Rakovina žalúdka je z hľadiska úmrtnosti medzi onkologickými ochoreniami štvrtá na svete: ročne na ňu zomiera viac ako 700-tisíc ľudí. Je dôležité diagnostikovať nádor v žalúdku v počiatočnom štádiu, aby sa zvýšila šanca na úspešnú liečbu.
Nádor v žalúdku, v závislosti od typu buniek, môže byť spinocelulárny alebo žľazový. Spinocelulárny karcinóm sa vyvíja z buniek pažeráka a nachádza sa v hornej časti žalúdka. Žľazový nádor (adenokarcinóm) sa tvorí z buniek žalúdočnej sliznice a môže byť lokalizovaný kdekoľvek v orgáne. Najbežnejší je žľazový typ nádora, ktorý sa rýchlo rozvíja a postihuje steny krvných ciev a lymfatických uzlín.
Čo je rakovina žalúdka a prečo je ťažké ju odhaliť?
Rakovina žalúdka je onkologické ochorenie tráviaceho systému, lokalizované na sliznici orgánu. V počiatočných štádiách môže byť ochorenie bez príznakov, takže je ťažké ho odhaliť. Prvé príznaky vývoja nádoru sa podobajú príznakom gastritídy alebo prejedania sa a môžu byť niekoľko rokov mierne. Špecifické príznaky onkologického ochorenia gastrointestinálneho traktu sa objavujú v neskorších štádiách (ťažkosti s prehĺtaním, vracanie, tmavá stolica), keď sa tvoria metastázy v susedných orgánoch (pažerák, pankreas, slezina) a prognóza liečby už nie je pozitívna.
Príznaky rakoviny žalúdka
Rakovina žalúdka je zhubné nádorové ochorenie, ktoré vzniká v sliznici žalúdka a postupne prerastá do hlbších vrstiev steny. Tento typ nádorového pro cesu môže viesť k postupnému zhoršovaniu trávenia, strate hmotnosti a celkovému úbytku energie, ak sa nelieči včas.
Medzi príznaky rakoviny žalúdka patria pretrvávajúce bolesti brucha, nezmyselná strata chuti do jedla, nechutenstvo, nevoľnosť, častá plynatosť a pocit plnosti po malom jedle. Niektoré príznaky môžu byť nešpecifické a podobné bežným tráviacim problémom, preto je dôležité ich dlhodobé sledovanie.
Príznaky rakoviny žalúdka v počiatočnom štádiu sú zvyčajne mierne a nelíšia sa od iných patológií gastrointestinálneho traktu. Pacienti cítia nepohodlie v žalúdku a nemajú podozrenie na prítomnosť závažnej patológie. Medzi skoré príznaky rakoviny žalúdka patria:
- strata chuti do jedla;
- slabosť a únava;
- pálenie záhy;
- bolesť brucha;
- pocity plného žalúdka pri konzumácii aj malého množstva jedla;
- nevoľnosť;
- nafúknutie brucha.
Príznaky rakoviny žalúdka u mužov a žien sú rovnaké. Deti môžu pociťovať náladovosť a plačlivosť, odlúčenosť a izoláciu. Častá horúčka môže byť tiež skorým príznakom rakoviny žalúdka u detí. Na jazyku pri rakovine žalúdka sa môže vytvoriť biely, sivý alebo žltý povlak, môžu sa objaviť biele škvrny a hrbolčeky.
V neskorších štádiách onkologického ochorenia žalúdka sú príznaky výrazné, pacient po jedle neustále cíti slabosť a nepohodlie. Príznaky karcinómu žalúdka v pokročilom štádiu:
- vracanie;
- grganie;
- žltačka;
- náhla strata váhy;
- čierne výkaly;
- zväčšenie brucha.
Bolesť brucha sa s rozvojom ochorenia zintenzívňuje, človek pociťuje neustále preplnenie a plnosť žalúdka. Môže sa zmeniť chuť a preferencie jedla.
Máte otázky ohľadom práce oddelenia gastroenterológie v Doktorpro? Spýtajte sa!
Rakovina žalúdka podľa štádií, príznaky
Príznaky rakoviny žalúdka v počiatočných štádiách často nie sú prítomne alebo sú mierne. Ako sa nádor vyvíja, symptómy sa zintenzívňujú. Príznaky rakoviny tráviaceho traktu v rôznych štádiách:
- V nulovom štádiu sa patológia tvorí na povrchovej vrstve steny žalúdka, nie sú žiadne príznaky.
- V prvom štádiu sa nádor vyvíja vo svalovej vrstve žalúdka a preniká do jednej alebo dvoch blízkych lymfatických uzlín. Symptómy rakoviny žalúdka 1. štádia zahŕňajú nepohodlie po jedle, stratu chuti do jedla, slabosť.
