Liečba trichomoniázy (trichomonádových ochorení) u mužov v Bratislave

Urogenitálna trichomoniáza je infekčné ochorenie spôsobené prvokovým mikroorganizmom Trichomonas vaginalis. Ak sa ochorenie nelieči, môže sa vyvinúť do chronickej formy, čo spôsobí zápal prostaty (prostatitída), semenníkov a príveskov (orchiepididymitída) a neplodnosť.

Trichomoniázu u mužov môžete diagnostikovať a liečiť v Bratislave v medicínskom centre Doktorpro Bratislava. Objednanie sa k urológovi je k dispozícii 24 hodín denne.

Príčiny trichomoniázy u mužov

Príčinou trichomoniázy je vstup Trichomonas do urogenitálneho traktu. Trichomoniáza u mužov sa prenáša pohlavným stykom: infekcia je možná počas nechráneného pohlavného styku (vaginálneho, análneho a orálneho). Prenos infekcie používaním spoločných veci v domácnosti (používaním spoločných uterákov, posteľnej bielizne alebo záchodových dosiek) je nepravdepodobný, pretože prvok Trichomonas vaginalis mimo ľudského organizmu rýchlo umiera. Nakaziť sa Trichomonas je možné bozkávaním, podávaním rúk alebo zdieľaním riadu s infikovanou osobou.

Trichomoniáza u mužov sa môže vyskytnúť v latentnej forme (asymptomatická). Človek sa stáva nositeľom infekcie a môže preniesť jej patogén na svojich sexuálnych partnerov. Príznaky ochorenia sa objavujú po výraznom zvýšení kolónie Trichomonas vaginalis. Faktory, ktoré vyvolávajú progresiu trichomoniázy:

• častý stres;
• hypotermia;
• užívanie alkoholu a drog;
• nevyvážená strava;
• chronický nedostatok spánku;
• črevná dysbióza;
• užívanie imunosupresív (liekov potláčajúcich imunitný systém) pri autoimunitných ochoreniach.

Reprodukcia trichomoniázy u mužov sa môže stať aktívnejšou v dôsledku oslabenej imunity na pozadí chronických ochorení (cukrovka, prostatitída, cystitída, uretritída a tuberkulóza). Poškodenie sliznice urogenitálnou trichomoniázou je možné na pozadí iných pohlavne prenosných chorôb (kvapavka, chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza a syfilis).

Príznaky trichomoniázy u mužov

Inkubačná doba trichomoniázy u mužov sa pohybuje od 4 do 28 dní po infikovaní. Trvanie inkubačnej doby trichomoniázy závisí od stavu imunitného systému osoby.

Prvým znakom urogenitálnej trichomoniázy u mužov je hojný penivý alebo mukopurulentný výtok z penisu, ktorý sa môže hromadiť pod predkožkou, vysušiť a spôsobiť nepríjemné pocity. Výtok pri trichomoniáze u mužov má často žltkastý odtieň. Niekedy na začiatku močenia si pacient všimne veľku mukopurulentnú kvapku. Zápach výtoku pri trichomoniáze je veľmi nepríjemný. Ďalšie príznaky trichomoniázy u mužov:

• svrbenie a pálenie v močovej trubici;
• bolesť pri močení;
• začervenanie hlavy penisu;
• bolesť v penise počas pohlavného styku a v čase ejakulácie;
• časté nutkanie na močenie;
• opuch miešku;
• zakalený moč.

Zápalové ochorenia, ktorých vývoj je vyvolaný trichomoniázou (prostatitída, orchitída a epididymitída), sú často sprevádzané bolesťou v panve, dolnej časti chrbta a perinea. Na pozadí zápalu je možná aj erektilná dysfunkcia.

Druhy a štádiá mužskej trichomoniázy

Trichomoniáza urogenitálneho systému, ktorá sa vyvinie u muža po nechránenom pohlavnom styku s infikovaným partnerom, sa považuje za získanú. Klasifikácia trichomoniázy podľa štádií:

• akutné. Charakterizované náhlym nástupom a rýchlou progresiou. Akútna trichomoniáza u mužov má zvyčajne výrazné príznaky (výtok z penisu a pálenie v močovej rúre);
• chronické. Často je to dôsledok neliečenej akútnej mužskej trichomoniázy. Trvá roky a vyznačuje sa striedaním období exacerbácie a remisie. Pri chronickej trichomoniáze u mužov sú príznaky menej výrazné ako pri akútnej trichomoniáze.

