0800200000

Cholestáza (stagnácia žlče): príznaky, príčiny a liečba

Cholestáza (stagnácia žlče): príznaky, príčiny a liečba
recepty na zdravé jedlá
aktualizované: 15 April 2024
Čítať 11 minút Zverejnené: 15 April 2024 464
Cholestáza je zníženie alebo zastavenie vylučovania žlče z pečene do dvanástnika. Aby ste sa zbavili stagnácie žlče, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom.

Čo je cholestáza?

Cholestáza (stagnácia žlče) je klinický syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku zhoršenej produkcie a vylučovania žlče. Počas normálneho fungovania sa žlč uvoľňuje cez pečeň, žlčník, žlčové cesty, črevá a konečník. Pri stagnácii žlče dochádza k narušeniu jej vylučovania do dvanástnika a čriev, čo má za následok narušenie trávenia a fungovania vnútorných orgánov.

Cholestáza môže byť intrahepatálna (vyskytuje sa pri poškodení pečene) a extrahepatálna (vyvíja sa pri poruche funkcie žlčníka a žlčových ciest). Stagnácia žlče sa najčastejšie vyskytuje počas tehotenstva a u mužov nad 40 rokov.

Čo spôsobuje stagnáciu žlče?

Cholestáza sa môže vyvinúť v dôsledku ochorení pečene (hepatitída B a C, ochorenie pečene spôsobené alkoholizmom a cirhóza). Ďalšie príčiny stagnácie žlče:

  • cholelitiáza;
  • onkologické ochorenia;
  • cholecystitída (zápal žlčníka);
  • sepsa (infekcia vstupujúca do krvi);
  • dlhodobé užívanie liekov (steroidy, antibiotiká a antidepresíva);
  • otrava chemickými látkami;
  • autoimunitné ochorenia (HIV);
  • tuberkulóza;
  • dedičná predispozícia.

Zhoršený odtok žlče sa môže vyskytnúť v dôsledku nesprávnej výživy (jedenie nadmerného množstva tučných jedál) a konzumácie alkoholu. Stagnácia žlče sa vyskytuje aj pri pankreatitíde (zápal pankreasu).

Ako môžem zistiť, že trpím stagnáciou žlče?

Príznaky stagnácie žlče sa objavujú na koži vo forme žltnutia. Pri stagnácií žlče dochádza k svrbeniu kože, na tvári sa objavujú pupienky a očné bielka zožltnú. Ďalšie príznaky stagnácie žlče:

  • stolica svetlej farby;
  • bolesť v pravom hypochondriu;
  • stmavnutie moču;
  • znížená chuť do jedla;
  • nafukovanie;
  • nevoľnosť;
  • horká chuť v ústach;
  • častá a riedka stolica.

Príznaky stagnácie žlče môžu zahŕňať slabosť, zvýšenú únavu a stratu hmotnosti. Pri ochoreniach žlčníka môže bolesť z pravého hypochondria vyžarovať do zadnej alebo pravej strany brucha. Ďalším príznakom žlčníkových problémov je vracanie zmiešané so žlčou (zelenožlté).

Ako viem, že dieťa trpí stagnáciou žlče?

Príčinou cholestázy u detí môže byť ochorenie pečene (hepatitída) alebo vrodené patológie žlčových ciest. Príznaky stagnácie žlče u dieťaťa sú bolesť v pravom hypochondriu, strata chuti do jedla, žltnutie kože a hnačka. U dojčiat s cholestázou sa vyskytuje slzotvornosť, nedostatočný prírastok hmotnosti a žltačka. Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste navštíviť pediatra alebo detského gastroenterológa.

Ktorého lekára je potrebné navštíviť pri podozrení na stagnáciu žlče?

Ak máte podozrenie na stagnáciu žlče, mali by ste sa objednať na konzultáciu k gastroenterológovi. Lekár vykoná vyšetrenie, predpíše laboratórne vyšetrenia a určí príčinu cholestázy. Ak je stagnácia žlče spôsobená patologickými stavmi pečene, možno sa budete musieť poradiť s hepatológom (odborník, ktorý sa zaoberá chorobami pečene, žlčových ciest a žlčníka).

Ako sa diagnostikuje cholestáza?

Gastroenterológ si vypočuje vaše ťažkosti, zhromaždí anamnézu a predpíše ďalšiu liečbu. Diagnostika cholestázy zahŕňa:

Keď žlč v krvi stagnuje, zvyšuje sa hladina bilirubínu (žlčový pigment). Moč môže obsahovať nečistoty žlčových solí. Pri podozrení na nádor pečene môže gastroenterológ predpísať biopsiu (mikroskopické vyšetrenie orgánového tkaniva).

