Logo
0800200000

Príznaky, príčiny a liečba plesne na nechtoch (onychomykóza)

Príznaky, príčiny a liečba plesne na nechtoch (onychomykóza)
Čítať 10 minút | Vytvorené: 20 marec 2024 | aktualizované: 23 apríl 2024 | 471 471
471
Lekári medicínskeho centra DoktorPRO Bratislava neposkytujú poradenstvo v súvislosti s chorobou, o ktorej sa hovorí v tomto článku.
Pleseň na nechtoch (alebo onychomykóza) postihuje približne 10 % svetovej populácie. Na základe prieskumu vyplýva, že plesňové infekcie postihujúce nechtové platničky sa častejšie vyskytujú na nohách.

Čo je onychomykóza?

Onychomykóza je plesňové ochorenie nechtov. Bežnými pôvodcami onychomykózy dermatofyty (plesne), ktoré žijú na rohovej vrstve kože, vlasov alebo nechtov a živia sa keratínom. Okrem toho môžu onychomykózu vyvolať aj kvasinkové a nedermatofytové plesňové infekcie.

Ako vyzerá pleseň na nechtoch?

Máte otázky ohľadom práce oddelenia dermatológie
v DoktorPRO? Spýtajte sa!

Lekári neposkytujú online poradenstvo. Ak chcete získať presné informácie o vašom zdravotnom stave, radi vám zarezervujeme termín u lekára.

Pleseň môže byť sprevádzaná tvorbou bielych, bledožltých, žltohnedých alebo čiernych pruhov a škvŕn na povrchu a pod špičkou nechtu. Pri postupujúcej onychomykóze môže necht zmeniť farbu, byť matný, zhrubnutý, deformovaný, popraskaný, drobiť sa alebo oddeľovať sa od nechtového lôžka. Na fotografii je zobrazená pleseň na nechtoch nôh.

Pleseň na nechtoch

Pleseň na nechtoch

Prečo sa objavuje pleseň na nechtoch nôh?

Plesňové ochorenie nechtov na nohách a na rukách sa môže vyskytnúť u každého bez ohľadu na vek. Medzi príčiny onychomykózy patrí:

  • nedostatočná hygiena;
  • systematické pôsobenie vlhkosti;
  • hyperhidróza (nadmerné potenie);
  • nosenie nevzdušnej obuvi, ktorá spôsobuje zvýšené potenie;
  • chirurgické zákroky alebo úrazy nechtov;
  • chodenie naboso v sprchách, šatniach alebo v telocvičniach;
  • kontakt s infikovanými osobami;
  • plesňové infekcie na iných častiach tela;
  • oslabený imunitný systém.

Ďalšími rizikovými faktormi onychomykózy sú komorbidity. Pravdepodobnosť výskytu plesní na nechtoch rúk a nôh môže napríklad zvýšiť žilová nedostatočnosť, psoriáza alebo diabetes mellitus.

Typy plesní na nechtoch

Typy plesní na nechtoch nôh a rúk sa určujú na základe klinického obrazu. Klasifikácia onychomykózy závisí od charakteru lézie a vzhľadu nechtov.

Typy plesní na nechtoch

Typ

Charakteristika

Distálna (laterálna) subungválna onychomykóza

Spôsobujú ju dermatofyty. Mierne štádium plesne je sprevádzané tvorbou žltých škvŕn na nechte, ktoré sa postupne šíria od okrajov nechtu do jeho stredu. Časom sa škvrny môžu zmeniť na hnedé alebo biele.

Povrchová onychomykóza

Vyskytuje sa menej často ako distálna onychomykóza. Postihuje len povrch nechtov (hlavne na chodidlách). Infekcia sa začína bielymi škvrnami, ktoré sa postupne drobia na prach a spôsobujú rozštiepenie nechtu.

Proximálna subungválna onychomykóza

Sprevádzajú jú biele škvrny nachádzajúce sa v strede nechtového lôžka v blízkosti kožtičky. Ako nechtová platnička rastie, škvrny sa presúvajú na okraj nechtu. Môže sa vyskytnúť pri poruchách imunitného systému.

