Liečba sťaženého močenia (strangúrie) v Bratislave

Strangúria je ochorenie, pri ktorom sa vyskytujú problémy so začatím močenia alebo s udržaním toku moču. Na konzultáciu s urológom, ktorý zabezpečí diagnostiku a liečbu strangúrie, sa môžete objednať v medicínskom centre Doktorpro Bratislava. Objednávky sú dostupné 24 hodín denne. 

Príčiny strangúrie

Ťažkosti s močením sa vyskytujú u žien aj u mužov, pričom muží trpia strangúriou častejšie. Medzi najčastejšie príčiny strangúrie patria:

• neurologické poruchy (diabetická neuropatia, mŕtvica a skleróza multiplex);
• hypotonický (lenivý alebo neurogénny) močový mechúr, pri ktorom slabé kontrakcie orgánu vedú k neúplnému vyprázdneniu;
• jazva v močovej trubici (striktúra močovej trubice), ktorá vznikla v dôsledku operácie alebo úrazu;
• obštrukcia (upchatie) vývodu močového mechúra alebo močovej trubice;
• užívanie niektorých liekov (antidepresíva, antihistaminiká, vitamíny a minerály);
• kamene v močovom mechúre, nezhubné alebo zhubné nádory.

Strangúria vzniká, keď sú svaly okolo močovej trubice napäté. Dysfunkčné močenie môže byť spôsobené poranením miechy, herniou platničiek, infekčnými neurologickými procesmi a operáciami panvy alebo zlomeninami, ktoré spôsobujú neúplné vyprázdnenie močového mechúra. 

Príčiny ťažkostí s močením u mužov

K vzniku strangúrie u mužov môžu prispieť ochorenie, poranenie alebo infekcia. Medzi hlavné príčiny ťažkostí s močením u mužov patria:

• zväčšená prostata. Slabý prúd pri močení u mužov môže byť príznakom sklerózy alebo adenómu prostaty. Ťažké močenie pri zápale prostaty môže byť sprevádzané výskytom hlienovitých alebo krvavých častíc v moči. Pri adenóme je ťažké močenie často akútne a vyžaduje si katetrizáciu;
• hemoroidy. Ťažkosti s močením pri hemoroidoch u mužov môžu byť spôsobené tlakom hemoroidálnych uzlín na prostatu;
• úraz genitálií. Strangúria u mužov sa môže vyskytnúť aj v dôsledku torzie semenníka a parafimózy (natlačenie predkožky).

U mužov môžu ťažkosti s ranným močením naznačovať rozvoj prostatitídy. Ťažkosti s močením po ejakulácii môžu tiež poukazovať na infekcie močových ciest (cystitída a uretritída).

Príčiny ťažkostí s močením u žien

Príčiny ťažkostí s močením u žien často súvisia s hormonálnymi výkyvmi a fyziologickými zmenami v dôsledku hormonálnych zmien, najmä menopauzy a klimaktéria. Medzi ďalšie príčiny strangurácie u žien patria:

• prolaps močového mechúra. Znížená elasticita stien močového mechúra spôsobuje sťažené močenie počas menopauzy, ako aj v dôsledku neustáleho zdvíhania ťažkých predmetov, napínania pri vyprázdňovaní a dlhotrvajúcej zápchy;
• prolaps maternice alebo prolaps vaginálnej steny. Ťažkosti s močením spôsobené oslabením svalov panvového dna môžu nastať v dôsledku fyzického preťaženia, nedostatku aktivity, úrazu alebo prirodzeného starnutia;
• infekcie močových ciest. Strangúria spôsobená pohlavne prenosnými chorobami môže byť spôsobená pohlavným stykom, čiastočným upchatím močovej trubice, katétrami alebo výkalmi vniknutými do pošvy. Ťažkosti pri močení po pohlavnom styku môžu naznačovať na postkoitálnu cystitídu.

U žien môže dôjsť k sťaženému močeniu aj v dôsledku úrazu alebo chirurgického zákroku, ktorý môže mať za následok zúženie močovej trubice. Strangúria sa môže vyskytnúť na pozadí sklerotických zmien v močových cestách, ktoré znamenajú nahradenie zdravého tkaniva spojivovým tkanivom, ako aj zúženie uretry v dôsledku zjazvenia. 

Príznaky strangúrie

Hlavným príznakom strangúrie je časté ťažké močenie, niekedy aj „po kvapkách“. V závislosti od príčiny ochorenia sa príznaky môžu líšiť. Medzi možné príznaky strangúrie patria: 

• bolestivé a ťažké močenie;
• neúmyselné močenie malých množstiev moču;
• neúplné vyprázdnenie močového mechúra;
• nutkanie na močenie bez vylučovania moču;
• pocit, že moč nevychádza;
• pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Ženy a muži môžu pociťovať bolesť v dolnej časti chrbta, keď majú ťažkosti s močením, čo je často príznakom ochorenia obličiek. Ťažkosti s močením sprevádzané bolesťou v podbrušku často poukazujú na abnormality močových ciest alebo reprodukčných orgánov.

Diagnostika sťaženého močenia (strangúrie) v Bratislave

Príčinu sťaženého močenia určuje urológ, ktorý zhromaždí anamnézu a ťažkosti pacienta, vykoná vonkajšie a fyzikálne vyšetrenie a predpíše ďalšie diagnostické metódy. Diagnostika strangurie zahŕňa:

• vyšetrenie moču pri ťažkostiach s močením, aby sa vylúčili infekcie močových ciest, cukrovka alebo problémy s obličkami;
• celkové a biochemické krvné testy na zistenie problémov s funkciou obličiek alebo chemickej nerovnováhy v tele;
• zobrazovacie vyšetrenia urogenitálnych orgánov a močovej trubice (ultrazvuk, CT alebo MRI). 

Príčinou ťažkostí s močením po operácii môžu byť jazvy, zápaly a opuchy. Na vylúčenie štrukturálnych zmien môže lekár predpísať cystoskopiu (vyšetrenie vnútra močovej trubice a močového mechúra pomocou špeciálneho prístroja). 

Liečba močových ťažkostí (strangúrie) u mužov v Bratislave

Lieky pri sťaženom močení pomáhajú zmierniť príznaky a príčinu, katetrizácia pomáha vyprázdniť močový mechúr. Medikamentózna liečba pri sťaženom močení zahŕňa svalové relaxanciá a hypotenzíva.

Liečba ťažkostí s močením u mužov zahŕňa aj lieky, ktoré riešia základnú príčinu strangurácie (infekcie močových ciest, zápaly a cievne zmeny). Ak sú ťažkosti s močením u mužov spôsobené zápalom prostaty, lekár môže predpísať aj inhibítory 5-alfa-reduktázy a alfa-blokátory. 

Liečba sťaženého močenia (strangúrie) u žien v Bratislave

Obštrukcia moču u žien zahŕňa symptomatickú liečbu a lieky, ktoré riešia príčinu. Liečba ťažkostí s močením u žien zahŕňa aj hormonálnu substitučnú liečbu, ak je príčina strangurácie spôsobená vekovými zmenami alebo tehotenstvom. 

Objednať sa na vyšetrenie k neurológovi na diagnostiku a liečbu močových ťažkostí v medicínskom centre Doktorpro Bratislava sa môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára. Cenu vyšetrenia u lekára, diagnostiku a liečbu močových ťažkostí sa dozviete na našej webovej stránke alebo telefonicky.