0800200000

Príznaky pyelonefritídy a jej liečba

Príznaky pyelonefritídy a jej liečba
mužské zdravie
aktualizované: 12 December 2024
Čítať 7 minút Zverejnené: 21 March 2023 12229
Pyelonefritída je zápal obličiek sprevádzaný ťahavou bolesťou v dolnej časti chrbta, pálením a bolesťou pri močení.

Podľa závažnosti ochorenia rozlišujeme akútnu a chronickú pyelonefritídu. Chronický zápal obličiek sa vyznačuje obdobiami remisie a exacerbácie. Diagnostikou, liečbou a prevenciou pyelonefritídy sa zaoberá urológ.

Čo je pyelonefritída?

Pyelonefritída je infekčné zápalové ochorenie obličiek, ktoré postihuje obličkový parenchým, panvičku a kalich. Pyelonefritída môže byť jednostranná, pri ktorej je zapálená jedna oblička alebo obojstranná, pri ktorej sú postihnuté obe obličky.

Aké sú príznaky pyelonefritídy?

Máte otázky ohľadom práce oddelenia urológie v Doktorpro? Spýtajte sa!

Lekári neposkytujú online poradenstvo. Ak chcete získať presné informácie o vašom zdravotnom stave, radi vám zarezervujeme termín u lekára.

Prvými príznakmi pyelonefritídy sú občasné bolesti v dolnej časti chrbta, ktoré sa môžu rozšíriť do krížov a slabín. Medzi ďalšie príznaky pyelonefritídy patria:

  • bolestivé, ťažké alebo časté močenie;
  • časté nutkanie na močenie v noci;
  • opuch tváre (vačky pod očami);
  • celková slabosť, únava;
  • bledá pokožka;
  • opuchy končatín;
  • zmena farby a zápachu moču (zakalenie, usadeniny, červená farba, ostrý zápach);
  • nevoľnosť;
  • dehydratácia (neustály smäd).

Zápal obličiek môže byť sprevádzaný aj zvýšením telesnej teploty a krvného tlaku. Pyelonefritída u detí sa prejavuje celkovou intoxikáciou: zimnicou, zvýšeným potením, zvracaním, ospalosťou alebo podráždenosťou.

Aké sú príčiny vzniku pyelonefritídy?

Pyelonefritídu spôsobujú patogény, ktoré sa do obličiek dostávajú z močovej trubice alebo z močového mechúra, prípadne z krvi alebo z lymfy. Medzi príčiny vzniku pyelonefritídy patria:

  • infekcie močových ciest (cystitída, prostatitída, uretritída);
  • črevné infekcie (dyzentéria, salmonelóza, rotavírus);
  • katetrizácia močového mechúra;
  • reflux močového mechúra a močovodu (spätný tok moču z obličiek do močového mechúra);
  • vrodené abnormality močovodov alebo zúženie močovodov po operácii.

Zápal obličiek môžu spôsobiť aj močové kamene a adenóm prostaty (benígna hyperplázia prostaty), ktoré narúšajú odtok moču. Medzi faktory, ktoré prispievajú k vzniku pyelonefritídy patrí podchladenie, oslabenie imunitného systému a endokrinné poruchy (napr. diabetes mellitus).

Chronická pyelonefritída

Chronická pyelonefritída je spôsobená neliečenou akútnou pyelonefritídou. Chronická pyelonefritída prebieha latentne (niekedy s miernymi príznakmi) a má periodické exacerbácie (záchvaty akútneho zápalu obličiek). Príznaky chronickej pyelonefritídy sú:

  • mierne bolesti v dolnej časti chrbta;
  • nechutenstvo;
  • opuch tváre a končatín;
  • suchá koža;
  • svalová slabosť;
  • biely povlak na jazyku.

Exacerbáciu chronickej pyelonefritídy vyvolávajú vonkajšie faktory, akými sú: podchladenie, nadmerná fyzická aktivita, ťažké jedlá (údené, vyprážané, pikantné). Akútny zápal obličiek vyvolávajú aj infekcie (napr. akútne infekcie dýchacích ciest, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, črevné infekcie).