Kandidová onychomykóza

Kvasinková infekcia môže vyvolať opuch a zápal oblasti okolo nechtu, ako aj odlúčenie platničky od nechtového lôžka. Môže vzniknúť v dôsledku úrazu, imunologických porúch alebo pridružených infekčných ochorení.

Dystrofická onychomykóza

Komplikácia distálnej alebo proximálnej onychomykózy. Necht sa stáva veľmi hrubým v dôsledku zvýšeného obsahu keratínu.

Endonyxová onychomykóza

Vyskytuje sa vo vnútornej časti nechtovej platničky. Nechtové lôžko nie je infekciou postihnuté.

Pigmentovaná onychomykóza (plesňová melanónia)

Najmenej častý typ onychomykózy. Pri infekcii plesňovými mikroorganizmami môže mať nechtová platnička hnedastú alebo čiernu farbu.

Kombinovaná onychomykóza môže vykazovať príznaky dvoch alebo viacerých typov plesne na nechtoch. Typ plesne na nechtoch sa upresní počas vyšetrenia u dermatológa.

Ako rozlíšiť plesne na nechtoch nôh?

V počiatočnom štádiu sa pleseň na nechtoch na rukách a nohách nemusí prejavovať vonkajšími príznakmi, ktoré sa objavia až s rozvojom onychomykózy. Medzi príznaky plesne na nechtoch patrí:

  • zmena vzhľadu nechtov (tvar, hrúbka, farba);
  • výskyt žltých škvŕn na nechtoch, ktoré s postupujúcim ochorením môžu meniť svoju farbu;
  • matnosť, lámavosť, krehkosť nechtových platničiek;
  • odlupovanie nechtov;
  • nepríjemné pocity, bolesť, opuch v oblasti infekcie;
  • začervenanie, zápal, svrbenie kože v okolí nechtov.

Onychomykózu môže sprevádzať aj výskyt nepríjemného zápachu. Pri úraze (napríklad v prípade odlúčenia nechtovej platničky od lôžka) môže dôjsť ku krvácaniu.

Ktorý lekár sa špecializuje na liečbu plesní na nechtoch nôh?

Ak sa objavia príznaky onychomykózy, je potrebné objednať sa na konzultáciu k dermatológovi, ktorý vykoná diagnostiku a predpíše lieky proti plesni na nechtoch. Plesne na nechtoch nôh a rúk sa svojpomocne liečiť neodporúča, z dôvodu zvýšeného rizika vedľajších účinkov (komplikácií) plesňovej infekcie.

Diagnostika onychomykózy

Dermatológ nechty vyšetrí a predpíše ďalšie vyšetrenia. Onychomykóza sa diagnostikuje:

  • dermatoskopiou (vyšetrenie oblasti postihnutej plesňou pomocou dermatoskopu, ktorý umožňuje viacnásobné zväčšenie vyšetrovaných oblastí);
  • laboratórnymi testami vzoriek nechtov (na určenie typu patogénu);
  • krvnými testami (na zistenie príznakov sprievodných infekcií).

Diferenciálna diagnostika umožňuje vylúčiť dermatitídu, lichen planus, psoriázu a neinfekčnú onycholýzu. Pri onycholýze sa necht môže odlupovať od mäkkých tkanív prsta a meniť farbu.

Liečba plesní na nechtoch

Liečba onychomykózy trvá v priemere niekoľko mesiacov. Pleseň na nechtoch sa lieči:

  • perorálnymi liekmi na liečbu plesne nechtov (zvyčajne dostupné v tabletkách);
  • zmäkčovadlami (napr. kvapky), ktoré umožňujú zoškrabať časť nechtu postihnutú plesňou;
  • antimykotickými krémami proti plesniam nechtoch na nohách;
  • gélmi, sprejmi, lakmi, masťami na liečbu plesní na nechtoch;
  • laserom;
  • odstránením nechtov (možno vykonať v prípade ťažkého štádia plesne na nohách a rukách alebo v prípadoch, keď konzervatívna liečba nebola úspešná).

Môže trvať rok alebo viac, kým na mieste odstránenej nechtovej platničky narastie nový necht. Jedným zo znakov uzdravenia je opätovný rast zdravého nechtu (nepostihnutého plesňou).

