Druhy plesní
Plesňové choroby môžu byť spôsobené niekoľkými stovkami druhov patogénnych plesní. Choroby spôsobené plesňami sa taktiež nazývajú plesňové infekcie.
Príznaky plesne 
Podľa lokalizácie sa rozlišuje niekoľko typov plesní a to napríklad mykóza nechtov, pokožky hlavy, kožné plesne, plesne dlaní a nôh, mykóza sliznice a vnútorných orgánov. Druhy plesní:
- onychomykóza (pleseň nechtov);
- kandidóza (kvasinková pleseň sliznice pohlavných orgánov, konečníka, ústnej dutiny a vnútorných orgánov);
- dermatofytóza (plesne na koži);
- keratomykóza (kožný lišaj, ktorý spôsobuje zhrubnutie a odlupovanie kože);
- chromoblastomykóza (farebné lichen planus, napríklad červený lichen planus).
Plesne sa môže objaviť na otvorených miestach kože aj v kožných záhyboch (napríklad v podpazuší a v slabinách). Mykóza slizníc (napríklad pleseň v hrdle a v ústnej dutine) sa často vyskytuje pri poruche imunitného systému organizmu. Mykóza sa môže objaviť aj v akýchkoľvek prirodzených otvoroch (napríklad v uchu alebo v konečníku). Mykóza na hlave môže spôsobiť seborrheu.
Plesňové ochorenia sa prenášajú z človeka na človeka úzkym kontaktom a prostredníctvom predmetov osobnej hygieny. Mykózy sú nízkoinfekčné ochorenia a objavujú sa u ľudí so zníženou imunitou.
Pleseň na nechtoch
Jednou z najbežnejších foriem mykózy nôh je onychomykóza (pleseň nechtov). Dermatológ vám pomôže rozpoznať druh pleseň nechtov a zvolí správnu liečbu vášho ochorenia.
Začínajúca pleseň nechtov je mierna a môže postihovať len malú časť nechtovej platničky a môže byť takmer neviditeľná. Bez liečby sa priebehom času môže ochorenie rozšíri na celý necht. Medzi symptómy plesní na nechtoch patrí:
- zmena farby nechtovej platničky (necht zožltne alebo zbelie);
- delaminácia, krehkosť a zničenie nechtov;
- zarastanie nechta;
- vyrážka okolo nechtovej platničky, často vo forme šupinatého odlupovania;
- svrbenie prstov.
Pleseň nechtov sa môže zhoršiť po používaní gélových lakov, preto by sa nemal nanášať na nechty, ktoré sú postihnuté plesňou. Pleseň nechtov na nohách sa zhoršuje pri potení nôh, dlhodobom nosením uzavretej obuvi a pri nedostatočnej osobnej hygiene.
Pleseň na rukách a nohách
Epidermofytóza (mykóza kožných záhybov) sa často objavuje na koži rúk a nôh. Plesne na rukách sa najčastejšie nachádza na dlani a medzi prstami. Ruky pri danom ochorení sú mokré a na koži sa objavujú škvrny alebo šupiny.
Taktiež pri epidermofytóze sa často na nohách objavuje pleseň. Pri plesniach nôh sа povrch kože stáva pôrovitým (objavujú sa dierky), nerovnomerným, šupinatým alebo drsným. V počiatočných štádiách ochorenia môže byť jediným prejavom plesní nôh svrbenie. Pri danom ochorení sa objavujú vyrážky a macerácia (olupovanie) kože na ťažko dostupných miestach. Jedným z druhov plesní nôh je aj hyperkeratotická mykóza, pri ktorej sa rozsah postihnutej kože na nohách zväčšuje (napríklad hyperkeratická pleseň na pätách).
Pleseň Candida môže postihnúť aj pokožku nôh. Kvasinky spôsobujú usadeniny bielej farby medzi prstami na nohách.
Plesne v konečníku
Mykóza konečníka vzniká ako dôsledok zanedbanej osobnej hygieny, pri imunodeficiencii alebo pri liečbe proktologických ochorení lokálnymi antibakteriálnymi liekmi. Proktológ môže určiť plesňové ochorenie konečníka po vyšetrení a analýze flóry. Medzi symptómy plesní v konečníku patrí výrazné svrbenie perianálnej oblasti, mokvanie perianálnych záhybov a nepríjemný zápach z perinea.
Pleseň v slabinách
Pleseň v inguinálnej oblasti sa môže vyskytnúť pri kandidóze alebo pri dermatofytóze kožných záhybov. Plesne v slabinách sa prejavujú svrbením a nepríjemnými pocitmi v inguinálnych záhyboch, mokvaním a olupovaním kože a nepríjemným zápachom z postihnutej oblasti. Pleseň v slabinách sa nachádza len oblasti inguinálnych záhybov. Ak sa priebeh ochorenia zhoršuje, môže byť postihnutá koža na ohanbí, podbrušku alebo v perineu.
