Čo je labioplastika (plastika pyskov ohanbia) a ako sa vykonáva?

Estetická gynekológia je odbor chirurgie, ktorý sa špecializuje na zmenu vzhľadu ženských pohlavných orgánov. Súčasťou estetickej gynekológie je aj labioplastika.

Labioplastika je estetická chirurgia ženských pyskov ohanbia, ktorú môže predpísať a vykonať gynekológ. Labioplastika umožňuje zmeniť tvar a veľkosť pyskov ohanbia.

Medzi vonkajšie pohlavné orgány ženy patrí klitoris, vaginálna predsieň (vchod do pošvy) a pysky ohanbia. Pysky ohanbia a vchod do pošvy sa nazývajú aj vulva.

Pysky sú záhyby mäkkého tkaniva v podobe chlopní, ktoré majú ochrannú funkciu a zakrývajú vchod do pošvy. Rozlišujeme tieto typy pyskov ohanbia:

• malé (vnútorné);
• veľké (vonkajšie).

Malé pysky ohanbia sú pokryté sliznicou, v ktorej sa nachádzajú bartolínové žľazy vylučujúce sekrét, ktorý je potrebný na udržanie kyslosti pohlavných orgánov a ktorý je zodpovedný za lubrikáciu počas pohlavného styku. Veľké pysky ohanbia sú pokryté kožou a za normálnych okolností zakrývajú malé pysky ohanbia.

Tvar a veľkosť pyskov ohanbia sú individuálne, závisia od genetických faktorov a v priebehu života sa môžu meniť (po pôrode, zmene hmotnosti, aktívnom sexuálnom živote). Za normálne sa považujú malé, veľké aj asymetrické pysky. 

Hlavnou indikáciou pre labioplastiku je túžba ženy zmeniť vzhľad svojich vonkajších pohlavných orgánov. Korekcia pyskov ohanbia umožňuje vytvoriť nový tvar a veľkosť vulvy, odstrániť asymetriu, omladiť vzhľad pohlavných orgánov a zúžiť vstup do pošvy.

Lekárskou indikáciou na chirurgickú labioplastiku je hypertrofia (zväčšenie) malých pyskov ohanbia alebo veľkých pyskov ohanbia, ktoré vyvolávajú nepríjemné pocity pri pohybe a spôsobujú, že vulva presvitá cez spodnú bielizeň (napríklad plavky, tesné nohavice alebo športové legíny). Ak sú pysky hypertrofované, sliznica nie je krytá veľkými pyskami a pri obliekaní spodnej bielizne, chôdzi a športe (bicyklovanie, jazda na koni) sa objavuje bolesť.

Zväčšenie pyskov sa môže prejaviť aj dyspareuniou (bolesť a nepríjemné pocity počas pohlavného styku). V prípade hypertrofie vulvy sú pysky zmenšené.

Labioplastiku je možné podstúpiť pred pôrodom. Tento zákrok nemá vplyv na počatie, tehotenstvo ani pôrod.

Veľkosť a tvar pohlavných orgánov sa môže po tehotenstve a pôrode zmeniť. Vulva sa mení v dôsledku hormonálnych výkyvov, ako aj preťaženia a natrhnutia počas pôrodu. Po pôrode môže dôjsť k hypertrofii a asymetrii pyskov ohanbia, ako aj k pošvovej medzere (zväčšeniu). Ak sa vzhľad vulvy počas pôrodu zmení, na želanie pacienky sa opäť vykoná labioplastika.

Príprava na labioplastiku veľkých a malých pyskov ohanbia sa začína týždeň pred zákrokom. Lekár predpíše potrebné predoperačné vyšetrenia (vyšetrenie krvi a moču, testy na pohlavne prenosné infekcie).

V deň operácie je potrebné prísť do medicínskeho centra nalačno a deň operácie by mal byť naplánovaný mimo menštruácie, aby menštruačná krv, ktorá sa dostane do operačného rezu, nenarušila jeho hojenie. Zákrok sa vykonáva v polohe na chrbte na gynekologickom kresle. V závislosti od operačnej techniky rozlišujeme:

• klasickú labioplastiku;
• laserovú labioplastiku.

Pri klasickej labioplastike sa pysky ohanbia pozdĺžne vyrežú skalpelom, zatiaľ čo pri laserovej operácii sa používa laserový lúč. Výhodou laserovej labioplastiky je rýchla doba rekonvalescencie a nízke riziko vzniku komplikácií (krvácanie, infekcia pooperačnej rany). V prípade potreby lekár vulvu zašije vstrebateľnými stehmi. Zmenšenie pyskov ohanbia sa vykonáva v lokálnej anestézii a v narkóze (v závislosti od rozsahu zákroku a želania pacientky).

Konturovanie pyskov ohanbia je labioplastika s výplňami (prípravkami s kyselinou hyalurónovou), ktorá umožňuje zväčšenie a spevnenie vulvy. Estetická chirurgia pohlavných orgánov s kyselinou hyalurónovou je indikovaná v prípade malých pyskov, straty elasticity tkaniva vulvy v dôsledku veku a vykonáva sa v lokálnej anestézii. Účinok kontúrovacej labioplastiky trvá v priemere jeden rok po jej vykonaní. Potom je potrebné zákrok zopakovať.

Úplná rekonvalescencia po labioplastike trvá približne jeden mesiac. V prvých troch až štyroch dňoch po zákroku na veľkých a malých pyskov ohanbia sa ešte v oblasti genitálií vyskytuje opuch a bolesť. Na ich zmiernenie lekár predpíše analgetiká. Počas obdobia hojenia po labioplastike (do jedného mesiaca) je potrebné vyhýbať sa vaginálnemu pohlavnému styku, kúpaniu, návšteve bazénov a sáun. Počas obdobia rekonvalescencie po labioplastike nie je dovolené športovať.

Výsledok labioplastiky je viditeľný po niekoľkých týždňoch, keď ustúpia všetky opuchy a stehy sa vstrebú. Pysky ohanbia po zákroku sú symetrické, pričom väčšie pysky zakrývajú menšie pysky.

Medzi komplikácie labioplastiky patrí krvácanie a infekcia operačnej rany. V ojedinelých prípadoch sa po zákroku môže vyskytnúť asymetria vulvy a jazvy na genitáliách. Aby ste sa vyhli vzniku komplikácií, je potrebné dodržiavať rady svojho gynekológa a pravidelne chodiť na kontroly.

Labioplastiku môžete podstúpiť v Bratislave na gynekologickom oddelení medicínskeho centra DoktorPRO. Labioplastiku je možné kombinovať s inými kozmetickými gynekologickými zákrokmi, ako je napríklad zväčšenie klitorisu alebo bodu G. Po labioplastike nezostávajú žiadne jazvy ani iné viditeľné stopy.