Ako liečiť pleseň na nechtoch doma?

Nechty by ste mali pravidelne strihať a pilníkovať, každý deň umývať vodou a mydlom a utrieť do sucha (vo vlhkom prostredí sa plesne aktívne množia). Plesne na nechtoch môžete doma liečiť pomocou:

  • jablčného octu (každý deň si po dobu 30 minút močte nechty v roztoku v pomere 1:1 vody a octu);
  • jedlá sóda s anglickou soľou (každý deň si po dobu 30 minút močte nechty v roztoku z jedlej sódy a soli (jedna polievková lyžica na tri litre vody));
  • cesnak (na nechty si každý deň naneste cesnakovú pastu, obviažte ich gázou a nechajte pôsobiť niekoľko hodín);
  • čajovníkový olej, kokosový olej, oreganový olej (olej si každý deň naneste na postihnuté nechty, oreganový olej zrieďte s olivovým olejom);
  • propolisový extrakt (aplikujte každý deň na postihnuté nechty a pokožku okolo nechtov).

Ako liečiť pleseň nechtov doma?

Ako liečiť pleseň nechtov doma?

Používanie akýchkoľvek ľudových prostriedkov na liečbu plesne na nechtoch, ktoré sú doplnkom k hlavnej liečbe onychomykózy, sa odporúča len po konzultácii s lekárom. V prípade výskytu vedľajších účinkov (napr. alergie) je potrebné liečbu prerušiť a poradiť sa s dermatológom.

Sú laky na nechty účinné pri liečbe plesní na nechtoch?

Laky na nechty sú menej účinné ako tabletky, ale môžu sa používať ako doplnok k perorálnym liekom. Látky na liečbu plesne na nechtoch na vonkajšie použitie sa uprednostňujú v prípade vysokého rizika vedľajších účinkov pri dlhodobom používaní liekov v tabletách. Antimykotické laky na nechty sa môžu používať aj ako doplnková liečba onychomykózy.

Môže sa pleseň na nechtoch rozšíriť na iné časti tela?

Plesňová infekcia sa môže rozšíriť na ostatné nechty (napríklad pleseň na palci na nohách môže nakoniec postihnúť všetky prsty na nohách). Medzi oblasti ohrozené infekciou patrí aj koža okolo nechtov, medzi prstami na nohách, oblasť slabín a temeno hlavy. V prípade, že pleseň infikuje kožu, diagnostikuje sa dermatofytóza. Infekcia kože medzi prstami sa nazýva aj mykóza nôh alebo „atletická noha”.

Čo sa stane, ak sa pleseň na nechtoch nelieči?

Ak je imunitný systém oslabený (napríklad na pozadí cukrovky alebo nekontrolovaného užívania liekov), zvyšuje sa riziko rozšírenia plesňovej infekcie do iných častí tela. Medzi komplikácie onychomykózy patrí:

  • mykóza nôh;
  • trvalé poškodenie a strata nechtov;
  • zarastajúci necht;
  • osteomyelitída (zápal kostného tkaniva);
  • infekčná celulitída (bakteriálne ochorenie, ktoré nie je spojené s výskytom strií na koži charakteristických pre estetickú celulitídu).

Baktérie, ktoré sa množia pri infekčnej celulitíde, môžu postihnúť prsty na rukách a nohách, ruky, chodidlá a tvár. Jednou z nebezpečných komplikácií nechtovej plesne je sepsa (stav, pri ktorom imunitná reakcia na infekciu vedie k zápalu v celom tele, poškodeniu tkaniva a zlyhaniu orgánov).