Trichomonádová infekcia sa delí na typy podľa lokalizácie. Okrem urogenitálneho traktu sa trichomoniáza môže vyvinúť v ústach a črevách. Orálnu trichomoniázu spôsobuje orálny trichomonas tenax a črevnú trichomoniázu spôsobuje Trichomonas hominis.

Diagnostika trichomoniázy u mužov v Bratislave

Urogenitálnu trichomoniázu diagnostikuje urológ. Na úvodnej konzultácii lekár zhromažďuje anamnézu, analyzuje ťažkosti pacienta a potom vykoná fyzické vyšetrenie vonkajších genitálií, pričom posúdi vonkajšie príznaky infekcie, začervenanie hlavy penisu a povahu výtoku z močovej trubice). Laboratórne testy, ktoré môžu byť predpísané na diagnostiku mužskej genitourinárnej trichomoniázy:

• vyšetrenie steru z močovej trubice metódou PCR (polymerázová reťazová reakcia). Zamerané na identifikáciu DNA Trichomonas v biologickom materiáli;
• bakteriologická kultúra steru z močovej trubice. Je sprevádzaná umiestnením biomateriálu do prostredia priaznivého pre reprodukciu Trichomonas, po ktorom nasleduje výskum pomocou mikroskopu. Umožňuje určiť odolnosť patogénov voči rôznym triedam antibiotík;
• ELISA (enzyme-linked immunosorbent test). Umožňuje odhaliť protilátky (proteíny, ktoré slúžia na neutralizáciu patogénov) proti Trichomonas a určiť štádium ochorenia.

Keďže trichomoniáza má tendenciu byť kombinovaná s inými pohlavne prenosnými chorobami u mužov, urológ môže predpísať komplexný krvný test na pohlavne prenosné infekcie (kvapavka, syfilis, mykoplazmóza, chlamýdie a herpes). Urologický ultrazvuk môže vylúčiť prostatitídu, orchitídu a epididymitídu.

Liečba akútnej trichomoniázy u mužov v Bratislave

Trichomoniáza nemôže prejsť sama, komplexná liečba môže pomôcť zbaviť sa jej. Liečebný režim trichomoniázy vyberá urológ individuálne v závislosti od prítomnosti sprievodných ochorení u pacienta.

Antibiotiká z triedy nitroimidazolov, určené na elimináciu infekcií spôsobených protozoálnymi mikroorganizmami, pomáhajú odstraňovať Trichomonas z mužského organizmu. Ak je súčasne prítomných niekoľko pohlavne prenosných chorôb (kvapavka, mykoplazmóza, syfilis a trichomoniáza), urológ môže predpísať antibiotiká zo skupiny makrolidov, tetracyklínov, cefalosporínov a penicilínov. Na odstránenie vonkajších príznakov zápalu je možné predpísať umývanie žaluďa penisu a predkožky antiseptickými a protizápalovými liekmi.

Trvanie liečby trichomoniázy je v priemere od 3 do 7 dní (v závislosti od lieku zvoleného lekárom a predpísanej dávky). Simultánny priebeh liečby pre partnerov pomáha vyliečiť trichomoniázu navždy.

Pri komplikáciách trichomoniázy (prostatitída, orchitída a epididymitída) urológ predpisuje nesteroidné protizápalové lieky, ktoré pomáhajú zmierniť opuch tkaniva a eliminovať bolesť v panve. Spazmolytiká môžu pomôcť zbaviť sa silnej spastickej bolesti. Pacienti s rýchlo postupujúcim zápalom môžu potrebovať kortikosteroidy.

Liečba chronickej trichomoniázy u mužov v Bratislave

Na liečbu exacerbácií chronickej trichomoniázy sa používajú antibiotiká z triedy antiprotozoálnych liekov. Imunostimulačné lieky a vitamín-minerálne komplexy pomáhajú znižovať frekvenciu relapsov.

Aby ste sa vyhli reinfekcii, mali by ste počas vaginálneho, análneho a orálneho sexu s novými alebo nepravidelnými partnermi používať kondómy. Na prevenciu trichomoniázy u mužov sa odporúča podstúpiť včasnú laboratórnu diagnostiku po nechránenom pohlavnom styku, ktorý je spojený so zvýšeným rizikom infekcie.

Objednať sa na konzultáciu k urológovi a liečbu trichomoniázy u mužov v Bratislave v medicínskom centre Doktor Bratislava sa môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávkového formulára.