Proktitída je zápal sliznice konečníka, ktorý sa dotýka análneho kanála. Príznakmi ochorenia sú anorektálna bolesť, pocit plnosti čreva a poruchy stolice.
V medicínskom centre Doktorpro Bratislava proktológovia diagnostikujú a liečia proktitídu. Objednanie sa k lekárovi je k dispozícii 24 hodín denne.
Príčiny proktitídy
Zápal sliznice konečníka môže byť dôsledkom zápalu čreva (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída). Iné príčiny proktitídy:
- pohlavne prenosné infekcie (kvapavka, chlamýdie, herpes, syfilis a ľudský papilomavírus);
- rádioterapia pri rakovine;
- antibiotická liečba;
- gastrointestinálne infekcie (salmonela, shigelóza a campylobakterióza);
- kolorektálna operácia so stómiou (otvor v brušnej stene).
Zápal rektálnej sliznice môže byť spojený s črevnou ischémiou (upchatie alebo zúženie lúmenu črevných ciev). Proktitída sa môže vyskytnúť aj v dôsledku anorektálnej traumy.
Príznaky proktitídy
Hlavným príznakom ochorenia je bolesť v oblasti konečníka. Ďalšie príznaky proktitídy:
- rektálne krvácanie;
- opuch sliznice konečníka;
- bolesť v ľavej časti brucha;
- pocit plnosti v konečníku;
- poruchy stolice (hnačka a zápcha);
- ťažké alebo bolestivé vyprázdňovanie;
- neustály pocit nutkania na stolicu.
Pri zápale sliznice sa môže v stolici objaviť krv alebo hlien. Proktitída u žien sa môže prejavovať bolesťou vonkajších pohlavných orgánov, ktorá vyžaruje z konečníka.
Formy a štádiá proktitídy
Proktitída má 2 formy — akútnu a chronickú. Akútna proktitída má výraznejšie príznaky, ktoré sú charakterizované bolesťou konečníka, hlienovitým výtokom a horúčkou. Chronická proktitída sa vyvíja postupne a nemusí spôsobovať žiadne príznaky. Ochorenie strieda obdobia exacerbácií a remisií a trvá niekoľko rokov. Proktitída sa môže vyskytnúť spolu so sfinkteritídou (zápalom zahŕňajúcim prstenec svalového tkaniva v blízkosti konečníka) alebo kryptitídou (zápalom blinkrovej krypty). Oficiálne sa proktitída nedelí na štádiá vývoja.
Proktitída je nebezpečná s následkami, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nedostatočnej liečby. Medzi komplikácie proktitídy patria abscesy, paraproktitída (lézie vlákien v konečníku), krvácanie, tvorba fistúl a análnych fisúr.
Druhy proktitídy
Klasifikácia akútnej proktitídy závisí od druhu lézie sliznice konečníka. Chronická forma má 2 druhy — atrofickú a hypertrofickú proktitídu. Pri atrofickej forme sa sliznica stenčuje a pri hypertrofickej forme naopak zhrubne.
Druhy proktitídy | |
Typ proktitídy | Popis |
Katarálna proktitída | Katarálna proktitída je spôsobená zápalom čriev. Medzi príznaky katarálnej proktitídy patrí bolesť brucha a konečníka a krvavý výtok z konečníka. Ochorenie má 2 formy — hnisavú a hemoragickú proktitídu. Pri hnisavej proktitíde sa na sliznici čreva objavuje hnis. Hemoragická forma sa vyznačuje začervenaním a opuchom sliznice. |
Erozívna proktitída | Pri erozívnej alebo ulceróznej proktitíde sa na sliznici tvoria erózie a otvorené vredy. Erozívna proktitída je spôsobená zápchou a stázou žilovej krvi. Ďalšími príznakmi erozívnej proktitídy sú bolesť v konečníku, nepravidelnosť stolice a výskyt hlienu v stolici. Proktitída môže byť charakterizovaná len vredmi alebo eróziami, alebo môže mať zmiešanú erózno-ulceróznu formu. |
Polypózna proktitída | Hlavným príznakom polypóznej proktitídy je tvorba malých polypov. Polypózna proktitída je spôsobená poruchami stolice. |
Sfinkterová proktitída | K ochoreniu dochádza, keď je konečník zapálený v oblasti najbližšie k análnemu otvoru. Patológia má 2 formy — fokálnu a distálnu proktitídu. |
Samostatne sa rozlišuje radiačná proktitída, ktorá vzniká v dôsledku rádioterapie onkologických ochorení panvových orgánov. Podľa príčiny vzniku sa rozlišuje aj gonokoková (kvapavková) proktitída. Gonoroidná proktitída vzniká, keď sa gonokoky z moču dostanú do konečníka. Chlamýdiová proktitída je tiež spojená s infekciou močových ciest.