Prevencia plesní na nechtoch

Základom prevencie plesní na nechtoch je udržiavanie rúk a nôh v suchu a v čistote, ako aj systematické skracovanie a pilníkovanie nechtov (dôležité je nástroje dezinfikovať). Medzi ďalšie spôsoby prevencie onychomykózy patrí:

  • vyhýbanie sa poraneniu nechtových platničiek a kože v ich okolí (napr. poškriabaniu alebo porezaniu);
  • vyhýbanie sa zdieľaniu manikérskych a pedikérskych pomôcok, uterákov, spodnej bielizne, obuvi a oblečenia s inými osobami;
  • vyhýbanie sa umelému predlžovaniu nechtov;
  • nosenie topánok správnej veľkosti (nie príliš tesných ani príliš voľných);
  • nosenie obuvi vo verejných sprchách, bazénoch, saunách, telocvičniach a šatniach;
  • pravidelná výmena ponožiek (frekvencia závisí od intenzity potenia, ale aspoň raz denne);
  • ošetrenie vnútorného povrchu obuvi špeciálnymi antiseptickými prostriedkami.

Taktiež sa vyhýbajte nekontrolovanému užívaniu liekov, posilnite si imunitný systém a začnite s liečbou psoriázy a cukrovky včas. Pri cukrovke sa odporúča pravidelne navštevovať dermatológa, aby sa predišlo komplikáciám (napr. vznik plesne na koži nôh).

Dermatológia v Doktorpro v Bratislave

Príznaky, príčiny a liečba plesne na nechtoch (onychomykóza) - Ievheniia Tretiak
Ievheniia Tretiak
Doktorpro v Bratislave
Ružinovská 40
Rozvrh:
PO-PIA: 8:00-20:00, SO: 8:00-17:00, NE: 9:00-13:00

Časté otázky

1. Pomáha čajovníkový olej proti plesniam na nechtoch?

Čajovníkový olej, ktorý má antimykotický účinok, sa môže predpísať ako doplnok k liečbe plesne na nechtoch (napríklad k tabletkám). Na posúdenie účinnosti čajovníkového oleja pri onychomykóze je potrebný ďalší vedecký výskum.

2. Ako sa lieči pleseň na nechtoch?

Lieky proti plesni na nechtoch sú účinné v rôznych (aj v ťažkých) štádiách ochorenia. Počas liečby ťažkého štádia plesne na nechtoch nôh a rúk sa môžu užívať perorálne a lokálne antimykotiká. Trvanie liečby a zoznam používaných metód liečby onychomykózy závisí od výsledkov diagnostiky.

3. Môžem používať lak na nechty alebo gél lak pri plesni na nechtoch nôh?

Lak na nechty alebo gél lak sa používať neodporúča, kým sa onychomykóza nevylieči. Laky a gél laky prispievajú k lokálnemu zadržiavaniu vlhkosti, čo môže viesť k urýchleniu množenia plesní. Okrem toho, laky nemajú vplyv na rýchlosť rastu nechtových platničiek.

4. Ako sa prenáša pleseň na nechtoch nôh?

Bežnými spôsobmi nákazy plesňou nechtov na nohách sú chôdza naboso na verejných miestach (napr. v telocvični alebo bazéne) a systematické nosenie zle vetranej obuvi (napr. tenisiek) sprevádzané nadmerným potením. Riziko vzniku onychomykózy na nohách sa zvyšuje v prípade poranenia nechtov a okolitej kože. Plesňová infekcia sa môže na nechty rozšíriť aj z iných častí tela.

5. Pomáha ocot a sóda bikarbóna proti plesniam na nechtoch?

Sóda a jablčný ocot, ktoré sa používajú ako doplnok k farmakologickej liečbe onychomykózy po predchádzajúcej lekárskej konzultácii, môžu pomôcť zbaviť sa plesne na nechtoch nôh. Na vyhodnotenie účinnosti stolového octu (roztoku kyseliny octovej) pri plesni na nechtoch je potrebný ďalší výskum.

Hodnotenie článku:
5 s 5 na základe 1 hodnotenie
Príznaky, príčiny a liečba plesne na nechtoch (onychomykóza)
Lekár - dermatológ, trichológ.
Príznaky, príčiny a liečba plesne na nechtoch (onychomykóza)
Článok preveril: MUDr. Denisa Košecká
Lekár - dermatológ. Odborný garant oddelenia dermatológie.