Metódy liečby stagnácie žlče

Stagnáciu žlče možno liečiť konzervatívnou liečbou a chirurgickým zákrokom. Liečba stagnácie žlče závisí od príčiny, ktorá spôsobuje ochorenie. Stagnáciu žlče môžete regulovať nasledovne:

  • užívanie liekov na stázu žlče, ktoré zlepšujú jej vylučovanie;
  • užívanie choleretických liekov, ktoré znižujú viskozitu žlče;
  • užívanie liekov na zmiernenie stagnácie žlče a zníženie svrbenia kože;
  • užívanie hepaprotektorov (lieky na ochranu a obnovu pečeňových buniek);
  • diéta na riedenie žlče.

Choleretické lieky na stagnáciu žlče znižujú jej hustotu a zlepšujú jej vylučovanie cez črevá. Pri stagnácii žlče spôsobenej hepatitídou môže gastroenterológ predpísať antivírusové lieky. Stagnáciu žlče je možné odstrániť aj chirurgicky.

Pri zablokovaní žlčových ciest a akútnej cholecystitíde môže lekár predpísať laparoskopické odstránenie žlčníka. V prípade cholelitiázy a obštrukcie žlčových ciest možno vykonať cholecystektómiu (chirurgické odstránenie žlčníka). Ak dôjde k stagnácii žlče, môže sa vykonať drenáž žlčových ciest.

Ako sa zbaviť stagnácie žlče doma?

Ak dôjde k stagnácii žlče, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý zvolí vhodnú liečbu, pokusy o liečbu cholestázy doma môžu viesť k zhoršeniu symptómov. Liečba stagnácie žlče ľudovými metódami môže zhoršiť zdravotný stav a viesť k obštrukcii žlčových ciest. Choleretické byliny na stagnáciu žlče (nechtík, ženšen a rebríček) možno užívať len na odporúčanie gastroenterológa.

Doma môžete konzumovať choleretické produkty, ktoré podporujú odtok žlče (čerstvé ovocie a zeleninu, vajcia, orechy a obilniny). Diétu na stagnáciu žlče zvolí gastroenterológ alebo odborník na výživu.

Vlastnosti cholestázy u tehotných žien

Cholestáza u tehotných žien sa môže vyvinúť v 3. trimestri v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Prvými príznakmi stagnácie žlče u tehotných žien sú silné svrbenie kože a stmavnutie moču.

Cholestáza počas tehotenstva si vyžaduje povinnú liečbu, pretože môže viesť k predčasnému pôrodu a smrti plodu. Gastroenterológ vám predpíše lieky, ktoré podporujú odtok žlče a nepoškodzujú plod. Lekár tiež predpíše diétu na cholestázu vrátane choleretických produktov. Po pôrode stagnácia žlče zvyčajne prechádza, ale existuje riziko vzniku cholestázy počas druhého tehotenstva. Ženy, ktoré majú v anamnéze cholestázu a plánujú tehotenstvo, by mali byť vyšetrené gastroenterológom.

Prečo je stagnácia žlče nebezpečná?

Cholestáza vedie k narušeniu odtoku žlče a nedostatočnému prietoku do tráviaceho traktu. V dôsledku toho sa zhoršuje trávenie a vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch (K, D, A, E). Komplikácie cholestázy zahŕňajú:

  • zlyhanie pečene;
  • fibróza pečene;
  • cholelitiáza;
  • polypy žlčníka;
  • hepatická encefalopatia;
  • osteoporóza (deštrukcia kostného tkaniva).

Žlč môže unikať zo žlčových ciest do krvi a spôsobiť sepsu. Cholestáza u tehotných žien môže viesť k rozvoju kardiovaskulárneho zlyhania u plodu.

Prevencia stagnácie žlče

Aby ste predišli stagnácii žlče, musíte dodržiavať správnu výživu bohatú na vitamíny, minerály a vlákninu. Prevencia cholestázy tiež zahŕňa:

  • mierna fyzická aktivita (najmenej trikrát týždenne);
  • vzdať sa zlozvykov (fajčenie a pitie alkoholu);
  • kontrola hmotnosti (nadmerná telesná hmotnosť môže zvýšiť tlak na žlčník);
  • dodržiavanie pitného režimu (pri stagnácii žlče musíte vypiť aspoň1,5 až 2 litre vody denne).

Na prevenciu cholestázy je potrebné pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u gastroenterológa na včasné zistenie patológií žlčových ciest. Odporúča sa tiež očkovať proti hepatitíde A a B, aby sa zabránilo stagnácii žlče a ochoreniam pečene.

