynov gynekológa.
Dôsledky cervicitídy
Dôsledky zápalu krčka maternice vznikajú, ak sa zápal krčka maternice nelieči včas. Komplikácie po zápale krčka maternice môžu zahŕňať:
- šírenie infekcie smerom nahor do ženských pohlavných orgánov malej panvy so vznikom endometritídy (zápal sliznice maternice), salpingitídy (zápal vajíčkovodov) a ooforitídy (zápal vaječníkov);
- chronické zmeny sliznice krčka maternice (dysplázia, erózie), ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny krčka maternice;
- chronická aktívna cervicitída môže viesť k neplodnosti alebo komplikáciám počas tehotenstva a pôrodu.
Aby ste predišli vzniku komplikácií zápalu krčka maternice, mali by ste v prípade výskytu príznakov včas navštíviť gynekológa a pravidelne absolvovať gynekologické prehliadky (raz za 6 mesiacov).
Gynekológia v Doktorpro v Bratislave
Časté otázky
Cervicitídu nemožno liečiť ľudovými prostriedkami, pretože nielenže nemajú preukázanú klinickú účinnosť, ale môžu ochorenie aj zhoršiť a viesť ku vzniku komplikácií. Vo väčšine prípadov je cervicitída spôsobená bakteriálnou infekciou, preto sa používa farmakologická liečba. Gynekológ predpíše antibakteriálne lieky po stanovení citlivosti patogénov na liečbu.
Akútna bakteriálna cervicitída sa lieči do siedmich dní (v chronickom štádiu to môže trvať dlhšie). Ak je príčinou ochorenia sexuálne prenosná infekcia, mal by sa liečiť aj váš partner. Aj po ukončení liečby a vymiznutí príznakov cervicitídy by ste sa mali počas siedmich dní zdržať pohlavného styku.
Neliečená cervicitída často vedie k problémom s počatím. Bakteriálna infekcia sa šíri smerom nahor z krčka maternice na sliznicu krčka maternice a vajíčkovody (vajíčkovody). Vznikajú zápalové ochorenia panvových orgánov. Tie majú za následok zrasty vo vajíčkovodoch a maternici, ktoré bránia vypudeniu vajíčka počas ovulácie a prichyteniu embrya k stene maternice.
Andrea
pred 8 mesiacmi
