Tetánia je stav charakterizovaný mimovoľnými svalovými kŕčmi, ktoré vznikajú v dôsledku elektrolytovej nerovnováhy alebo zvýšenej dráždivosti nervových centier miechy a mozgu. Ochorenie sa môže prejavovať svalovými zášklbmi po celom tele, kŕčmi a znecitlivením. Liečba je zameraná na obnovenie elektrolytovej rovnováhy a zníženie nervovo-svalovej dráždivosti.
Diagnostiku a liečbu svalových spazmov v Bratislave môžete absolvovať bez čakania v medicínskom centre Doktorpro. Objednať sa na konzultáciu k súkromnému neurológovi je možné nepretržite, 24 hodín denne.
Objednať sa k špecialistovi je možné niekoľkými spôsobmi: objednávkovým online formulárom, kontaktným formulárom s žiadosťou o spätné volanie alebo telefonicky na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke.
Príčiny kŕčov a svalových spazmov
Svalové spazmy sa môžu vyvinúť v dôsledku porúch minerálneho metabolizmu alebo ochorení nervového systému. Príčiny tetánie zahŕňajú najmä:
- dysfunkciu prištítnych teliesok (hypoparatyreózu),
- elektrolytovú nerovnováhu (nedostatok vápnika, horčíka a draslíka, nadbytok fosforu),
- hyperventiláciu pľúc, ktorá vedie k zníženiu hladiny oxidu uhličitého v krvi a k jej alkalickej reakcii,
- poškodenie mozgu a periférnych nervov, ktoré zvyšuje dráždivosť nervových centier,
- genetickú predispozíciu,
- dlhodobé užívanie niektorých liekov (antikonvulzíva, inhibítory protónovej pumpy).
Nočná tetánia často vzniká v dôsledku hyperventilácie počas spánku, ktorá môže byť spôsobená úzkosťou alebo poruchami dýchania. Ďalšou príčinou nočných kŕčov môže byť znížená hladina horčíka a draslíka pri dlhodobom hladovaní.
Príznaky tetánie
Svalový spazmus sa prejavuje ako náhle a bolestivé stiahnutie svalu. Medzi príznaky tetánie patria:
- svalové kŕče v nohách;
- zášklby svalov na rukách;
- spazmy chrbtových svalov a prehnutie tela dozadu;
- svalové kŕče v oblasti brucha;
- znecitlivenie v okolí úst;
- zášklby svalov tváre a krku;
- mravčenie v končekoch prstov;
- silné zvieranie čeľustí;
- nevoľnosť a vracanie.
Prejavom tetánie môže byť aj dýchavičnosť, ktorá zvyčajne vzniká v dôsledku spazmu medzirebrových a bránicových svalov.
Druhy tetánie
Podľa miesta výskytu kŕčov rozlišujeme kŕče rúk a nôh, tváre a krku, brucha a chrbta, ako aj generalizované tetanické spazmy postihujúce svaly celého tela. Ochorenie sa klasifikuje aj podľa príčiny jeho vzniku.
| Druhy tetánie podľa príčiny jej vzniku | |
| Druh | Charakteristika |
| Hypokalcemická tetánia | Spôsobená nízkou hladinou vápnika v krvi |
| Hypomagneziemická tetánia | Súvisí s nedostatkom horčíka |
| Hypokaliemická tetánia | Vzniká pri nedostatku draslíka |
| Cerebrálna tetánia | Je dôsledok štrukturálnych a funkčných porúch mozgu |
| Neurogénna tetánia | Je spojená s poškodením centrálneho alebo periférneho nervového systému |
| Hyperventilačná tetánia | Je vyvolaná hlbokým a rýchlym dýchaním, ktoré zvyšuje pH krvi |
Štádiá tetánie
Oficiálna klasifikácia ochorenia podľa štádií neexistuje. V klinickej praxi sa však rozlišujú dve formy priebehu tetánie:
- latentnú (skrytú) – bez viditeľných spazmov, prítomná je zvýšená dráždivosť nervovo-svalového systému. Pacient môže pociťovať mravčenie a vnútorné napätie,
- manifestnú (zjavnú) – sprevádzaná je bolestivými svalovými spazmami.
Bez liečby môže manifestná forma viesť k spazmom hrtana s následnými ťažkosťami pri dýchaní, deformáciám rúk a nôh a k poruchám srdcového rytmu v dôsledku elektrolytovej nerovnováhy.
Diagnostika tetánie v Bratislave
Na určenie príčiny svalových spazmov je potrebné navštíviť neurológa, ktorý vyhodnotí vaše ťažkosti, odoberie anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Diagnostika tetánie môže zahŕňať:
- provokačné testy (Chvostekov, Trousseauov test, hyperventilačný test),
- elektrokardiogram (EKG) na posúdenie vplyvu kŕčov na srdce,
- ultrazvukové vyšetrenie ciev krku a hlavy,
- elektromyografiu (EMG) na meranie elektrickej aktivity svalov a nervov pri tetánii.
Znížené hladiny vápnika, draslíka, horčíka, parathormónu a vitamínu D, ako aj zvýšená hladina fosforu, zistené laboratórnym vyšetreniami krvi poukazujú na tetániu. Z tohto dôvodu môže neurológ indikovať laboratórne vyšetrenia na stanovenie uvedených biochemických parametrov.
Medikamentózna liečba tetánie v Bratislave
Konzervatívna liečba sa vyberá individuálne podľa príčiny a štádia ochorenia. Medikamentózna liečba spazmov pri tetánii môže zahŕňať:
- myorelaxanciá na uvoľnenie svalového napätia;
- nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti;
- prípravky s vápnikom a horčíkom na doplnenie minerálov dôležitých pre správnu činnosť svalov;
- sedatíva na zníženie nervovo-svalovej dráždivosti;
- vitamíny skupiny B na zlepšenie vedenia nervových impulzov;
- vitamín D na podporu metabolizmu vápnika a horčíka, vďaka čomu sa znižuje náchylnosť na vznik spazmov;
- lieky na zlepšenie mikrocirkulácie a na výživu svalového a nervového tkaniva.
Na diagnostiku a liečbu svalových spazmov v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave sa môžete objednať telefonicky alebo prostredníctvom online formulára.
Časté otázky
Pri svalových spazmoch je potrebné absolvovať laboratórne vyšetrenia na stanovenie hladiny vápnika, horčíka, draslíka, fosforu, vitamínu D a parathormónu. Tieto testy pomáhajú odhaliť elektrolytové a hormonálne poruchy, ktoré môžu byť príčinou kŕčov.
Pri výskyte svalových spazmov je potrebné sa obrátiť na neurológa. Ten indikuje potrebné diagnostické vyšetrenia, určí príčinu vzniku kŕčov a navrhne vhodnú liečbu. Odkladanie diagnostiky a liečby môže viesť ku komplikáciám, ako je zhoršenie kŕčov, poruchy srdcového rytmu alebo ťažkosti s dýchaním.
Pri výskyte svalových spazmov je potrebné sa obrátiť na neurológa. Ten indikuje potrebné diagnostické vyšetrenia, určí príčinu vzniku kŕčov a navrhne vhodnú liečbu. Odkladanie diagnostiky a liečby môže viesť ku komplikáciám, ako je zhoršenie kŕčov, poruchy srdcového rytmu alebo ťažkosti s dýchaním.
Tetániu je možné úspešne liečiť odstránením jej príčiny, napríklad doplnením nedostatku draslíka, vápnika, horčíka alebo vitamínu D. Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia a trvá niekoľko týždňov až mesiacov.
Tetanický záchvat môže trvať od niekoľkých sekúnd až do niekoľkých minút. Na sledovanie a kontrolu zdravotného stavu organizmu sú potrebné pravidelné laboratórne testy (hladiny vápnika, horčíka, fosforu, vitamínu D a parathormónu), elektrokardiogram (EKG), ultrazvukové vyšetrenie ciev a elektromyografia (EMG).
| Название | Цена |
| Opakovaná konzultácia s neurológom | 50 eur |
| Vstupné vyšetrenie u neurológa | 78 eur |