Strava pri stagnácii žlče

Strava pri cholestáze by nemala obsahovať korenené, vyprážané, údené a konzervované jedlá. Diétne odporúčania pri stagnácii žlče:

  • konzumovať male porcie 4 až 5-krát denne;
  • obmedziť spotrebu soli, cukru a potravín s vysokým obsahom tuku;
  • vylúčiť zo stravy tučné mäso (bravčové a husacie mäso);
  • konzumovať dostatok vlákniny (zelenina a ovocie);
  • zahrnúť do stravy komplexné sacharidy (pohánka, ovsené vločky, ryža a proso);
  • nekonzumovať 3 hodiny pred spaním;
  • prestať konzumovať mastné mliečne výrobky (smotana a kyslá smotana);
  • vypiť aspoň 1,5 litra vody denne (pri stagnácii žlče sa odporúča piť chloridovú minerálnu vodu).

Produkty, ktoré čistia žlčník, sú olivový olej, vajcia, orechy a obilniny. Konzumácia kofeínu a alkoholu je zakázaná, pretože narúšajú tok žlče. Odporúča sa tiež vzdať sa sladkostí (cukriky, koláče a pečivo).

Menu na týždeň pri stagnácii žlče

Menu pri stagnácii žlče by malo obsahovať 3 hlavné jedlá a 2 občerstvenia. Odporúča sa zahrnúť do stravy rôzne potraviny: zeleninu, obilniny, ovocie, chudé mäso, ryby a mliečne výrobky. Choleretické raňajky môžu zahŕňať vajcia, cereálie a bylinkové čaje. Približné menu na týždeň pri stagnácii žlče je uvedené nižšie.

Menu na týždeň pri stagnácii žlče

Deň

Raňajky

Desiata

Obed

Olovrant

Večera

Pondelok

Omeleta, bylinkový čaj

Nízkotučný prírodný jogurt

Cestoviny z tvrdej pšenice s kuracími prsiami

Banán s tvarohom

Varená merlúza, šalát z cvikly s rastlinným olejom

Utorok

Pohánková kaša, šípkový odvar

Zeleninový šalát

Zemiaková kaša s duseným hovädzím mäsom

Pohár nízkotučného kefíru

Tekvicová polievka, kuracie prsia

Streda

Tvarohový kolač, slabý čaj

Jogurt s orechami

Varená ryža, hovädzie fašírky

Nízkotučný jogurt, pečené jablko

Kuracie fašírky na pare, vinaigrette

Štvrtok

Ovsené vločky, šípkový odvar

Ovocný šalát

Mäsová polievka z hovädzieho mäsa

Čaj s ovsenými keksíkmi

Pečená ryba so zeleninou

Piatok

Krupicová kaša, bylinkový čaj

Vajíčko so zeleninou

Pohánka s pečeným králikom

Nízkotučný jogurt

Plnená kapusta z chudého mletého mäsa

Sobota

Omeleta, cikorkový nápoj

Nízkotučný tvaroh s medom

Varené hovädzie mäso a šalát s morskými riasami

Ovocný šalát

Polievka s rybou a zeleninou

Nedeľa

Ryžová kaša, želé zo sušeného ovocia

Pečené jablko

Pšeničná kaša s kuracím filé

Tvaroh s čerstvým ovocím

Rybie fašírky na pare s dusenou zeleninou

Recepty pri stagnácii žlče

Przepisy dietetyczne

1
Ragú s kuracím mäsom, zeleninou a jablkami
2
Zeleninová polievka s kuracím mäsom
3
Cviklový šalát so sušenými slivkami
1

Ragú s kuracím mäsom, zeleninou a jablkami

Cholestáza (stagnácia žlče): príznaky, príčiny a liečba
Celkový čas
65 minút
Príprava
20 minút
Varenie
45 minút
Kcal na porciu
115
Porcie
4

Ингридиенты

  • kuracie filety - 300-400 g;
  • cuketa - 1 ks;
  • jablko - 1 ks;
  • paprika - 1-2 ks;
  • mrkva - 1 ks;
  • paradajky - 3 ks;
  • čerstvá petržlenová vňať a bazalka podľa chuti;
  • rastlinný olej - 1 polievková lyžica;
  • soľ a korenie podľa chuti.

