Čo je to dysplázia krčka maternice a ako ju liečiť

Dysplázia (neoplázia) krčka maternice je predrakovinový, atypický rast buniek na povrchu krčka maternice. Očkovanie proti ľudskému papilomavírusu môže pomôcť zabrániť vzniku dysplázie.
Etapy dysplázie krčka maternice
Dyspláziu krčka maternice zvyčajne spôsobuje ľudský papilomavírus. Ďalšie príčiny dysplázie krčka maternice sú:
Zvýšené riziko dysplázie cylindrického epitelu sa vyskytuje aj u ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov alebo užívajú imunosupresíva (z dôvodu oslabenia imunitného systému). Cervikálna dysplázia môže byť ovplyvnená aktívnym a pasívnym fajčením v dôsledku chemických látok v cigaretovom dyme (koncentrujú sa v cervikálnej tekutine a ovplyvňujú zdravie buniek krčka maternice).
Dysplázia krčka maternice je zvyčajne asymptomatická. Príznaky dysplázie sa objavujú, ak sú spôsobené pohlavne prenosnými infekciami. Možné príznaky dysplázie krčka maternice sú:
Na prítomnosť dysplázie krčka maternice môže poukazovať abnormálne krvácanie, ktoré sa objavuje medzi menštruáciami, po výplachu, gynekologických vyšetreniach alebo počas pohlavného styku alebo po ňom. Výtok pri dysplázii môže byť vodnatý, zelený alebo žltý a môže nepríjemne zapáchať.
Dysplázia krčka maternice sa rozlišuje podľa stupňa lézie. Rozlišujeme tieto štádiá dysplázie krčka maternice:
Štádium neoplázie krčka maternice určí gynekológ. Liečbu zvolí lekár v závislosti od počtu abnormálnych buniek na povrchu krčka maternice.
Pred liečbou dysplázie krčka maternice gynekológ určí štádium a príčinu ochorenia, oblasť, lokalizáciu a hĺbku poškodenia orgánu. Diagnostika dysplázie krčka maternice zahŕňa:
Pri dysplázii krčka maternice gynekológ vykoná kolposkopiu. Počas kolposkopie lekár pomocou kolposkopu zväčší vulvu, vaginálne steny a krčok maternice, aby odhalil a preskúmal abnormálne bunky na povrchu genitálií. Pri dysplázii lekár vykoná aj biopsiu krčka maternice (biopsia poškodeného tkaniva — určenie, či sú bunky benígne alebo malígne).
Po stanovení diagnózy vyberie gynekológ spôsob liečby. Možnosti liečby dysplázie krčka maternice sú:
Metódu liečby dysplázie volí gynekológ podľa stupňa dysplázie krčka maternice. Pri dysplázii krčka maternice 2. stupňa lekár predpíše aj lieky (lieky zastavujú aktívne delenie buniek). Ak nie je možné odstrániť všetky lézie alebo ak sa vyskytne recidíva, gynekológ vás môže odoslať na hysterektómiu (odstránenie krčka maternice pri dysplázii).
Kauterizácia dysplázie krčka maternice sa zvyčajne vykonáva pomocou tekutého dusíka s teplotou -210 až -195 °C. Gynekológ pred kryoabláciou použije lokálne anestetikum.
Pri kauterizácii dysplázie krčka maternice gynekológ používa zrkadlo a kryosondu, ktorá obsahuje a cirkuluje dusík. Lekár ošetrí a zmrazí postihnuté miesta pomocou sondy. Sonda sa pridrží na každej oblasti niekoľko minút (potrebné na zničenie abnormálnych buniek).
Niekoľko týždňov po kryodeštrukcii sa môže objaviť hustý vodnatý výtok s miernou prímesou krvi. Aby ste predišli infekcii, gynekológ vám odporučí vyhnúť sa vaginálnemu styku, tampónom a vaginálnym výplachom počas niekoľkých dní až týždňov.
Liečba dysplázie krčka maternice rádiovými vlnami zahŕňa ošetrenie postihnutých oblastí vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami. Pred zákrokom lekár použije lokálne anestetikum na znecitlivenie krčka maternice. Rádiové vlny sa používajú na kauterizáciu ciev a vyrezanie postihnutej oblasti, ktorá obsahuje abnormálne bunky. Výhodou liečby rádiovými vlnami je, že je bezkontaktná a neinvazívna a s nízkym rizikom komplikácií.
Počas dvoch týždňov po zákroku je potrebné zdržať sa pohlavného styku, návštev bazénov, kúpeľov a sáun, aby sa zabránilo infekcii a poškodeniu tkanív krčka maternice. Gynekológ vám tiež odporučí obmedzenie fyzickej aktivity (dĺžka obmedzenia závisí od stupňa poškodenia tkaniva pred rádioterapiou).
Normálny priebeh tehotenstva s dyspláziou krčka maternice závisí od štádia ochorenia, jeho príčiny, ako aj od aktuálneho stavu pacientky. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií v tehotenstve (potrat, predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť dieťaťa), je potrebné neustále sledovanie gynekológom.
Ak sa dysplázia krčka maternice zistí počas tehotenstva, liečba sa zvyčajne odloží až do pôrodu. Biopsia tkaniva sa vykonáva len pri podozrení na rakovinu krčka maternice.
S dyspláziou krčka maternice je možné otehotnieť. Priebeh tehotenstva závisí od stupňa poškodenia sliznice abnormálnymi bunkami. Pri závažnej dysplázii krčka maternice existuje možnosť potratu alebo predčasného pôrodu. Aby ste znížili riziko komplikácií pri tehotenstve s dyspláziou krčka maternice, odporúča sa plánovať tehotenstvo vopred.
Vitamíny na liečbu dysplázie krčka maternice môžu byť súčasťou farmakoterapie. Ak je to potrebné, gynekológ predpíše vitamínové komplexy po určení príčiny dysplázie krčka maternice.
Dysplázia krčka maternice sa nedá vyliečiť doma. Používanie ľudových liečív môže viesť k zvýšeniu štádia dysplázie krčka maternice, infekcii, rakovine krčka maternice a k hysterektómii. Liečba dysplázie krčka maternice by mala byť konzultovaná s gynekológom, ktorý zvolí vhodnú liečbu v závislosti od počtu a umiestnenia lézií.
Nie, dysplázia je predrakovinový stav krčka maternice. Ak sa dysplázia nelieči správne, môže sa zmeniť na zhubný nádor, pretože sa rýchlo delí a zvyšuje počet abnormálnych buniek na povrchu krčka maternice.
Pri dysplázii krčka maternice spôsobenej pohlavne prenosnými infekciami by ste nemali chodiť na kúpalisko, do bazéna a ani mať pohlavný styk. Kontraindikácie pri dysplázii krčka maternice sa líšia podľa typu pohlavne prenosného ochorenia (napr. chlamýdie, trichomoniáza) a štádia dysplázie.