- V druhom štádiu zhubné bunky prenikajú do vonkajšej vrstvy žalúdočnej steny a postihujú blízke lymfatické uzliny. Objavuje sa pálenie záhy, nevoľnosť a nafukovanie.
- V treťom štádiu sa rakovinové bunky šíria do susedných brušných orgánov. Symptómy rakoviny žalúdka v 3. štádiu zahŕňajú anémiu, vracanie a stratu váhy. Pacient má závraty a cíti únavu.
- Vo štvrtom štádiu sa metastázy vyvíjajú vo vzdialených orgánoch a lymfatických uzlinách. Symptómy rakoviny žalúdka 4. štádia zahŕňajú bolesť v dolnej časti chrbta a bolesť hrudníka, ktorá je spojená s poškodením srdca, pečene, sleziny, pľúc.
Miera prežitia rakoviny žalúdka je najvyššia, keď sa patológia zistí v počiatočných štádiách. Pri nulovom a prvom štádiu rakoviny žalúdka je miera prežitia 65%, pri štvrtom štádiu – nie viac ako 15%, takže mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.
Ak sa pridružia všeobecné príznaky rakoviny žalúdka — ako pretrvávajúca bolesť brucha, výrazná strata hmotnosti, únava, opakujúce sa nevoľnosti a chronická plynatosť — je potrebné okamžite absolvovať odborné gastroenterologické vyšetrenie, pretože tieto symptómy môžu signalizovať pokročilejšie štádiá ochorenia.
Ako rýchlo sa rakovina žalúdka rozvíja?
Vývoj nádoru žalúdka od okamihu vzniku až po objavenie sa prvých príznakov môže byť 10 – 15 rokov. Keď sa objavia príznaky rakoviny, choroba môže prejsť do štádia tri alebo štyri. Je dôležité odhaliť rakovinu žalúdka v počiatočnom štádiu, preto by mali byť ľudia, ktorí sú ohrození, pravidelne vyšetrovaní gastroenterológom.
Dve skupiny ľudí sú vystavené väčšiemu riziku vzniku rakoviny žalúdka. V prvej sú tí, v rodinách ktorých sa vyskytli prípady rakoviny žalúdka. V druhej sú tí, ktorí predtým mali vred, dyspláziu žalúdočného epitelu alebo hypertrofickú gastritídu. Ak sa zistí dysplázia, je potrebné každých šesť mesiacov absolvovať vyšetrenie u gastroenterológa. Ľudia s chronickými gastrointestinálnymi ochoreniami by mali každoročne podstúpiť vyšetrenie, aby sa vylúčila prítomnosť onkologického ochorenia.
Nádor v bruchu alebo tumor v bruchu sa môže vzťahovať na zhubné alebo nezhubné útvary v brušnej dutine, vrátane žalúdka. V prípade žalúdočných nádorov je potrebné vykonať dôkladné diagnostické vyšetrenie, ktoré umožní určiť typ nádoru, jeho veľkosť a rozsah šírenia do okolitých tkanív a orgánov.
Aké vyšetrenie sa predpisujú pri podozreni na rakovinu žalúdka?
Onkológia gastrointestinálneho traktu je úspešne diagnostikovaná v počiatočných štádiách. Diagnostika rakoviny žalúdka zahŕňa:
- gastroskopiu – endoskopické vyšetrenie pomocou špeciálnej sondy s kamerou, ktorá sa zavedie do žalúdka cez ústa a pažerák;
- biopsiu – odobratie malého kúska tkaniva zo steny žalúdka na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom;
- röntgen žalúdka – používa sa síran bárnatý (nápoj sa užije pred vyšetrením), ktorý pomáha odhaliť nádor a zhodnotiť fungovanie žalúdka;
- ultrazvuk brušných orgánov;
- laparoskopické vyšetrenie – zavedenie špeciálneho prístroja (laparoskopu) na vyšetrenie tráviaceho traktu v brušnej dutine.
Príznaky rakoviny možno zistiť aj krvným testom. Krvné testy na rakovinu žalúdka ukazujú zvýšenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov. V prípade prítomnosti vnútorného krvácania v brušnej dutine klesá hladina červených krviniek a hemoglobínu. Krvné testy na nádorové markery pomáhajú presnejšie stanoviť diagnózu.
V pokročilom štádiu choroby sa používa klasifikácia, ktorá zahŕňa aj rakovinu žalúdka 4. stupňa, kedy nádor prerastá cez stenu žalúdka a metastázuje do okolitých orgánov alebo vzdialených tkanív. Táto forma ochorenia si vyžaduje komplexnú onkologickú starostlivosť, často kombinujúcu chirurgiu, chemoterapiu a paliatívnu liečbu.