Varenie

  1. Umyte a nakrájajte zeleninu.
  2. Zahrejte panvicu s rastlinným olejom, pridajte mrkvu a papriku, duste do mäkka.
  3. Do panvice pridajte cuketu a jablká nakrájané na plátky.
  4. Kuracie filé nakrájajte, osoľte a pridajte korenie.
  5. Do hrnca dajte restovanú zeleninu, kuracie filé, pridajte paradajky a posypte bylinkami.
  6. Varte na miernom ohni 40-45 minút.
2

Zeleninová polievka s kuracím mäsom

Cholestáza (stagnácia žlče): príznaky, príčiny a liečba
Celkový čas
50 minút
Príprava
10 minút
Varenie
40 minút
Kcal na porciu
94
Porcie
2

Ингридиенты

  • kuracie stehno bez kože - 1 ks;
  • cibuľa - 1 ks;
  • mrkva - 1 ks;
  • zemiaky - 2 ks;
  • cuketa - 1 ks;
  • karfiol - 1/2;
  • sušená petržlenová vňať a kôpor podľa chuti;
  • olivový olej - 1 polievková lyžica;
  • soľ a korenie podľa chuti.

Varenie

  1. Uvarte kurací vývar.
  2. Cibuľu nakrájajte nadrobno, mrkvu nastrúhajte a orestujte na olivovom oleji do zlatista.
  3. Do vývaru pridajte cuketu, karfiol, zemiaky a varte na strednom ohni, kým zelenina nezmäkne.
  4. Do vývaru pridajte opražené a sušené bylinky.
  5. Pridajte soľ a korenie podľa chuti.
3

Cviklový šalát so sušenými slivkami

Cholestáza (stagnácia žlče): príznaky, príčiny a liečba
Celkový čas
35 minút
Príprava
5 minút
Varenie
30 minút
Kcal na porciu
83
Porcie
1

Ингридиенты

  • cvikla - 1-2 ks;
  • vlašské orechy - 4 ks;
  • sušené slivky - 100 g;
  • kyslá smotana s nízkym obsahom tuku - 1-2 polievkové lyžice;
  • soľ podľa chuti.

Varenie

  1. Cviklu umyte a uvarte, nastrúhajte nahrubo.
  2. Sušené slivky zalejte vriacou vodou a nechajte 30 minút zmäknúť.
  3. Orechy ošúpte a pomelte v mixéri.
  4. Sušené slivky nasekajte nadrobno a pridajte k cvikle.
  5. Do šalátu pridajte orechy, zmiešajte všetky ingrediencie s nízkotučnou kyslou smotanou a pridajte soľ podľa chuti.

Gastroenterológia v Doktorpro v Bratislave

Cholestáza (stagnácia žlče): príznaky, príčiny a liečba
Adresa
Ružinovská 40
Telefón
Pracovná doba:
PO-PIA: 8:00-20:00, SO: 8:00-17:00, NE: 9:00-13:00

Časté otázky

Čo by ste nemali jesť, ak máte stagnáciu žlče?

Pri stagnácii žlče by ste nemali jesť korenené vyprážané, mastné, múčne jedlá a jedlá obsahujúce kyselinu šťaveľovú. Medzi zakázané potraviny pri cholestáze patria: káva, čokoláda, tučné mäso (husacie a bravčové), pečivo, rýchle občerstvenie, zaváraná zelenina, klobásy a údeniny.

Aké lieky treba brať pri stagnácii žlče?

Pri stagnácii a hustej žlči je potrebné užívať choleretické a hepatoprotektívne lieky, ktoré regulujú fungovanie žlčových ciest. Lieky na liečbu cholestázy by mal po vyšetrení predpísať gastroenterológ.

Ako zlepšiť tok žlče?

Tok žlče môžete zlepšiť stravou bohatou na vlákninu. Ak chcete vyčistiť žlčník od stagnácie žlče, musíte konzumovať čerstvú zeleninu a ovocie, obilniny a nízkotučné mliečne výrobky. Je tiež potrebné dodržiavať pitný režim (vypiť aspoň 1,5 litra čistej vody denne).

Ako rozpoznať, že žlč z tela vychádza?

Žlč vychádza z tela cez žlčové cesty a tráviaci systém. Pri normálnom odtoku žlče je stolica hnedá, pri stagnácii žlče dochádza k zmene farby stolice v dôsledku nedostatočného príjmu bilirubínu do tráviaceho traktu. Horkosť v ústach, nevoľnosť, pálenie záhy a zožltnutie kože môžu tiež naznačovať na poruchy odtoku žlče.

Ako sa prejavuje stagnácia žlče na koži?

Stagnácia žlče sa prejavuje v podobe zožltnutia kože, nechtov a očných bielkov. Medzi príznaky cholestázy patrí aj svrbenie kože, najmä dlaní a chodidiel. Na tvári sa môže objaviť akné vo forme papuliek.

