Prečo je kolonoskopia po 50. roku života obzvlášť dôležitá?
Kolonoskopia po 50. roku života je obzvlášť dôležitá, pretože s rastúcim vekom sa výrazne zvyšuje riziko vzniku kolorektálneho karcinómu a predrakovinových zmien sliznice čreva. Väčšina nádorov sa vyvíja pomaly, v priebehu niekoľkých rokov, často z benígnych polypov, ktoré môžu dlhodobo prebiehať bez akýchkoľvek príznakov.
Kolonoskopia (endoskopia hrubého čreva) umožňuje odhaliť novotvary v ranom štádiu, kedy je liečba najúčinnejšia a prognóza priaznivá. Pravidelné endoskopické vyšetrenie čreva je nevyhnutné na prevenciu kolorektálneho karcinómu (rakoviny hrubého čreva).
Čo zobrazuje kolonoskopia u ľudí starších ako 50 rokov?
Kolonoskopia je vyšetrenie vnútornej povrchovej vrstvy čreva pomocou flexibilného endoskopu (kolonoskopu) vybaveného videokamerou a zdrojom svetla, ktorý sa zavádza cez konečník. Endoskopia umožňuje lekárovi vizuálne posúdiť stav sliznice hrubého čreva po celej jeho dĺžke a včas odhaliť patologické zmeny. Kolonoskopia zobrazuje:
- zápal, erózie, vredy sliznice;
- prítomnosť benígnych novotvarov (polypov a adenómov);
- malígne nádory v hrubom čreve;
- črevné krvácania a ich zdroj;
- zúženie črevného lúmenu a jeho nepriechodnosť;
- príznaky chronických ochorení čriev.
Kolonoskopia umožňuje odhaliť polypy a iné novotvary, posúdiť ich tvar, veľkosť a riziko premeny na zhubný nádor. Pri vyšetrení je možné vizuálne potvrdiť prítomnosť divertikúl – vakovitých výdutiny stien hrubého čreva, posúdiť ich počet a lokalizáciu, odhaliť príznaky zápalu (divertikulitída).
Čo zobrazuje kolonoskopia?
Máte otázky ohľadom práce oddelenia endoskopie v Doktorpro? Spýtajte sa!
Indikácie pre kolonoskopiu u ľudí starších ako 50 rokov
Kolonoskopia sa odporúča ľuďom nad 50 rokov ako základná metóda skríningu ochorení čriev, najmä rakoviny hrubého čreva, aj v prípade, že nemajú žiadne ťažkosti. Mimoriadne vyšetrenie môže nariadiť gastroenterológ pri príznakoch porúch trávenia. Indikácie na kolonoskopiu môžu zahŕňať:
- chronická zápcha alebo hnačka;
- bolestivé nutkanie na vyprázdnenie čriev;
- bolesť brucha počas alebo po defekácii;
- rektálne krvácanie (krv v stolici, na spodnej bielizni alebo toaletnom papieri);
- nadúvanie brucha a zvýšené tvorenie plynov;
- hlienové alebo hnisavé výtoky z konečníka;
- zmena ukazovateľov v koprogramu (analýzy stolice);
- prítomnosť hlienu, hnisu, nestráveného jedla v stolici, zápach, jej stmavnutie alebo vyblednutie;
- anémia alebo zníženie hladiny hemoglobínu nejasnej etiológie.
Vyšetrenie je dôležité pre ľudí so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny tráviacich orgánov (ak majú najbližší príbuzní v anamnéze onkologické ochorenie).
Výhody včasnej diagnostiky a prevencie rakoviny
Včasná diagnostika umožňuje odhaliť zhubné nádory v počiatočných štádiách, kedy je ochorenie bezpríznakové alebo s minimálnymi prejavmi a najúčinnejšie podlieha liečbe. Medzi ďalšie výhody včasnej diagnostiky rakoviny patria:
- vysoký percentuálny podiel úplného vyliečenia;
- odhalenie predrakovinových novotvarov a ich odstránenie pred zhubnou degeneráciou;
- použitie menej agresívnych a šetrnejších metód liečby;
- zníženie rizika komplikácií počas liečby (chemoterapia alebo rádioterapia).
Pravidelné vyšetrenia po 50. roku života sú hlavnou metódou včasnej diagnostiky a zníženia úmrtnosti na kolorektálny karcinóm. Prevencia je základom onkologickej starostlivosti.
Ako prebieha kolonoskopia?
Pred diagnostikou vám lekár vysvetlí podstatu procedúry a informuje vás o príprave, ktorá je potrebná pre lepšiu vizualizáciu sliznice orgánu počas vyšetrenia. Kolonoskopia sa vykonáva výlučne nalačno. Príprava na kolonoskopiu zahŕňa:
- odmietnutie konzumácie alkoholu, mastných a ťažkých jedlál, ako aj potravín, ktoré vyvolávajú zvýšené nadúvanie v črevách (strukoviny, celozrnné výrobky, pečivo) tri dni pred zákrokom;
- vylúčenie potravín s vysokým obsahom vlákniny (zelenina, ovocie, obilniny) tri dni pred diagnostikou;
- vyprázdnenie čriev pomocou klyzmy alebo laxatív na základe odporúčania lekára.
Deň pred vyšetrením môžete konzumovať nízkotučné vývary a kaše na vode. Pred kolonoskopiou je potrebné informovať lekára o všetkých užívaných liekoch, vrátane vitamínov a doplnkov stravy.
Kolonoskopiu vykonáva endoskopista, aby sa predišlo bolestivým pocitom, môže sa zákrok vykonávať s použitím lokálnej anestézie. Medzi etapy kolonoskopie patria:
- Pacient si ľahne na ľavý bok, ohne kolená a pritlačí ich k hrudi.
- Lekár podá liek proti bolesti a kŕčom, pomocou prívodu vzduchu rozšíri konečník a narovná ohyby hrubého čreva.
- Cez konečník sa zavedie kolonoskop a vykoná sa vyšetrenie. Po diagnostike sa endoskop vyberie.
Procedúra trvá od 15 do 30 minút (v závislosti od anatomických zvláštností a prítomnosti patológií).
Ako prebieha kolonoskopia?
Ako často je potrebné podstúpiť kolonoskopiu po 50. roku života?
Prvýkrát je dôležité podstúpiť kolonoskopiu po 50. roku života, aj keď nemáte žiadne ťažkosti. Pri priemernom riziku vzniku ochorení hrubého čreva sa kolonoskopické vyšetrenie na preventívne účely odporúča podstúpiť raz za 10 rokov, pri zvýšenom riziku každé tri roky alebo častejšie, v závislosti od výsledkov iných vyšetrení (napr. koprogramu a analýzy stolice na skrytú krv).
Riziko vzniku ochorení čriev, vrátane kolorektálneho karcinómu, určuje lekár (internista alebo gastroenterológ) na základe anamnézy a výsledkov predchádzajúcich vyšetrení. Medzi rizikové faktory patria onkológia v osobnej alebo rodinnej anamnéze, polypy, zápalové ochorenia čriev, ako je ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba.
