Liečba polyneuropatie v Bratislave

Polyneuropatia je poškodenie periférnych nervov, ktoré môže vzniknúť na podklade cukrovky, nadmernej konzumácie alkoholu, nedostatku vitamínov, infekcií alebo autoimunitných ochorení. Ochorenie sa môže prejavovať znecitlivením, bolesťou a slabosťou končatín, poruchou koordinácie pohybov a reflexov.

Liečba sa volí s ohľadom na príčinu ochorenia a môže zahŕňať protizápalové lieky, analgetiká, vitamíny skupiny B a v prípade potreby aj myorelaxanciá.

Diagnostiku a liečbu polyneuropatie v Bratislave bez zdĺhavého čakania v rade môžete podstúpiť v medicínskom centre Doktorpro. Na konzultáciu u súkromného neurológa sa môžete objednať kedykoľvek.

Na vyšetrenie sa môžete objednať prostredníctvom online objednávacieho formulára, spätného telefonátu alebo telefónneho čísla uvedeného na webovej stránke.

Príčiny polyneuropatie

Ochorenie vzniká v dôsledku poruchy štruktúry a funkcie nervových vlákien zodpovedných za citlivosť, pohyby a vegetatívne funkcie. Medzi príčiny polyneuropatie dolných a horných končatín môžu patriť:

• neuritída (zápal periférnych nervov);
• endokrinné poruchy (cukrovka, hypotyreóza);
• autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída);
• ochorenia pečene a obličiek (cirhóza, zlyhanie obličiek);
• genetické patológie (Fabryho choroba a Charcot-Marie-Toothova choroba);
• infekčné ochorenia (HIV, borelióza, herpes);
• malígne a benígne nádory;
• deficit vitamínov (E, skupiny B) a minerálov (meď);
• poranenia a chirurgické zákroky;
• ischemické alebo cievne poruchy (ateroskleróza periférnych artérií, chronická ischémia končatín);
• intoxikácia organizmu (alkoholom, liekmi, ťažkými kovmi).

Polyneuropatia sa môže vyskytnúť aj po chemoterapii. Protinádorové lieky môžu poškodiť periférne nervové vlákna a narušiť ich vodivosť. Ak sa po chemoterapii objaví bolesť alebo slabosť v končatinách, je potrebné ihneď vyhľadať neurológa.

Symptómy polyneuropatie

Klinické prejavy ochorenia závisia od typu postihnutých nervových vlákien (motorických, senzorických, autonómnych). Symptómy polyneuropatie môžu zahŕňať:

• stratu svalového tonusu;
• slabosť v chodidlách a rukách;
• poruchy koordinácie pohybov;
• nestabilitu pri chôdzi;
• kŕče v končatinách;
• zníženie šľachových reflexov;
• mravčenie v rukách a nohách;
• zníženú citlivosť na teplotu;
• precitlivenosť na dotyk;
• suchú pokožku;
• pomaly sa hojace vredy na rukách a nohách;
• výkyvy krvného tlaku;
• erektilnú dysfunkciu u mužov;
• zadržiavanie (alebo inkontinencia) stolice alebo moču.

Ochorenie môže sprevádzať aj bolesť v horných a dolných končatinách. Neuropatická bolesť v nohe alebo ruke môže byť pálivá, vystreľujúca alebo bodavá.

Fázy polyneuropatie

V priebehu svojho vývoja prechádza ochorenie tromi po sebe idúcimi fázami. Rozlišujeme tieto fázy polyneuropatie horných a dolných končatín:

1. Počiatočná (subklinická) fáza. Symptómy sú minimálne alebo úplne absentujú.
2. Klinická (aktívna) fáza. Príznaky ochorenia sú výrazné (silná necitlivosť, pálivá bolesť, slabosť končatín).
3. Neskorá (ťažká) fáza. Sprevádza ju komplikácie (svalová atrofia, trofické vredy na koži, strata reflexov).

V neskorom štádiu sa môže vyvinúť aj invalidizujúca polyneuropatia. Je charakterizovaná deformáciou chodidiel a rúk, obmedzením ich pohyblivosti a stratou schopnosti sebaobsluhy.

Typy polyneuropatie

Podľa rozšírenosti sa polyneuropatia nôh a rúk delí na difúznu (generalizovanú) a obmedzenú (lokálnu). Ochorenie sa tiež klasifikuje podľa typu postihnutých nervových vlákien a mechanizmu ich poškodenia.

Poškodenie nervových vlákien na pozadí cukrovky sa nazýva diabetická polyneuropatia. Pri poškodení periférnych nervov v dôsledku alkoholovej intoxikácie sa diagnostikuje alkoholová polyneuropatia.

Diagnostika polyneuropatie v Bratislave

Na zistenie príčiny poškodenia periférnych nervov je potrebné navštíviť neurológa, ktorý si vypočuje pacientove ťažkosti, oboznámi sa jeho anamnézou a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Ďalšia diagnostika polyneuropatického syndrómu môže zahŕňať:

• ultrazvukové vyšetrenie ciev a mäkkých tkanív na posúdenie stavu periférnych štruktúr;
• všeobecné a biochemické krvné testy na zistenie príznakov zápalu, poruchy metabolizmu, dysfunkcie pečene a obličiek;
• vyšetrenie hladiny glukózy v krvi na zistenie prítomnosti cukrovky;
• vyšetrenie hladiny nedostatku vitamínov.

Po obdržaní výsledkov diagnostiky je potrebné objednať sa na opakovanú konzultáciu k neurológovi. Lekár porovná údaje so symptómami pacienta a stanoví diagnózu.

Medikamentózna liečba polyneuropatie v Bratislave

Konzervatívna liečba sa volí individuálne v závislosti od príčiny ochorenia. Liečba polyneuropatie môže zahŕňať:

• nesteroidné protizápalové lieky — zmierňujú zápal;
• analgetiká — zmierňujú bolesť;
• lieky na krvný obeh — prispievajú k zlepšeniu výživy nervov;
• vitamíny skupiny B — podporujú metabolizmus v nervových tkanivách;
• myorelaxanciá — odstraňujú svalové kŕče;
• antikonvulzívna liečba — zmierňuje brnenie a pichanie;
• antidepresíva — zmierňujú chronickú neuropatickú bolesť a zlepšujú spánok.

Na diagnostiku a liečbu polyneuropatie sa môžete objednať v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom online objednávacieho formulára.