Salpingooforitída je ochorenie ženského reprodukčného systému sprevádzané súčasným zápalom vaječníkov (ooforitída) a vajcovodov (salpingitída alebo adnexitída). Salpingooforitídy sa môžete zbaviť v Bratislave v medicínskom centre Doktorpro Bratislava. Objednanie sa ku gynekológovi je k dispozícii 24 hodín denne.

Príčiny salpingooforitídy (zápal vajcovodov)

Medzi rizikové faktory salpingooforitídy patria pohlavne prenosné choroby (napr. kvapavka, chlamýdie alebo mykoplazmóza). Iné príčiny salpingooforitídy:

• nechránený pohlavný styk (bez kondómov);
• otvorenie krčka maternice (napr. počas vyšetrenia alebo zavedenia vnútromaternicového telieska);
• pravidelné používanie klystírov (vedú k narušeniu rovnováhy vaginálnej mikroflóry);
• poškodenie krčka maternice počas pôrodu, potratu alebo prerušenia tehotenstva.

Zápal vajcovodov a vaječníkov môže byť spôsobený súbežnými infekciami (napr. stafylokokmi, streptokokmi, enterokokmi alebo mykoplazmami). Pravdepodobnosť vzniku salpingooforitídy sa zvyšuje aj po operácii panvy.

Príznaky salpingooforitídy

Salpingooforitída sa môže vyvinúť od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov. Príznaky salpingooforitídy:

• nepravidelná alebo bolestivá menštruácia;
• nepríjemné pocity, kŕče, bolesť v panve alebo v podbrušku (môžu sa zhoršovať počas sexu);
• silný vaginálny výtok so špecifickým zápachom;
• vaginálne krvácanie (medzi menštruáciami, počas alebo po pohlavnom styku);
• bolestivé, časté alebo ťažké močenie;
• zimnica;
• horúčka;
• poruchy chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• úbytok sily.

V počiatočných štádiách môže byť zápal vaječníkov a vajcovodov asymptomatický. Na diagnostiku ochorenia je potrebná konzultácia s gynekológom.

Salpingooforitída môže byť jednostranná alebo obojstranná, akútna alebo chronická. Príznaky akútnej salpingooforitídy sú:

• akútna bolesť v dolnej časti brucha;
• hnisavý výtok z pošvy;
• bolesť pri močení;
• zvýšenie telesnej teploty.

V niektorých prípadoch môže byť akútna salpingooforitída mierna alebo aj bezpríznaková. Ak sa príznaky salpingooforitídy neprejavia a žena sa nelieči, infekcia v panve môže prerásť do chronickej formy zápalu maternicových príveskov. Pri tejto forme sa striedajú bezpríznakové obdobia s prepuknutím ochorenia. 

Medzi príznaky chronickej salpingooforitídy patria:

• opakované bolesti v dolnej časti brucha;
• vaginálny výtok;
• nepravidelnosti menštruačného cyklu.

Dôsledkom salpingooforitídy môže byť neplodnosť alebo aj mimomaternicové tehotenstvo. Pri chronickej obojstrannej forme ochorenia môže dôjsť k dlhodobému zápalu vajíčkovodov, čím sa naruší ich priechodnosť. Upchatie vajcovodov vedie k tomu, že oplodnené vajíčko neprenikne do dutiny maternice, čo vedie k mimomaternicovému tehotenstvu.

Príznaky zápalu príveskov maternice

Druhy a štádiá salpingooforitídy (zápal vajcovodov)

Klasifikácia ochorenia zohľadňuje charakter zápalu a postihnuté orgány. Jednostranná salpingooforitída postihuje vajcovod a vaječník na jednej strane. Ľavostranná salpingooforitída je zápal ľavého vaječníka a vajcovodu. Pri pravostrannej salpingooforitíde je zapálený pravý vaječník a vajcovod. Obojstranná salpingoforitída kombinuje príznaky ľavostranného a pravostranného zápalu.

Akútna, subakútna a chronická forma salpingooforitídy môže byť jednostranná alebo obojstranná. Hnisavá salpingoforitída sa zhoršuje tvorbou dutín s hnisom v tkanivách.

Medzi komplikácie salpingooforitídy patria chronické panvové bolesti, abscesy reprodukčných orgánov a zjazvenie postihnutých tkanív. Medzi následky salpingooforitídy patrí aj zúženie vajcovodov, poruchy funkcie vaječníkov, mimomaternicové tehotenstvo a neplodnosť.

Diagnostika zápalu vajcovodov v Bratislave

Pri podozrení na salpingoofhoritídu gynekológ vykoná vyšetrenie a odoberie anamnézu. Medzi ďalšie spôsoby diagnostikovania salpingooforitídy patria:

• krvné a močové testy;
• laboratórne vyšetrenia vaginálnych a cervikálnych sterov (na kontrolu príznakov infekcií);
• ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov (salpingooforitída na ultrazvuku zodpovedá svetlým oblastiam so zvýšenou echogenitou).

Lokalizácia salpingooforitídy sa určuje počas prístrojovej diagnostiky — na pravej, ľavej alebo oboch stranách. Diferenciálna diagnostika umožňuje vylúčiť zápaly, ktoré nepostihujú reprodukčný systém (napríklad apendicitídu).

Liečba salpingooforitídy v Bratislave

Hlavnou liečbou salpingooforitídy sú antibiotiká vo forme tabliet alebo injekcií, ktoré sa môžu doplniť nesteroidnými protizápalovými liekmi (na zmiernenie bolesti). Dĺžka liečby je v priemere približne 2 týždne. 

Okrem toho je potrebné odstrániť vnútromaternicové teliesko (ak je prítomné) a zdržať sa pohlavného styku až do ukončenia liečby salpingooforitídy. Aby sa zabránilo opätovnej infekcii, partner by mal tiež podstúpiť diagnostiku a liečbu v súlade s odporúčaniami urológa. 

Liečba chronickej jednostrannej a obojstrannej salpingooforitídy si vyžaduje pravidelné sledovanie u gynekológa. Spôsoby prevencie salpingooforitídy:

• používanie kondómu pri každom pohlavnom styku;
• vyhýbanie sa používania klystírov;
• dodržiavanie správnej hygieny.

V rámci prevencie sa odporúča aspoň dvakrát ročne sa dať vyšetriť na pohlavne prenosné infekcie. V prípade príznakov zápalových ochorení postihujúcich panvové orgány by ste mali okamžite navštíviť gynekológa.

Prevencia salpingooforitídy

Predísť salpingooforitíde je možné najmä prevenciou proti pohlavne prenosným chorobám (PTS) a proti ich vzostupnému šíreniu z vulvy a vagíny do panvových orgánov. Predísť pohlavne prenosným chorobám sa dá používaním mechanickej antikoncepcie (napr. kondóm), pravidelnými preventívnymi prehliadkami u gynekológa (aspoň raz za pol roka) a testovaním na pohlavne prenosné choroby. Ak sa objavia príznaky pohlavne prenosnej infekcie (výtok z genitálneho traktu, svrbenie v oblasti genitálií), nemali by ste sa liečiť samostatne, ale mali by ste sa poradiť s gynekológom.

Objednať sa na konzultáciu ku gynekológovi a liečbu akútnej a chronickej salpingooforitídy v Bratislave v medicínskom centre Doktorpro Bratislava sa môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.