Čo je pyodermia?
Pyodermia je hnisavé zápalové ochorenie charakterizované poškodením vlasových folikulov, potných žliaz a mazových žliaz kože. Pyodermia môže byť akútna alebo chronická.
Ako vyzerá pyodermia?
Máte otázky ohľadom práce oddelenia dermatológie v Doktorpro? Spýtajte sa!
Pyodermia spôsobuje hyperémiu (začervenanie), svrbenie a pálenie kože, ako aj bolestivé hnisavé vyrážky na tvári, na trupe, na horných a dolných končatinách. Ďalšie príznaky pyodermie sú:
- odlupovanie kože;
- zvýšená telesná teplota;
- zápal lymfatických uzlín.
Príznaky pyodermie
Ulcerózno-vegetatívna pyodermia je charakterizovaná vredmi (kožné defekty) a rastom tkanív. Dlhé trvanie patológie môže vyústiť do gangrenóznej pyodermie, pri ktorej koža nekrotizuje a má prenikavý, nepríjemný zápach.
Pyodermia sa u dojčiat prejavuje vyrážkami na tvári a na pokožke hlavy, na pupku a v kožných záhyboch. Pyodermia sa u detí prejavuje aj poruchami spánku, nepokojom a stratou chuti do jedla. Príklad pyodermickej zápalovej vyrážky u dieťaťa je zobrazený na fotografii.
príklad pyodermickej
Povrchová pyodermia je charakterizovaná léziami v horných vrstvách kože, vyrážka zmizne bez následkov. Pri hlbokej pyodermii môžu po vyrážke zostať pigmentové škvrny a jazvy v dôsledku výrazného poškodenia dermis (spojivového tkaniva kože).
Príčiny vzniku pyodermie
Pyodermia je spôsobená premnožením patogénnych (chorobu spôsobujúcich) baktérií na koži: stafylokokov, streptokokov, pyokokov, protozoa vulgaris a Pseudomonas aeruginosa.
Infekcia sa môže prenášať kontaktom s infikovanou osobou alebo kontaktom so zvieraťom (mačka, pes), ako aj používaním cudzých prostriedkov osobnej hygieny (uteráky, hubka). Pyodermia u dojčiat je spôsobená prenosom z matky alebo od zdravotného personálu. Je možné sa infikovať viacerými choroboplodnými zárodkami súčasne. Ďalšie príčiny vzniku pyodermie sú:
- nedostatočná osobná hygiena;
- častý stres;
- poranenie kože (rezné rany, praskliny).
Príčinou vzniku pyodermie môže byť aj nadmerná tvorba kožného mazu, hyperhidróza (nadmerné potenie), cukrovka, hormonálne zmeny v puberte alebo v tehotenstve.
Typy pyodermie
Pyodermia môže byť lokálna alebo difúzna (rozšírená). V závislosti od typu hnisavého zápalu dermatológovia rozlišujú tri typy pyodermie:
- stafylodermia (infekcia spôsobená zlatým stafylokokom);
- streptodermia (infekcia spôsobená streptokokom);
- strepto-stafylo dermia (zmiešané formy).
Stafylokoková pyodermia sa prejavuje ako ostiofollikulitída (zápal ústia vlasového folikulu), karbunkulóza a furunkulóza (lézie vlasových folikulov a okolitého podkožného tukového tkaniva) a hydradenitída (zápal potných žliaz). Na fotografii je znázornený príklad stafylokokovej pyodermie.
príklad stafylokokovej pyodermie
U dojčiat sa na 5. až 7. deň po narodení môže vyvinúť novorodenecká epidemická vezikulárna choroba, nákazlivá forma pyodermie, ktorá sa vyznačuje výskytom malých pľuzgierov s hnisavým obsahom.
Streptokoková pyodermia zahŕňa impetigo (povrchové vezikulárne pustulózne erupcie) a ecthymu vulgaris (lézie v hlbších vrstvách kože). Dermatológovia rozlišujú aj suchú pyodermiu, pri ktorej vznikajú červenoružové škvrny pokryté šupinami. Na fotografii je znázornený variant streptokokovej pyodermie u dospelých.
variant streptokokovej pyodermie 
Fázy pyodermie
V počiatočných štádiách pyodermie sa infikujú povrchové vrstvy kože a vzniká hyperémia (začervenanie) kože. Neskôr sa objavia hnisavé vyrážky, ktoré sú pri dotyku bolestivé.
S postupujúcim ochorením sa zvyšuje počet vyrážok a zhoršuje sa celkový zdravotný stav. Na diagnostiku a prevenciu negatívnych účinkov pyodermie je potrebné vyhľadať dermatológa.
Diagnostika pyodermie
Na diagnostikovanie pyodermie dermatológ odoberie vzorku a vykoná potrebné vyšetrenie. V prípade potreby lekár predpíše krvný test a odoberie hnisavý obsah vyrážky, aby identifikoval pôvodcu infekcie a určil jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.
Ak sa na pokožke hlavy nachádzajú lézie, je potrebná konzultácia s trichológom. Lekár posúdi stav vlasových folikulov a vykoná trichoskopiu.
Ako liečiť pyodermiu?
Liečba pyodermie závisí od typu pyodermie, závažnosti príznakov a prítomnosti sprievodných ochorení. Na rýchlu liečbu pyodermie dermatológ predpíše antibakteriálne, protizápalové a steroidné (hormonálne) lieky. Ak pacient trpí cukrovkou alebo hormonálnou nerovnováhou, lekár mu môže odporučiť konzultáciu s endokrinológom.
Na ošetrenie pokožky sa používajú antiseptiká. Pri pyodermii je zakázané vytláčať a škriabať pľuzgieriky, holiť si chĺpky v zapálenej oblasti alebo máčať si pokožku. Strava pri pyodermii by mala byť vyvážená, s obmedzením sacharidov a vyhýbaním sa alkoholu.
Prevencia pyodermie
Prevencia pyodermie spočíva v správnej hygiene, včasnom ošetrení poranení kože dezinfekčnými prostriedkami a v liečbe ochorení spôsobujúcich pyodermiu. Je potrebné vyhýbať sa stresu a nadmernej námahe. Ak sa objavia prvé príznaky pyodermie, objednajte sa na vyšetrenie k dermatológovi.
