Liečba androgénnej alopécie v Bratislave

Androgénna alopécia (AGA) je typ plešatosti spojený so zvýšenou citlivosťou vlasových folikulov na androgény, najmä dihydrotestosterón (DHT). Ochorenie vedie k rednutiu vlasov, skráteniu fázy rastu vlasov a postupnému vypadávaniu vlasov.

Diagnostiku a liečbu androgénnej alopécie vykonávajú trichológovia medicínskeho centra Doktorpro. Objednať sa k lekárovi je možné 24 hodín denne.

Príčiny androgénnej alopécie

Androgénna alopécia vzniká v dôsledku narušenia vlasových folikulov pod vplyvom androgénov – testosterónu a dihydrotestosterónu, ktoré sú bežné u mužov a žien. Medzi príčiny androgénnej alopécie patria:

• genetická predispozícia (dedičná po mužskej a ženskej línii a je zodpovedná za citlivosť folikulov na androgény);
• hyperandrogenizmus (nadmerná produkcia mužských pohlavných hormónov);
• vysoká citlivosť folikulov na dihydrotestosterón (DHT oslabuje folikuly, skracuje fázu rastu vlasov a vedie k rednutiu vlasov);
• užívanie liekov s proandrogénnym účinkom;
• metabolické poruchy, ktoré môžu zvýšiť účinok DHT (inzulínová rezistencia, metabolický syndróm, zvýšená hladina enzýmu 5-alfa-reduktázy);
• stres a chronický zápal;
• poruchy mikrocirkulácie v pokožke hlavy (zvýšenie hormonálnej nerovnováhy).

Nerovnováhu mužských pohlavných hormónov ovplyvňujú ochorenia endokrinného systému, ako sú patologické stavy nadobličiek, štítnej žľazy alebo hypofýzy. U žien môže byť androgénna alopécia vyvolaná dysfunkciou vaječníkov alebo hormonálnymi zmenami (znížená hladina estrogénov) počas menopauzy.

Príznaky androgénnej alopécie

Androgénna alopécia u mužov sa vyznačuje vypadávaním vlasov, ktoré začína v prednej časti vlasovej línie a postupuje k hornej časti hlavy. U žien dochádza k postupnému rednutiu vlasov na celej hlave, viac na temene hlavy. Medzi ďalšie príznaky androgénnej alopécie patria:

• zmena farby vlasov (vlasy strácajú pigment);
• svrbenie a bolesť pokožky hlavy;
• lámavé a nadmerne suché vlasy s rozštiepenými končekmi;
• začervenanie a odlupovanie pokožky hlavy;
• nadmerná mastnota pokožky hlavy a seborea (v dôsledku poruchy funkcie mazových žliaz).

Androgénnu alopéciu u žien zvyčajne sprevádzajú ďalšie príznaky hyperandrogenizmu – nadmerný rast ochlpenia na tvári a akné. Môže sa vyskytnúť aj nepravidelnosť menštruácie (nepravidelná a slabá menštruácia).

Štádiá androgénnej alopécie

Androgénna alopécia sa u mužov začína plešatosťou a lysinami na temene hlavy, neskôr postupuje k úplnému vypadávaniu vlasov. Štádiá alopécie u mužov sa klasifikujú podľa Hamiltonovej-Norwoodovej stupnice a rozlišujeme ich sedem. Štádiá androgénnej alopécie u mužov zahŕňajú:

1. I. štádium – línia rastu vlasov je nezmenená, vypadávanie vlasov je zanedbateľné.
2. II. štádium –  vlasy sa stenčujú, rednú a rastú pomaly, v spánkovej zóne sa objavujú malé lysiny.
3. III. štádium – hlboké lysiny, rednutie vlasov na temene hlavy.
4. IV. štádium – výrazná plešatosť na temene hlavy, lysiny sa rozširujú.
5. V. štádium – splynutie plešatosti a lysiny na temene hlavy, výrazné rednutie vlasov.
6. VI. štádium – takmer úplná plešatosť čelovo-temennej zóny, zachované sú len vlasy po stranách.
7. VII. štádium – úplná plešatosť, zostáva len úzky pás vlasov na zadnej strane hlavy.

U žien je proces plešatenia pomalší, prejavuje sa rozšírením vlasovej línie a rednutím vlasov. Štádiá ženskej plešatosti sa klasifikujú podľa Ludwigovej stupnice. Štádiá androgénnej alopécie u žien zahŕňajú:

1. I. stupeň – rednutie vlasov a mierne rednutie v strede hlavy.
2. II. stupeň – výrazné rozšírenie cestičky vo vlasoch a zníženie ich hustoty.
3. III. stupeň – rozsiahla plešatosť na temene hlavy, línia rastu vlasov zostáva zachovaná.

Rast vlasov možno obnoviť v počiatočných štádiách alopécie. Je dôležité navštíviť trichológa pri prvých príznakoch plešatosti a začať liečbu.

Formy androgénnej alopécie

Androgénna alopécia má niekoľko klinických foriem, ktoré sa líšia závažnosťou a charakterom vypadávania vlasov. V závislosti od veku, v ktorom sa plešatosť vyvíja, sa rozlišujú skoré a neskoré formy.

