Choroba Whipplea je zriedkavé systémové ochorenie, pri ktorom sú postihnuté tenké črevo, kĺby a ďalšie orgány v dôsledku akumulácie baktérie Tropheryma whipplei a tukových látok v bunkách sliznice. Hlavné príznaky sú: chronická hnačka, úbytok hmotnosti, bolesti brucha, bolesť kĺbov a poruchy trávenia. V medicínskom centre Doktorpro Bratislava gastroenterológovia vykonávajú diagnostiku a liečbu choroby Whipplea u dospelých a zabezpečujú komplexný prístup k obnove funkcie čriev a celkového zdravotného stavu. Na vyšetrenie sa môžete objednať 24 hodín denne.
Príčiny Whippleovej choroby
Whippleovu chorobu spôsobuje infekcia grampozitívnou baktériou Tropheryma whipplei, ktorej mechanizmus prenosu nie je úplne objasnený. V súčasnosti sa vedci domnievajú, že choroba sa prenáša z prostredia. Medzi faktory vzniku Whippleovej choroby patria:
- genetická predispozícia k oslabenej imunitnej odpovedi na baktériu;
- pravidelný kontakt s hospodárskymi zvieratami, pôdou a odpadovými vodami;
- užívanie imunosupresívnych liekov.
Príčinou exacerbácií chronickej formy ochorenia môže byť imunita patogénov voči antibiotikám. Do vysoko rizikovej skupiny patria muži vo veku 40 rokov a starší.
Príznaky Whippleovej choroby
Whippleova choroba postupuje pomaly a jej príznaky sa delia na gastrointestinálne a extrasystémové. Gastrointestinálne príznaky Whippleovej choroby zahŕňajú:
- hnačka, často s mastnou stolicou (steatorea);
- úbytok hmotnosti napriek vyváženej strave (v dôsledku zhoršeného vstrebávania živín);
- kŕče a bolesti brucha (častejšie v oblasti pupka), ktoré sa zhoršujú po jedle.
Ochorenie môže sprevádzať aj anémia a avitaminóza. Vznikajú v dôsledku zhoršeného vstrebávania vitamínov a minerálov v čreve.
Štádiá Whippleovej choroby
Existujú tri štádiá ochorenia. Každé štádium môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov.
| Štádiá Whippleovej choroby | |
| Názov | Charakteristika |
| Nešpecifické prodromálne štádium | Môže byť asymptomatické alebo sprevádzané prejavmi nesúvisiacimi s poruchami trávenia |
| Stabilný stav | Môže sa objaviť bolesť brucha, hnačka a nevysvetliteľný úbytok hmotnosti |
| Generalizované štádium | Infekcia postihuje niekoľko orgánov alebo systémov naraz, príznaky môžu byť sprevádzané steatoreou |
V prípade absencie liečby choroba spôsobuje nezvratnú dysfunkciu vnútorných orgánov v dôsledku poškodenia tkaniva. V prípade vzniku rezistencie patogénov na použité antibiotiká sa zvyšuje riziko recidívy.
Diagnostika Whippleovej choroby v Bratislave
Ak sa zistia príznaky ochorenia, je potrebné objednať sa na konzultáciu ku gastroenterológom. Pri vstupnom vyšetrení lekár zozbiera anamnézu, opýta sa na ťažkosti a prevládajúce príznaky ochorenia. Diagnostika Whippleovej choroby zahŕňa:
- fyzikálne vyšetrenie gastroenterológom;
- koprogram (analýza stolice);
- laboratórne krvné testy.
Výsledky koprogramu môžu naznačovať na zvýšenú koncentráciu tuku vo výkaloch. Krvné testy odhaľujú zmeny v zložení plazmy charakteristické pre Whippleovu chorobu (napr. anémiu alebo zníženú hladinu albumínu).
Liečba Whippleovej choroby v Bratislave
Liečba ochorenia, ktoré môže byť akútne (do jedného mesiaca) alebo chronické (niekoľko mesiacov alebo rokov), je zameraná na odstránenie infekcie a prevenciu komplikácií. V oboch prípadoch sa liečba vykonáva medikamentózne. Antibakteriálna liečba Whippleovej choroby zahŕňa užívanie liekov v tabletách alebo injekciách.
Liečba akútnej Whippleovej choroby
Akútna Whippleova choroba sa lieči antibiotikami podávanými intravenózne počas 2 až 4 týždňov. V prípade potreby sa môže liečba predĺžiť až na jeden rok.
Podporná liečba Whippleovej choroby je zameraná na odstránenie tráviacich príznakov, prevenciu dehydratácie a doplnenie nedostatku vitamínov a mikroživín. Odporúčania lekára pri Whippleovej chorobe zahŕňajú aj užívanie vitamínu D, kyseliny listovej, vápnika, železa a horčíka.
Liečba chronickej Whippleovej choroby
V období exacerbácie chronickej Whippleovej choroby sa užívajú intravenózne antibiotiká. Počas remisie sa používajú perorálne antibakteriálne prípravky (napr. tablety alebo kapsuly).
Medikamentózna liečba chronickej Whippleovej choroby zahŕňa aj minerálno-vitamínové komplexy a roztoky elektrolytov. Liečba môže trvať jeden až dva roky alebo dlhšie (v závislosti od dynamiky príznakov).
Objednať sa na konzultáciu ku gastroenterológovi a liečbu Whippleovej choroby v Bratislave v medicínskom centre Doktorpro Bratislava sa môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.
Časté otázky
Whippleova choroba je zriedkavé systémové ochorenie spôsobené bakteriálnou infekciou, ktorá postihuje tenké črevo a narúša vstrebávanie živín. Gastroenterológ vykoná diagnostiku, predpíše špecifickú antibiotickú liečbu a sleduje pacientovu regeneráciu funkcie čriev a celkový zdravotný stav.
Medzi hlavné prejavy patrí hnačka, úbytok hmotnosti, bolesť brucha, artralgia, intermitentná horúčka a slabosť. Príznaky sa vyvíjajú postupne a môžu byť spojené s poškodením srdca, pľúc a nervového systému.
Diagnostika zahŕňa endoskopiu s biopsiou tenkého čreva a laboratórne krvné testy. Tieto metódy pomáhajú potvrdiť diagnózu a posúdiť rozsah poškodenia orgánov.
Terapia zahŕňa dlhodobú liečbu antibiotikami, nutričnú podporu, monitorovanie komplikácií a funkcie vnútorných orgánov. Lekár vypracuje individuálny liečebný plán na základe závažnosti ochorenia a reakcie pacienta na liečbu.
Bez včasnej liečby môže ochorenie progredovať a viesť k rozvoju závažných komplikácií postihujúcich črevá, srdce a nervový systém. Dohľad špecialistu zabezpečuje účinnú liečbu, obnovenie funkcie orgánov a prevenciu relapsu.
| Название | Цена |
| Konzultácia s gastroenterológom on-line opakovana | 29 eur |
| Opakovaná konzultácia s gastroenterológom | 29 eur |
| Vstupné vyšetrenie u gastroenterológa | 55 eur |
| Vstupné vyšetrenie u gastroenterológa s ultrasonografiou brušných orgánov | 100 eur |