Čo zabíja plesne na koži?
Mykózy sa liečia pomocou antimykotík. Dané lieky sa môžu používať len po konzultácii s lekárom, pretože majú svoje vlastné obmedzenia a vedľajšie účinky.
Ak sa u vás objavia príznaky, ktoré môžu naznačovať kožnú pleseň, mali by ste sa poradiť s lekárom a nechať sa otestovať. V rámci diagnostiky plesňových ochorení vám môže lekár predpísať:
- odobratie vzorky z nechtu, postihnutej oblasti kože alebo sliznice na prítomnosť plesní;
- výter z vagíny alebo močovej trubice;
- mikrobiologická analýza moču;
- všeobecná analýza krvi;
- biochemické krvné testy;
- imunologické analýzy.
Protiplesňové lieky vo forme mastí a krémov zabíjajú plesne na pokožke, vyžadujú si však dlhodobé a pravidelné používanie. Dĺžku a priebeh liečby určuje lekár. Pri ťažších prípadoch ochorenia alebo pri plesniach sliznice alebo vnútorných orgánov môžu byť potrebné perorálne antimykotiká (kapsuly a tablety). Pri mykózach vlasovej pokožky a vlasov je potrebné navštíviť trichológa, ktorý vám okrem medikamentóznej liečby predpíše vhodnú starostlivosť o vaše vlasy.
Pleseň kože „má strach“ zo sucha a čistoty, preto je pri plesňových ochoreniach potrebné dodržiavať osobnú hygienu, častejšie meniť spodnú bielizeň a dôkladne sušiť obuv. Váš lekár vám taktiež môže odporučiť prostriedky na boj proti nadmernému poteniu.
Prevencia proti vzniku plesní
Na prevenciu proti plesňovým ochoreniam je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a používanie hygienických potrieb. Veci, ktoré prichádzajú do tesného kontaktu s pokožkou, ako sú uteráky, posteľná bielizeň a spodná bielizeň, by sa mali medzi nositeľmi dôkladne vyprať a vyžehliť. Na prevenciu proti plesniam nôh je potrebné pri návšteve verejných kúpalísk, bazénov používať gumené papuče. Ak máte podozrenie na plesne, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a podstúpiť liečbu, aby ste predišli infekciám vo vašej rodine.
Dermatológia v DoktorPRO v Bratislave
Časté otázky
Zanedbaná pleseň vedie k deštrukcii tkanív postihnutých orgánov (lámavosť nechtov, vypadávanie vlasov, chronické zápaly slizníc). Chronické plesňové ochorenia prispievajú k opakovaným infekciám. Napríklad zanedbávaná mykóza na nohách sa môže stať ohniskom, z ktorého sa rozširujú patogénne mikroorganizmy na pokožku a sliznice celého tela, a tiež pri blízkom kontakte sa môžu stať zdrojom infekcie pre iných ľudí.
Nechtová pleseň si vždy vyžaduje liečbu antifungálnymi liekmi. V pokročilých prípadoch, keď sa pleseň nechtov na rukách alebo nohách mení na kožnú pleseň, môžu byť potrebné systémové antimykotiká (vo forme perorálnych tabliet). V najťažších prípadoch môže dermatológ predpísať odstránenie nechtovej platničky.
Zbaviť sa plesní na nechtoch je možné pomocou antimykotík, ktoré vám predpíše dermatológ. Liečba trvá zvyčajne niekoľko týždňov. Domáce lieky a tradičná medicína sú neúčinné na liečbu plesní nechtov.
Len dermatológ dokáže správne rozlíšiť melanóm nechtu od plesne. Melanóm nechtového lôžka sa prejavuje vo forme tmavej (čiernej alebo hnedej) škvrny pod nechtom, ktorá sa časom zväčšuje. Pri plesni nechtov nechtová platnička zožltne a poškodí sa.
Rozdiel medzi onycholýzou a onychomykózou (pleseň nechtov) pozostáva v tom, že onycholýzu možno charakterizovať ako odlupovanie a opuch nechtovej platničky, zatiaľ čo onychomykóza je plesňová infekcia nechtov. K onycholýze často dochádza po mechanickom poranení nechtu. Onychomykóza sa môže prejaviť lámavosťou nechtov, necht môže byť zakalený a má bielu farbu. Onycholýza sa môže stať jedným z prejavov onychomykózy.
Alona
pred 11 mesiacmi