Akútna pyelonefritída

Akútna pyelonefritída má výrazné príznaky: horúčka do 39-40 °C, zimnica, bodavá bolesť v dolnej časti chrbta. Moč pri pyelonefritíde je zakalený, má tmavú farbu a môžu sa v ňom vyskytovať hnisavé usadeniny. Vyskytujú sa aj problémy s močením, pocit pichania a pálenie alebo neschopnosť vyprázdniť močový mechúr.

Aké vyšetrenia sú potrebné pri pyelonefritíde?

Diagnostika pyelonefritídy zahŕňa laboratórne vyšetrenia moču a krvi, ako aj prístrojové vyšetrenia (napr. ultrazvuk obličiek a močového mechúra). Pri diagnostike pyelonefritídy sa vykonávajú tieto vyšetrenia:

  • celkové vyšetrenie moču s mikroskopickým vyšetrením sedimentu;
  • biochemické vyšetrenia krvi a moču;
  • Nechiporenkového metóda vyšetrenia moču;
  • bakteriálne vyšetrenie moču.

Laboratórna diagnostika pri pyelonefritíde pomáha posúdiť stupeň zápalu a poškodenia obličiek, zistiť poruchu filtrácie a reabsorpcie (vstrebávania vody a živín) v obličkových kanálikoch. Na rozlíšenie pôvodcu infekcie a predpísanie farmakoterapie je potrebná bakteriálna kultivácia moču.

Liečba pyelonefritídy doma

Liečba pyelonefritídy závisí od jej štádia a formy, ako aj od prítomnosti komplikácií a sprievodných ochorení. Liečba pyelonefritídy doma spočíva v užívaní liekov na odstránenie infekcie a zmiernenie príznakov (intoxikácia). Liečba pyelonefritídy zahŕňa:

  • antibakteriálne lieky;
  • protizápalové a antiseptické lieky;
  • antipyretické lieky;
  • antispazmodiká;
  • diétu.

Antibiotiká na pyelonefritídu predpisuje urológ na základe laboratórnych testov (po identifikácii

 patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká). Samoliečba pyelonefritídy domácimi metódami (napr. prikladanie vyhrievacieho vankúšika na spodnú časť chrbta alebo užívanie bylinných odvarov) je neúčinná a hrozia pri nej nebezpečné komplikácie: alergie, rozšírenie zápalu alebo hnisavý zápal.

Pri chronickej pyelonefritíde môže lekár predpísať vitamíny, imunostimulátory a antibakteriálne lieky. Kvôli prevencii je dôležité navštíviť urológa minimálne raz ročne. Závažná akútna pyelonefritída s horúčkou a ťažkou intoxikáciou (nevoľnosť, zvracanie, strata vedomia) si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, pretože môže byť potrebný chirurgický zákrok (napr. v prípade hnisavých ložísk alebo poruchy odtoku moču).

Pyelonefritída v tehotenstve

Primárna pyelonefritída alebo exacerbácia jej chronickej formy sa môže vyskytnúť u žien počas tehotenstva v dôsledku kompresie močových ciest maternicou, posunu obličiek a v dôsledku hormonálnych zmien. Počas tehotenstva je odtok moču zhoršený, čo vedie ku vzniku zápalu obličiek — ku gestačnej pyelonefritíde.

Poruchy močových ciest v tehotenstve môžu viesť ku komplikáciám - k predčasnému pôrodu alebo k oneskorenému vývoju plodu. Ženy by sa mali v období plánovania tehotenstva a počas neho poradiť so ženským urológom.

Diéta pri pyelonefritíde: pravidlá diéty a recepty

Diéta pri pyelonefritíde je zameraná na odstránenie zápalu v obličkách, normalizáciu metabolických procesov v tele, posilnenie imunitného systému а liečbu stagnácie tekutín. Strava pri pyelonefritíde by mala byť vyvážená a s minimálnym príjmom soli a bielkovín, pretože pri ich metabolizme vzniká močovina, ktorá predstavuje pre obličky ďalšiu záťaž. Dôležité je tiež piť veľa tekutín (čistá nesýtená voda), aby sa znížila koncentrácia baktérií a ich životaschopnosť.

