Vazektómia (vazoresekcia, chirurgická antikoncepcia pre mužov) v Bratislave

Vazektómia (vazoresekcia) je najspoľahlivejšia, najbezpečnejšia a najúčinnejšia metóda chirurgickej antikoncepcie pre mužov. Pravdepodobnosť, že sa spermie po operácii dostanú do semenovodu, je približne 0,05%.

Čo je vazektómia?

Vazektómia (mužská sterilizácia) je minimálne invazívny chirurgický zákrok, pri ktorom sa prerušia ejakulačné kanáliky (umelo sa naruší ich celistvosť). V dôsledku toho sa spermie nemôžu dostať do ejakulátu a oplodniť vajíčko.

Indikácie pre vazektómiu (chirurgická antikoncepcia pre mužov)

Medicínske indikácie na vazektómiu sú abnormality, ktoré môže zdediť dieťa. Medzi ďalšie indikácie na vazektómiu patria:

• neochota mať v budúcnosti deti;
• neznášanlivosť hormonálnej antikoncepcie zo strany partnera;
• alergia na látky, ktoré sú súčasťou kondómov (napr. latex);
• partnerka má zdravotný stav, ktorý by mohol ohroziť jej zdravie, ak otehotnie.

Vazektómia sa vykonáva len u mužov, ktorí dosiahli vek 18 rokov. Medzi kontraindikácie vazektómie patrí túžba mať v budúcnosti deti, nádory mužských pohlavných orgánov, poruchy zrážania krvi a akútne infekčné ochorenia.

Výhody vazektómie

Hlavnou výhodou vazektómie je jej vysoká účinnosť (pravdepodobnosť neplánovaného tehotenstva po chirurgickej antikoncepcii u mužov je oveľa nižšia ako pri dôslednom používaní kondómu). Medzi ďalšie výhody vazektómie patria:

• minimálna invazívnosť (zákrok poskytuje menší zásah do organizmu ako otvorená operácia penisu);
• nie je potrebná hospitalizácia;
• krátke obdobie rehabilitácie;
• možnosť kedykoľvek vyhodnotiť výsledky zákroku pomocou laboratórnych testov spermy.

Vazektómia je jednorazový zákrok. Vazektómia nemá vplyv na potenciu, ejakuláciu ani citlivosť penisu a je dostupnejším a bezpečnejším zákrokom ako sterilizácia žien (chirurgické prerezanie vajíčkovodov).

Technika vazektómie

Cieľom vazektómie je chirurgické prerušenie a podviazanie chámovodov. Počas zákroku nie je potrebná celková anestézia, preto sa používa lokálna anestézia. Po operácii, ktorá trvá v priemere 15 až 30 minút, produkcia spermií pokračuje, ale nemôžu sa dostať do ejakulátu. Vazektómia je mužská antikoncepčná metóda, ktorá pomáha zabrániť neželanému tehotenstvu, ale nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami.

Vyšetrenia pred vazektómiou

Zoznam vyšetrení pred vazektómiou predpíše lekár po vstupnom vyšetrení. Testy pred vazektómiou zahŕňajú:

• koagulogram;
• klinické testy krvi a moču;
• testy na krvnú skupinu a Rh faktor;
• testy na koronavírus, syfilis, HIV, hepatitídu B a C.

Ak sa zistia infekčné ochorenia, urológ môže operáciu odložiť a predpísať ich liečbu, aby sa zabránilo komplikáciám. Pred vazektómiou by sa mal vykonať aj elektrokardiogram.

Príprava na vazektómiu

Pred vazoresekciou sa uskutoční konzultácia s andrológom urológom. Etapy prípravy na mužskú vazektómiu zahŕňajú:

• poskytovanie informácií lekárovi o liekoch, ktoré užívate, a o akútnych a chronických ochoreniach;
• vysadenie liekov na riedenie krvi (jeden týždeň pred zákrokom);
• oholenie ochlpenia na miešku a okolo genitálií (deň pred operáciou).

Vazektómia sa vykonáva nalačno po osemhodinovom pôste. Dve hodiny pred operáciou by ste nemali piť žiadne tekutiny. Ráno v deň operácie by ste sa mali osprchovať a vykonať hygienu pohlavných orgánov.

Etapy vazektómie v Bratislave

Vazektómia je elektívny (voliteľný) zákrok, ktorý sa vykonáva ambulantne. Etapy vazektómie:

1. Dezinfekcia mieška a okolia.
2. Anestézia operačného poľa lokálnym anestetikom (bolesť pri injekcii anestetika sa dá prirovnať k malému uštipnutiu).
3. Vytvorenie malého otvoru v miešku pomocou skalpela.
4. Odrezanie chámovodov a ich podviazanie na oboch stranách.
5. Odrezanie malej časti spermatického povrazca a jeho podviazanie na oboch koncoch.
6. Vrátenie oddelenej časti semenovodu do mieška a vloženie samovstrebateľných stehov.
7. Zopakovanie postupu podviazania druhej časti spermatického povrazca.
8. Ošetrenie rán antibiotickou masťou.

Zákrok sa ukončí nanesením obväzu na operačnú oblasť. Pacient môže opustiť medicínske centrum ihneď po vykonaní vazektómie (vazoresekcie).

Zotavenie po vazektómii

Rehabilitácia po vazektómii je zvyčajne bezproblémová, často bez potreby analgetík. Rekonvalescencia po vazektómii:

• vylúčenie fyzickej námahy (do 2 dní po zákroku);
• zdržanie sa akejkoľvek sexuálnej aktivity (počas jedného týždňa);
• dôkladná hygiena pokožky genitálií;
• každodenné ošetrovanie rán antiseptickou masťou;
• užívanie nesteroidných protizápalových liekov a studených obkladov (v prípade opuchu a bolesti).

Po vazektómii sa stehy nemusia odstraňovať (rozpustia sa približne 14 dní po operácii). Neexistujú žiadne obmedzenia každodenných aktivít.

Niekoľko týždňov po zákroku bude v ejakuláte prítomných niekoľko funkčných spermií. Zvyčajne je potrebných približne 20-30 „očistných“ ejakulácií v priebehu 2 až 3 mesiacov, aby sa dosiahlo, že v ejakuláte nebudú žiadne spermie.

Odporúča sa vykonať kontrolný spermiogram 5 až 7 týždňov po vazektómii, aby sa zabezpečilo, že v ejakuláte nie sú žiadne živé spermie. Až do získania negatívneho výsledku testu by sa pri pohlavnom styku mala používať iná forma antikoncepcie (napr. kondómy).

Objednať sa na urologickú konzultáciu a vazektómiu v Bratislave v medicínskom centre Doktorpro Bratislava môžete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávacieho formulára.