Diagnostika proktitídy v Bratislave
Diagnostika proktitídy zahŕňa anamnézu, vizuálne a inštrumentálne vyšetrenie proktológom. Spolu s povrchovým vyšetrením sa proktitída diagnostikuje pomocou prstového vyšetrenia a rektomanoskopie. Lekár môže predpísať rektomanoskopiu — endoskopické vyšetrenie konečníka rektomanoskopom. Proktológ zavedie ohybnú trubicu s kamerou a svetlom do konečníka cez análny otvor do hĺbky až 20 cm. Okrem toho môžu byť na diagnostiku potrebné krvné testy, testy stolice a testy na pohlavne prenosné infekcie.
Liečba proktitídy v Bratislave
Liečba proktitídy závisí od formy ochorenia a príčiny ochorenia. Medikamentózna liečba proktitídy zahŕňa:
- antibiotiká;
- protizápalové lieky;
- aminosalicyláty;
- kortikosteroidy;
- imunosupresíva.
Lekár môže predpísať špeciálne klystíry na zníženie svrbenia a liečbu zápalu. Okrem toho môže proktológ predpísať lieky proti bolesti, napríklad tabletky alebo masti na konečník.
Liečba erozívnej (ulceróznej) proktitídy v Bratislave
Diagnostika erozívnej proktitídy sa zakladá na ťažkostiach pacienta, anamnéze a vyšetrení konečníka. Liečba erozívnej proktitídy zahŕňa podávanie antimikrobiálnych látok a klystírov na normalizáciu stolice. Lekár môže predpísať diétu s minimálnym množstvom vlákniny. Z jedálnička je tiež potrebné vylúčiť údené, mastné, vyprážané, slané a marinované jedlá.
Liečba katarálnej proktitídy v Bratislave
Diagnostika katarálnej proktitídy zahŕňa konzultáciu s proktológom, prstové vyšetrenie a rektomanoskopiu. Na liečbu katarálnej proktitídy sa predpisujú protizápalové lieky vo forme tabliet alebo klystírov. Pri katarálnej proktitíde lekár predpíše antibiotiká. Lekár môže pri proktitíde predpísať aj čapíky.
Liečba herpetickej proktitídy v Bratislave
Herpetickú proktitídu spôsobuje herpes vírus II. typu. Herpetická proktitída môže spôsobiť príznaky, ako je bolesť a svrbenie v oblasti konečníka. Na diagnostiku herpetickej proktitídy lekár zozbiera anamnézu, vykoná prstové vyšetrenie a rektomanoskopiu. Okrem toho môže byť potrebné vykonať krvný test na aktivitu vírusu v tele. Liečba herpetickej proktitídy zahŕňa užívanie liekov, ktoré bránia rozvoju infekcie. Lekár môže predpísať aj lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
Liečba radiačnej (ožarovacej) proktitídy v Bratislave
Radiačná proktitída sa lieči užívaním protizápalových liekov vo forme tabliet, čapíkov alebo klystírov. Lekár môže predpísať aj lieky na zmäkčenie stolice a zníženie krvácania.
Liečba polypóznej proktitídy v Bratislave
Po diagnostikovaní polypóznej proktitídy lekár vypracuje liečebný plán. Liečba polypóznej proktitídy zahŕňa užívanie protizápalových liekov. V prípade potreby lekár pacientovi predpíše lieky proti bolesti.
Udržiavanie remisie pri chronickej proktitíde
V štádiu remisie chronického zápalu sliznice konečníka sa odporúča používať lokálne lieky (čapíky a mikroklyzmy). Mali by ste tiež dodržiavať diétu s vylúčením vyprážaných, korenených, slaných, údených a marinovaných jedál.
Objednať sa na konzultáciu k proktológovi na diagnostiku a liečbu zápalu sliznice konečníka v medicínskom centre Doktorpro Bratislava môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára. Proktológ v medicínskom centre Doktorpro Bratislava lieči proktitídu, ale nelieči paraproktitídu.
Название | Цена |
Anoskopia | 35 eur |
Anoskopia - dôchodcovia, zdravotne postihnutí pacienti | 30 eur |
Opakovaná konzultácia s proktológom bez balíka liečby | 49 eur |
Opakovaná konzultácia s proktológom bez balíka liečby - dôchodcovia, zdravotne postihnutí pacienti | 45 eur |
Rektoskopia | 50 eur |
Rektoskopia - dôchodcovia, zdravotne postihnutí pacienti | 40 eur |
Vstupné vyšetrenie u proktológa | 59 eur |
Vstupné vyšetrenie u proktológa - dôchodcovia, zdravotne postihnutí pacienti | 55 eur |