Strava pri pyelonefritíde

Nesmie sa konzumovať

Môže sa konzumovať

Údené potraviny, zaváraná zelenina, korenie, rýchle občerstvenie, majonézy a kečupy

Mliečne a fermentované mliečne výrobky (okrem syrov s vysokým obsahom soli)

Údeniny a polotovary

Kaše (ryžová, ovsená, z quinoi, pšenová)

Tučné mäso a ryby (kačacie, bravčové, losos, pstruh)

Chudé mäso a ryby (morčacie, králičie, kuracie)

Kyslá zelenina (reďkovky, šťavel, špenát, reďkovka) a fazuľa

Varená alebo čerstvá zelenina (mrkva, zemiaky, cuketa, kapusta, brokolica, tekvica)

Vyprážané jedlá a mastné vývary

Varené alebo miešané vajcia

Sladkosti

Všetky druhy ovocia

Káva a kofeínové nápoje (energetické nápoje)

Džúsy, kompóty, zelený čaj

Taktiež sa odporúča uprednostňovať ľahko stráviteľné potraviny, ktoré sa pripravujú varením, pečením alebo na pare. Nižšie uvádzame pár jednoduchých receptov, ktoré odporúčame pri pyelonefritíde.

Przepisy dietetyczne

1
Tvarohový puding pečený v rúre
2
Pečené morčacie mäso
3
Vegetariánsky boršč
1

Tvarohový puding pečený v rúre

Príznaky pyelonefritídy a jej liečba
Celkový čas
60 minút
Príprava
15 minút
Varenie
45 minút
Kcal na porciu
210
Porcie
3

Ingrediencie

  • nízkotučný tvaroh — 300g;
  • pšeničná múka — 6 polievkových lyžíc;
  • cukor — 3 polievkové lyžice;
  • vajcia — 1 ks;
  • vanilkový cukor — 1 čajová lyžička;
  • prášok do pečiva — 1 čajová lyžička;
  • štipka soli;
  • maslo na vymastenie formy.

Varenie

  1. Bielka a žĺtky oddelíme.
  2. Tvaroh, žĺtok, cukor a vanilkový cukor dáme do misy na šľahanie a vyšľaháme mixérom do hladka.
  3. Preosejeme múku a prášok do pečiva, po častiach pridávame do tvarohovej zmesi a premiešame lyžicou.
  4. Bielka vyšľaháme mixérom do tuhej peny a pridáme do tvarohovej zmesi. Dôkladne premiešame.
  5. Cesto vymastíme maslom a vložíme do vymastenej formy.
  6. Pečieme v rúre pri 180 °C asi 45 minút.

Pri podávaní môžeme pridať džem podľa chuti.

2

Pečené morčacie mäso

Príznaky pyelonefritídy a jej liečba
Celkový čas
80 minút
Príprava
30 minút
Varenie
50 minút
Kcal na porciu
260
Porcie
3

Ingrediencie

  • chudé morčacie mäso — 600 g;
  • olivový olej — 2 polievkové lyžice;
  • citrón — 1 ks;
  • provensálske bylinky — 1 čajová lyžička;
  • soľ;
  • maslo — 15 gr.

Varenie

  1. Mäso umyjeme, osušíme a nakrájame na kusy (3-4).
  2. V miske zmiešame olivový olej, provensálske bylinky, citrónovú šťavu a soľ.
  3. Kúsky mäsa vložíme do marinády na 20 minút pri izbovej teplote.
  4. Každý kus mäsa položíme na fóliu a navrch pridáme plátok masla. Mäso zabalíme do fólie.
  5. Pokrm pečieme 40 minút na 180 °C 
  6. Po 40 minútach mäso odbalíme a vložíme ho do rúry na ďalších približne 10 minút.