Ďalšie články k téme

Súvisiace články:

Komentáre

Denisa pred 3 týždňami
Dobrý večer. Ako predchádzať vzniku plesne na nechtoch?
Odpovedať
Ievheniia Tretiak
Ievheniia Tretiak Denisa Denisa pred 3 týždňami
Dobrý deň. Prevencia onychomykózy zahŕňa dodržiavanie hygieny a udržiavanie nechtov a okolitej pokožky v suchu a v čistote.
Alex pred 3 týždňami
Dobrý deň. Ako sa dá rýchlo vyliečiť pleseň na nechtoch rúk doma?
Odpovedať
Ievheniia Tretiak
Ievheniia Tretiak Alex Alex pred 3 týždňami
Dobrý deň. Liečba plesne trvá zvyčajne niekoľko mesiacov. Neexistujú žiadne prostriedky, ktoré by zaručili vyliečenie plesne na nechtoch za niekoľko dní alebo týždňov. Pred použitím akýchkoľvek metód liečby onychomykózy sa odporúča poradiť sa s lekárom.
Sandra pred mesiacom
Dobrý deň. Ako sa lieči ťažké štádium plesne na nechtoch?
Odpovedať
Dobrý deň. Pred predpísaním antimykotík na nechty je potrebné stanoviť diagnózu. Liečbu plesne na nechtoch predchádza vyšetrenie u dermatológa.
Irina pred mesiacom
Dobrý deň. Môže sa pleseň na nechtoch po liečbe znova objaviť?
Odpovedať
Dobrý deň. Onychomykóza je ochorenie sprevádzané recidívami, to znamená, že príznaky plesňovej infekcie sa môžu objaviť aj po úspešnom priebehu liečby. Rizikovými faktormi pre opätovný výskyt onychomykózy sú pravidelné návštevy telocviční, bazénov, oslabený imunitný systém, diabetes mellitus, ako aj prítomnosť plesne u rodinných príslušníkov.
Lolita pred mesiacom
Dobrý deň. Existujú nejaké domáce recepty, ktoré pomáhajú pri plesniach na nechtoch?
Odpovedať
Dobrý deň. Ako ľudový prostriedok na liečbu plesne na nechtoch môžete použiť oreganový olej (zriedený olivovým olejom), čajovníkový olej a kokosový olej. Plesne môžete doma liečiť aj nekoncentrovaným roztokom jedlej sódy a anglickej soli, cesnakovou pastou a jablčným octom (zriedeným s vodou v rovnakom pomere). Každú z metód domácej liečby, ktorá nenahrádza hlavný postup liečby onychomykózy, je potrebné konzultovať s lekárom.
Objednať sa na vyšetrenie
Táto webová stránka používa súbory cookie na účely opísané v Podmienkach spracúvania osobných údajov najmä na zabezpečenie riadneho a bezpečného fungovania webovej stránky a na prispôsobenie vzhľadu webovej stránky individuálnym preferenciám používateľa (personalizácia).
Kliknite na tlačidlo "Prijať", ak súhlasíte s používaním súborov cookie na účely opísané v Podmienkach spracovania osobných údajov.Súhlas s používaním súborov cookie môžete tiež odmietnuť. Zablokovaním používania všetkých súborov cookies však môže dôjsť k znefunkčneniu niektorých častí webovej stránky.

Súbory cookie - podrobnosti

Technicky nevyhnutné cookies
Slúžia na zabezpečenie funkčnosti internetovej stránky. Tieto cookies sa môžu nastavovať ako reakcia na vami vykonané činnosti, ktoré predstavujú žiadosť súvisiacu so službami, ako je napríklad vypĺňanie formulárov na odosielanie príspevkov, hodnotenie článkov atď. Tieto súbory cookie neukladajú žiadne osobné údaje.
Funkčné súbory cookie
Marketingové súbory cookie
Vyplňte formulár a my sa vám čoskoro ozveme
Kliknutím na tlačidlo “Odoslať”, súhlasíte s Podmienky spracúvania osobných údajov
Prekročený limit požiadaviek. Skúste znova o 5 minút.

Nenechajte si ujsť náš newsletter

Získate tak užitočné informácie o aktivitách našej kliniky a môžete sa stať prvými, ktorí využijú naše akcie. Byť informovaný sa oplatí! Náš newsletter odoberá viac ako 100 000 používateľov. Pridajte sa k nám aj vy.