Považuje sa za najinformatívnejší test v skorých štádiách rakoviny.
Čo je PAP test?
PAP test je cytologické vyšetrenie (mikroskopické vyšetrenie biomateriálu). Z pošvy sa odoberie cytologický ster. PAP test zobrazuje stav buniek sliznice krčka maternice (cervikálneho kanála) a používa sa na včasné odhalenie patologických zmien a na diagnostiku rakoviny krčka maternice.
Indikácie na PAP test
Máte otázky ohľadom práce oddelenia gynekológie v Doktorpro? Spýtajte sa!
Pre včasné odhalenie rakoviny sa všetkým ženám odporúča absolvovať pravidelné cytologické vyšetrenie (každé tri roky vo veku od 21 do 65 rokov), bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť abnormalít krčka maternice. Diagnostika rakoviny krčka maternice pomocou PAP testu je vysoko informatívna a umožňuje odhaliť rakovinu v jej skorých štádiách, kedy je liečba rýchlejšia a účinnejšia.
Ženy patriace do rizikovej skupiny (genetická predispozícia na rakovinu krčka maternice, po potrate), by mali PAP test brať obzvlášť vážne. PAP test by sa mal vykonávať pravidelne a na základe odporúčaní gynekológa sa cytologické vyšetrenie môže vykonávať častejšie (raz ročne).
Kto nemôže absolvovať PAP test?
V niektorých prípadoch PAP test a cytologické vyšetrenie nie je možné vykonať. Medzi kontraindikácie PAP testu patria:
- abnormality pohlavných orgánov, ktoré bránia odberu biomateriálu z pošvy;
- úplné uzavretie kanála krčka maternice.
PAP test sa nevykonáva ani po totálnej hysterektómii (chirurgické odstránenie maternice). Keď žena dosiahne vek 65 rokov, nemusí absolvovať pravidelné cytologické testy, ak boli jej predchádzajúce výsledky PAP testu negatívne.
Príprava na PAP test
Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky, musíte sa na PAP test riadne pripraviť. Príprava na PAP test zahŕňa:
- dva dni pred testom sa vyhnite pohlavnému styku;
- nepoužívajte kondómy, vaginálne čapíky alebo krémy, či spermicídne prípravky.
Gynekológovia odporúčajú vykonať PAP test v prvých dňoch po menštruácii, pretože vaginálny výtok je vtedy najvhodnejší na cytologické vyšetrenie rakoviny krčka maternice. Ženy v menopauze môžu absolvovať PAP test v ktorýkoľvek deň.
Vykonanie PAP testu
Vykonanie PAP testu krčka maternice zvyčajne trvá niekoľko minút. PAP test sa vykonáva v ordinácii gynekológa v gynekologickom kresle, pričom gynekológ používa vaginálne zrkadlo, ktoré uľahčuje odobratie steru. Pomocou cytologickej kefky a gynekologickej špachtle odoberie lekár vzorky buniek z krčka maternice. Tým je test ukončený.
Vo väčšine prípadov sa počas PAP testu nevyskytuje žiadna bolesť ani nepríjemné pocity. Po odobratí cytologického steru nevznikajú žiadne obmedzenia alebo kontraindikácie.
Pozitívny PAP test
Ak sa nenájdu žiadne abnormálne epitelové bunky krčka maternice, výsledok PAP testu je negatívny. Ak je výsledok PAP testu pozitívny, je potrebné podstúpiť ďalšie vyšetrenia, ktoré predpíše gynekológ.
| Čo môže znamenať pozitívny PAP test | |
| Výsledok PAP testu | Vysvetlenie pozitívneho výsledku PAP testu |
| Atypické dlaždicové epitelové bunky s nepresným výsledkom (ASC-US) | Niektoré bunky vyzerajú atypicky, ale nie je isté či je to spôsobené HPV. Príčinou môžu byť infekcie, podráždenie, hormonálne zmeny, polypy. |
| Atypické žľazové bunky (AGC) | Niektoré bunky z vnútornej strany krčka maternice alebo sliznice krčka maternice vyzerajú atypicky. Môže to byť príznak problémov s maternicou. |
| Nízky stupeň intraepiteliálnej lézie dlaždicových buniek (LSIL) | V bunkách sú drobné zmeny, ktoré zvyčajne spôsobuje HPV. Tento stav sa niekedy nazýva mierna dysplázia (CIN I). Zvyčajne vymizne aj bez liečby. |
| Atypické dlaždicové epitelové bunky, prítomnosť HSIL (ASC-H) sa nevylučuje | V tkanive vonkajšej časti krčka maternice sa nachádzajú abnormálne bunky. Tie môžu naznačovať závažnejšie zmeny, ktoré sa bez liečby môžu vyvinúť do rakoviny. Výsledok tohto testu si vyžaduje ďalšie vyšetrenie. |
| Vysoký stupeň intraepiteliálnej lézie dlaždicových buniek (HSIL) | V bunkách sa nachádzajú stredne závažné až závažné zmeny. Abnormality sú zvyčajne spôsobené HPV. Tento stav sa niekedy nazýva stredne ťažká (CIN II) alebo ťažká (CIN III) dysplázia. Bez liečby sa abnormálne bunky môžu zmeniť na rakovinové. |
| Adenokarcinóm in situ (AIS) | V tkanivách krčka maternice sú rozsiahle lézie s abnormálnymi bunkami. Tento stav sa považuje za predrakovinový a bez liečby sa môže vyvinúť do rakoviny. |
| Rakovinové bunky krčka maternice | V tkanivách krčka maternice sa nachádzajú zhubné (rakovinové) bunky |
Pozitívny PAP test nemusí nutne znamenať rakovinu krčka maternice, ale vyžaduje si vyšetrenie u onkogynekológa.
Kde si môžem dať urobiť PAP test
Testy na rakovinu krčka maternice je možné absolvovať v medicínskom centre DoktorPRO Bratislava. PAP test sa vykonáva cytologickým vyšetrením na tekutej báze, ktorá sa považuje za najinformatívnejšiu metódu na včasné odhalenie abnormálnych epitelových buniek krčka maternice.
Po získaní výsledkov PAP testu sa môžete v prípade potreby objednať na vyšetrenie ku gynekológovi. DoktorPRO Bratislava ponúka aj ďalšie laboratórne vyšetrenia a diagnostiku erózie krčka maternice.
Pravidelné absolvovanie PAP testov môže pomôcť predísť vzniku rakoviny krčka maternice a predĺžiť tak dĺžku života. Akékoľvek podozrivé príznaky (bolesti v podbrušku, neprítomnosť menštruácie alebo zmeny charakteru menštruačného výtoku, zvýšený rast ochlpenia a podobne) je dôležité konzultovať s gynekológom.