Morčacie mäso môžeme podávať so šalátom z čerstvej zeleniny.

3

Vegetariánsky boršč

Príznaky pyelonefritídy a jej liečba
Celkový čas
75 minút
Príprava
15 minút
Varenie
60 minút
Kcal na porciu
240
Porcie
4

Ingrediencie

  • voda — 1.5 litra;
  • červená repa — 1 ks;
  • zemiaky — 3 ks;
  • cibuľa — 1 ks;
  • mrkva — 1 ks;
  • biela kapusta — 300g;
  • paradajkový pretlak — 1 polievková lyžica;
  • soľ podľa chuti;
  • maslo — 20 g.

Varenie

  1. Červenú repu umyjeme a ošúpeme, vložíme ju do vriacej vody a uvaríme do mäkka. Potom ju vytiahneme, počkáme, kým vychladne a na hrubo ju nastrúhame.
  2. Cibuľu a mrkvu nakrájame nadrobno a orestujeme na masle.
  3. Do vriaceho vývaru z červenej repy vložíme nakrájané zemiaky. Po 10-15 minútach pridáme do hrnca nakrájanú kapustu.
  4. Keď sú kapusta a zemiaky uvarené, postupne do boršču pridáme orestovanú cibuľu a mrkvu, nastrúhanú červenú repu, paradajkový pretlak a soľ. Privedieme do varu. 
  5. Pri podávaní pridáme do boršču nízkotučnú kyslú smotanu a zeleninu.

Urológia v Doktorpro v Bratislave

Príznaky pyelonefritídy a jej liečba
Príznaky pyelonefritídy a jej liečba
Adresa
Ružinovská 40
Telefón
Pracovná doba:
PO-PIA: 8:00-20:00, SO: 8:00-17:00, NE: 9:00-13:00

Časté otázky

Ako dlho pretrváva horúčka pri zápale obličiek?

Horúčka pri akútnom zápale obličiek trvá tri - päť dní za predpokladu, že je pacient liečený antibiotikami. Bez antipyretík a antibiotickej liečby pyelonefritídy môže horúčka trvať dlho a viesť k nebezpečným následkom: k dehydratácii, metabolickým poruchám (napr. vysoká hladina cukru v krvi), arteriálnej hypertenzii a arytmii.

Aká teplota sa objavuje pri zápale obličiek?

Pyelonefritída je zápalové ochorenie a to znamená, že telo môže reagovať zvýšením telesnej teploty. Pri akútnom zápale obličiek teplota prudko stúpa a dosahuje 39°C až 40°C. Pri chronickej pyelonefritíde môže byť teplota 37°C-37,5°C, ktorá pretrváva dlhší čas (jeden až niekoľko týždňov).

Čo nie je vhodné robiť pri pyelonefritíde?

Pri pyelonefritíde je potrebné sa vyhnúť podchladeniu, fyzickej a emocionálnej únave a nezadržiavať moč. Taktiež je potrebné liečiť infekčné ochorenia. Strava pri zápale obličiek by mala byť vyvážená. Vyhýbajte sa konzumácii korenených, pikantných, vyprážaných, údených jedál a rýchlemu občerstveniu. K prevencii pyelonefritídy patrí aj pitie veľkého množstva tekutín (1,5-2 litre denne) a dodržiavanie zdravého životného štýlu (vyhýbanie sa fajčeniu a alkoholu).

Za koľko dní pyelonefritída ustúpi?

Akútna pyelonefritída pri správnej liečbe (v závislosti od pôvodcu infekcie) ustúpi za 10-20 dní. Dôležité je neprerušiť antibiotickú liečbu predpísanú lekárom a dodržiavať všetky diétne odporúčania.

5 s 5 na základe 1 hodnotenie
Príznaky pyelonefritídy a jej liečba
Autor
MUDr. Andrej Janák
Lekár oddelenia urológie.