Predčasná (juvenilná) forma androgénnej alopécie sa začína v puberte, často súvisí s genetickou predispozíciou a hormonálnou nerovnováhou. Neskoršia plešatosť sa vyvíja po 40. - 50. roku života. U žien sa zvyčajne spája s menopauzou (v dôsledku poklesu reprodukčnej funkcie a zníženej produkcie ženských pohlavných hormónov).

Diagnostika androgénnej alopécie v Bratislave

Diagnostiku vypadávania vlasov vykonáva súkromný trichológ v medicínskom centre Doktorpro. Vyšetrenie pri AGA je zamerané na určenie štádia plešatosti a identifikáciu príčin hormonálnej nerovnováhy. Diagnostika androgénnej alopécie zahŕňa:

• zber anamnézy a vyšetrenie (posúdenie rodinnej anamnézy, určenie charakteru, lokalizácie a intenzity vypadávania vlasov a identifikácia rizikových faktorov);
• pull-test (test ťahania za vlasy, ktorý umožňuje určiť sklon k vypadávaniu vlasov miernym ťahom);
• trichoskopia (vyšetrenie pokožky hlavy, štruktúry vlasov a vlasových folikulov pomocou trichoskopu – zväčšovacieho zariadenia s kamerou);
• všeobecné klinické a biochemické krvné testy;
• vyšetrenie hladiny pohlavných hormónov (DHT, testosterón, prolaktín, estradiol a progesterón).

Lekár môže predpísať laboratórne testy na určenie hladiny hormónov štítnej žľazy (T3, T4 A TTG), ako aj na feritín, zinok a vitamín D, ktorých nedostatok zhoršuje alopéciu. Genetický test na predispozíciu k androgenetickej alopécii umožňuje určiť riziko jej vzniku a rýchlosť progresie.

Lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenia na zistenie príčin vzniku alopécie. Rozsah vyšetrení sa môže líšiť v závislosti od klinickej situácie.

Liečba androgénnej alopécie u mužov v Bratislave

Metódy liečby androgénnej alopécie závisia od štádia, veku a sprievodných ochorení pacienta. Cieľom liečby androgénnej alopécie u mužov je zastaviť proces rednutia vlasových folikulov a zlepšiť stav vlasov. Metódy liečby androgénnej alopécie zahŕňajú:

• medikamentózna liečba;
• injekčná liečba (mezoterapia a plazmolifting pokožky hlavy);
• fyzioterapeutické procedúry (napr. masáž pokožky hlavy).

Medikametózna liečba androgénnej alopécie zahŕňa použitie externých prípravkov zameraných na stimuláciu práce vlasových folikulov a predĺženie fázy rastu vlasov. Môžu sa použiť aj hormonálne prípravky s antiandrogénnym účinkom, ktoré zabraňujú účinku hormónov na folikuly.

Mezoterapia pri alopécii spočíva v injekčnom podávaní mezokoktailov obsahujúcich vitamíny, minerály, hormóny, aminokyseliny a rastové faktory do pokožky hlavy. Mikroinjekcie stimulujú prekrvenie a výživu vlasových folikulov užitočnými látkami, regulujú metabolizmus a vylučovanie mazu.

Plazmoterapia pri androgénnej alopécie prispieva k zlepšeniu krvného obehu a metabolických procesov v pokožke hlavy, stimuluje prirodzenú regeneráciu buniek a tkanív. Postup je založený na zavedení vlastnej krvnej plazmy obohatenej o krvné doštičky do pokožky hlavy pomocou technológie PRP.

Liečba androgénnej alopécie u žien v Bratislave

Liečbu androgénnej alopécie u žien predpisuje trichológ s prihliadnutím na typ vlasov, štádium patológie a príčinu jej vzniku. Terapia AGA je zameraná na zníženie vplyvu androgénov na vlasové folikuly, stimuláciu rastu nových vlasov a prevenciu ďalšej plešatosti. Liečba androgénnej alopécie u žien zahŕňa:

• hormonálna liečba (pri hormonálnej nerovnováhe a menštruačných nepravidelnostiach);
• androgénne blokátory (predpísané v prípade hyperandrogenizmu, znižujú účinok dihydrotestosterónu na folikuly);
• vonkajšie prostriedky na stimuláciu rastu vlasov (aktivácia a výživa vlasových folikulov, predĺženie rastovej fázy a zlepšenie prekrvenia pokožky hlavy);
• vitamíny a stopové prvky (napr. železo, biotín, vitamín D, zinok, aminokyseliny predpísané v prípade ich nedostatku);
• kozmetologické injekčné procedúry (PRP terapia a mezoterapia).

Injekčné metódy sa používajú na zlepšenie výživy a regenerácie pokožky hlavy, stimulujú rast vlasov. Mezoterapia zahŕňa 6-10 procedúr s odstupom 7-14 dní. Plazmoterapia (PRP-terapia) môže pozostávať zo 4 až 6 sedení s odstupom 2 až 4 týždňov.

Trichológ vyberie aj kozmetické terapeutické prostriedky proti plešatosti (šampóny, balzamy a vlasové masky). V prípade hormonálnych porúch môže lekár odporučiť konzultáciu endokrinológa a gynekológa.

Na konzultáciu s trichológom a na liečbu androgénnej alopécie v medicínskom centre Doktorpro sa môžete objednať prostredníctvom objednávacieho formulára alebo na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke.