Liečba hernie hrudnej chrbtice v Bratislave

Hernia hrudnej chrbtice je poškodenie medzistavcovej platničky, pri ktorom sa pulpozné jadro (vnútorná časť platničky) pretlačí cez trhlinu vo vonkajšej vrstve platničky do miechového kanála. Trhliny medzistavcových platničiek, v dôsledku degenerácie, úrazu alebo vývojových anomálií môžu spôsobiť bolesť, obmedzenú pohyblivosť a neurologické poruchy. Liečba herniovanej platničky môže zahŕňať lieky a úpravu životného štýlu s cieľom zmierniť príznaky a predísť komplikáciám.

Objednať sa na vyšetrenie k súkromnému neurológovi pre diagnostiku a liečbu vyskočentej platničky môžete v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave. Objednávky na neurologické vyšetrenie sa prijímajú nepretržite. https://bolivspine.by/upload/medialibrary/6ec/y4js1di7i8x3wsi60jxa2bqwkgzs387p.png (Alt: Liečba hernie disku v Bratislave)

Príčiny vzniku hernie hrudnej chrbtice

Príčiny hernie hrudnej chrbtice zahŕňajú degeneratívne procesy, úrazy, nadmernú fyzickú záťaž a poruchy držania tela, sedavý spôsob života a obezitu. Príčiny hernie platničky v hrudnej časti zahŕňajú:

• degeneratívne zmeny (prirodzené vekové zníženie obsahu vody v medzistavcových platničkách, čo vedie k postupnej strate ich schopnosti absorbovať osové zaťaženie a zvýšeniu ich náchylnosti k poškodeniu);
• operácie alebo úrazy hornej časti chrbta (priame ostré úrazy chrbtice, ako aj chronické mikrotraumy pri športe, preťažení, ťažkej fyzickej práci alebo nesprávnej technike cvičenia);
• dedičná predispozícia alebo vývojové anomálie.

Poruchy držania tela a statické preťaženie (napríklad dlhodobé sedenie v jednej polohe) môžu prispievať k vzniku hernie platničiek. Na vznik herniálnych defektov sú vo väčšej miere náchylní športovci, ktorí sú vystavení axiálnym otáčaniam chrbtice (okolo svojej osi). Napríklad golfisti, softbalisti alebo bejzbalisti sú vystavení opakovaným otáčaniam trupu.

Príznaky hernie hrudnej chrbtice

Prejavy hernie platničiek závisia od toho, či platnička tlačí na nervový koreň alebo vyvíja tlak na miechu. Medzi príznaky herniovanej platničky hrudnej časti patria:

• ostrá bolesť v strednej časti chrbta, ktorá sa môže zhoršovať pri pohybe, kašľaní alebo kýchaní;
• vyžarujúca bolesť do hrudného koša po nervových zakončeniach;
• alodínia (zvýšená citlivosť kože v oblasti hrudníka, ktorá spôsobuje bolesť pri ľahkom dotyku);
• pocit mravčenia alebo znecitlivenie dolných končatín;
• strata citlivosti, svalová slabosť alebo ťažkosti pri chôdzi;
• poruchy funkcie čriev alebo močového mechúra. 

Príznaky hernie hrudnej chrbtice môžu byť podobné ochoreniam srdca (stenokardia, ischemická choroba srdca) alebo gastrointestinálneho traktu (vred, gastritída). Patológia sa môže vyvíjať súčasne s inými ochoreniami (osteochondróza, medzirebrová neuralgia, poruchy držania tela), na ktoré môže poukazovať krepitácia (chrumkavý alebo praskajúci zvuk), ostrá bolesť v hrudnej časti a poruchy dýchania, asymetria hrudníka alebo ramien.

Druhy a klasifikácia hernií hrudnej chrbtice

Torakálne medzistavcové defekty možno rozdeliť podľa ich veľkosti, umiestnenia a prítomnosti kalcifikácie. Medzi druhy hernií platničiek hrudnej časti chrbtice patria:

1. Nulový typ (malé výstupky, ktoré nevyvíjajú výrazný tlak na miechu alebo miechové nervy).
2. Prvý typ (malé výstupky umiestnené na boku chrbticového kanála, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou tlačia na nervové korene vychádzajúce z chrbtice a miechy alebo na samotnú miechu z boku).
3. Druhý typ (malé výhľady lokalizované uprostred chrbticového kanála, ktoré častejšie postihujú miechu, a nie korene miechových nervov).
4. Tretí typ (veľké výstupky, ktoré sa nachádzajú na boku chrbticového kanála).
5. Štvrtý typ (obrovské výstupky, ktoré sa nachádzajú v strede chrbticového kanála).

Torakálne hernie možno klasifikovať aj podľa príčiny ich vzniku (rozlišujú sa vrodené a získané defekty). Podľa štádia priebehu možno patologický proces rozdeliť na akútny (do 4–6 týždňov), subakútny (do 4–12 týždňov) a chronický (viac ako 12 týždňov).

Diagnostika hernií hrudnej chrbtice v Bratislave

Hlavnými metódami diagnostiky hernie platničky v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave sú ultrazvukové a laboratórne vyšetrenia. Diagnostika hernie hrudnej chrbtice zahŕňa:

• zber anamnézy a fyzikálne vyšetrenie (neurológ sa pýta na príznaky, zbiera osobnú a rodinnú anamnézu ochorení, vykonáva vonkajšie vyšetrenie, kontroluje reflexy a palpuje oblasť chrbtice);
• ultrazvukové vyšetrenie kĺbov a mäkkých tkanív, orgánov brušnej dutiny alebo obličiek na vylúčenie patológií, ktoré sa môžu prejavovať podobnými bolesťami v oblasti hrudníka;
• krvné testy na vylúčenie zápalových a infekčných procesov.

Pri podozrení na ochorenia s podobnými príznakmi (reumatoidná artritída, osteoporóza, patológie tráviaceho traktu a močového systému) môže neurológ tiež predpísať ďalšie vyšetrenia (reumatoidný faktor, hormonálne vyšetrenia štítnej žľazy, všeobecné vyšetrenie moču). Pri podozrení na ochorenia, ktoré sa prejavujú bolesťami v hrudi, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia u gastroenterológa alebo urológa.

Medikamentózna liečba hernie hrudnej chrbtice v Bratislave

Liečba hernie platničky v hrudnej časti môže byť konzervatívna alebo chirurgická, čo závisí od závažnosti príznakov a typu ochorenia. Medikamentózna liečba herniovanej platničky je zameraná na zmiernenie príznakov, obnovenie pohyblivosti, prevenciu progresie ochorenia či komplikácií. Konzervatívna liečba hernie hrudnej chrbtice zahŕňa:

• lieky proti bolesti a zápalu na zmiernenie symptómov;
• pri neúčinnosti alebo krátkodobom účinku perorálnych liekov – liečebné blokády (lokálne injekcie kortikosteroidov);
• miorelaxanciá na zmiernenie svalových kŕčov.

Liečba hernie hrudnej chrbtice môže zahŕňať aj zmenu životného štýlu (vyhýbanie sa nadmernému namáhaniu a zdvíhaniu ťažkých predmetov, normalizácia telesnej hmotnosti). Pri poruchách držania tela môže lekár odporučiť špeciálne cvičenia na posilnenie svalov chrbta a hrudníka.

Na konzultáciu s neurológom v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave sa môžete objednať prostredníctvom online formulára alebo na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke. Aktuálnu cenu neurologického vyšetrenia si môžete overiť online alebo telefonicky.