5 s 5 na základe 1 hodnotenie
Cholestáza (stagnácia žlče): príznaky, príčiny a liečba
Lekársky odborník DoktorPRO

Máte otázky ohľadom práce oddelenia gastroenterológie v Doktorpro? Spýtajte sa!

Lekári neposkytujú online poradenstvo. Ak chcete získať presné informácie o vašom zdravotnom stave, radi vám zarezervujeme termín u lekára.

Ďalšie články k téme

Súvisiace články:

Komentáre

Komentovať článok

Vanessa pred 3 týždňami
Dobrý deň. Poradíte, prosím, neškodné choleretiká?
Odpovedať
Anna Komarova
Anna Komarova
pred 3 týždňami
Dobrý deň. Samoliečba môže byť zdraviu škodlivá a prispieva k zvýšeniu príznakov stagnácie žlče. Dokonca aj bylinné choleretické lieky by mal po vyšetrení predpísať lekár, aby sa predišlo vedľajším účinkom.
Nataliia pred 1 mesiacom
Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, ktoré potraviny podporujú odtok žlče?
Odpovedať
Anna Komarova
Anna Komarova
pred 1 mesiacom
Dobrý deň. Medzi produkty, ktoré podporujú odtok žlče patrí ovocie a zelenina (jablká, hrušky, cvikla a brokolica), obilniny (pohánka, a ovsené vločky) a bylinky (petržlen a koriander). Bylinky (rebríček, palina a ľubovník bodkovaný) majú aj choleretické vlastnosti. Ak chcete znížiť stagnáciu žlče, musíte kontaktovať gastroenterológa, ktorý predpíše liečbu.
Ivan pred 1 mesiacom
Dobrý večer. Mám otázku: aké príznaky sa objavia, keď sa žlč uvoľní do čriev?
Odpovedať
Anna Komarova
Anna Komarova
pred 1 mesiacom
Dobrý večer. Keď sa žlč uvoľní do čriev, môžu sa objaviť príznaky vo forme pálenia záhy, grgania, horkosti v ústach a nevoľnosti. Moč môže mať tmavú farbu, zatiaľ čo stolica môže mať svetlú farbu. Príznakom zhoršeného odtoku žlče je tiež žltá koža.
Simona pred 1 mesiacom
Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, ako môžem podporiť vylučovanie stagnácie žlče?
Odpovedať
Anna Komarova
Anna Komarova
pred 1 mesiacom
Podporiť vylučovanie stagnácie žlče môžete dodržiavaním diéty, pitného režimu a miernej fyzickej aktivity. Lekár môže tiež predpísať choleretické lieky, ktoré zlepšujú vylučovanie žlče a normalizujú trávenie.
Katarzyna pred 1 mesiacom
Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, aké jedlá nemám konzumovať, ak trpím problémami so žlčníkom?
Odpovedať
Anna Komarova
Anna Komarova
pred 1 mesiacom
Dobrý deň. V prípade ochorenia žlčníka sa odporúča vylúčiť tučné jedlá, ktoré komplikujú trávenie a odtok žlče. Z jedálnička by ste mali vylúčiť aj korenené jedlá, strukoviny, citrusové plody, rýchle občerstvenie, kávu a alkohol.
Táto webová stránka používa súbory cookie na účely opísané v Podmienkach spracúvania osobných údajov, najmä na zabezpečenie riadneho a bezpečného fungovania webovej stránky a na prispôsobenie vzhľadu webovej stránky individuálnym preferenciám používateľa (personalizácia).
Kliknite na tlačidlo "Prijať", ak súhlasíte s používaním súborov cookie na účely opísané v Podmienkach spracovania osobných údajov. Súhlas s používaním súborov cookie môžete tiež odmietnuť. Zablokovaním používania všetkých súborov cookies však môže dôjsť k znefunkčneniu niektorých častí webovej stránky.
Vyplňte formulár a my sa vám čoskoro ozveme
Kliknutím na tlačidlo “Odoslať”, súhlasíte s Podmienky spracúvania osobných údajov
Prekročený limit požiadaviek. Skúste znova o 5 minút.

Súbory cookie - podrobnosti

Technicky nevyhnutné cookies
Slúžia na zabezpečenie funkčnosti internetovej stránky. Tieto cookies sa môžu nastavovať ako reakcia na vami vykonané činnosti, ktoré predstavujú žiadosť súvisiacu so službami, ako je napríklad vypĺňanie formulárov na odosielanie príspevkov, hodnotenie článkov atď. Tieto súbory cookie neukladajú žiadne osobné údaje.
Funkčné súbory cookie
Marketingové súbory cookie