Ďalšie články k téme

Súvisiace články:

Komentáre

Komentovať článok

Viktor pred 1 rokom
Dobrý deň. Ako často mám užívať kanefron pri chronickej pyelonefritíde?
Odpovedať
Dobrý deň. Lekár predpíše lieky a dĺžku liečby pyelonefritídy s ohľadom na individuálne vlastnosti organizmu a charakter ochorenia. Dlhodobé alebo časté užívanie lieku môže spôsobiť nežiaduce účinky, napr. na gastrointestinálny trakt.
Branislav pred 1 rokom
Dobrý deň. Aké sú kontraindikácie fyzickej aktivity pri chronickej pyelonefritíde?
Odpovedať
Dobrý deň. Pri chronickej pyelonefritíde je zakázané vykonávať nadmerné silové cvičenia a dvíhať závažia. Počas exacerbácie ochorenia by ste sa mali úplne vyhnúť fyzickej aktivite (aspoň počas dvoch týždňov) a v niektorých prípadoch je potrebný oddych na lôžku. Pri pyelonefritíde sa odporúča vykonávať miernu fyzickú aktivitu, napríklad fitness, chôdzu, beh, gymnastiku. Povolené je aj plávanie v bazéne, pričom je potrebné brať do úvahy možné riziko podchladenia.
Peter pred 1 rokom
Dobrý deň. Čo je to apostematózna pyelonefritída?
Odpovedať
Dobrý deň. Apostematózna pyelonefritída je akútne zápalové ochorenie obličiek, ktoré je sprevádzané tvorbou pľuzgierov v obličkách. Apostematózna pyelonefritída vzniká ako komplikácia akútneho zápalu obličiek alebo v dôsledku poruchy odtoku moču. Najčastejšie si hnisavá pyelonefritída vyžaduje chirurgický zákrok.
Stefan pred 1 rokom
Dobrý deň. Ako sa lieči akútna pyelonefritída?
Odpovedať
Dobrý deň. Plán a dĺžku liečby pyelonefritídy určuje lekár s prihliadnutím na výsledky prístrojovej diagnostiky, laboratórnych vyšetrení, anamnézu a prítomnosť sprievodných ochorení. Liečebný plán pyelonefritídy závisí od závažnosti ochorenia (komplikované alebo nekomplikované), jeho formy a príznakov.
Marek pred 1 rokom
Dobrý deň. Ako dlho žijú ľudia s chronickou pyelonefritídou?
Odpovedať
Dobrý deň. Pri chronickej pyelonefritíde je možné žiť dlhý a plnohodnotný život za predpokladu, že budete dodržiavať preventívne opatrenia zamerané na predchádzanie exacerbácii ochorenia. Pri chronickej pyelonefritíde je dôležité dodržiavať diétu (obmedziť konzumáciu alkoholu, vyhýbať sa konzumácii nezdravých jedál: údenému mäsu, koreneným, vyprážaným a mastným jedlám). Mali by ste sa vyhýbať podchladeniu, nadmernej námahe, zadržiavaniu moču dbať na včasnú liečbu infekčných ochorení. Dôležité je tiež aspoň raz ročne navštíviť urológa.
Súbory cookies používame, aby sme prispôsobili vaše prehliadanie presne vašim preferenciám a na analýzu návštevnosti. Kliknutím na tlačidlo 'Prijať' vyjadrujete váš súhlas s Podmienkami spracúvania osobných údajov.
Vyplňte formulár a my sa vám čoskoro ozveme
Kliknutím na tlačidlo “Odoslať”, súhlasíte s Podmienky spracúvania osobných údajov
Prekročený limit požiadaviek. Skúste znova o 5 minút.

Súbory cookie - podrobnosti

Technicky nevyhnutné cookies
Slúžia na zabezpečenie funkčnosti internetovej stránky. Tieto cookies sa môžu nastavovať ako reakcia na vami vykonané činnosti, ktoré predstavujú žiadosť súvisiacu so službami, ako je napríklad vypĺňanie formulárov na odosielanie príspevkov, hodnotenie článkov atď. Tieto súbory cookie neukladajú žiadne osobné údaje.
Funkčné súbory cookie
Marketingové súbory cookie