Otázky a odpovede on urológie str. 3
Dobrý deň. PSA vyšetrenie je skríningová metóda diagnostiky zhubných nádorov prostaty, ktorú by mali muži absolvovať každoročne od 45 rokov a ak bolo toto ochorenie zistené u blízkych príbuzných, tak od 40 rokov. Normálna hodnota základného PSA je do 4 ng/ml, no významnú úlohu zohráva aj digitálne rektálne vyšetrenie urológom, keďže PSA je subjektívna metóda v diferenciálnej diagnostike ochorení prostaty. Po vyhodnotení výsledku analýzy a údajov z vyššie uvedeného vyšetrenia sa lekár rozhodne vykonať transrektálnu tenkoihlovú biopsiu prostaty a vykonať MRI panvových orgánov.
Hydrokéla sa vyskytuje v akomkoľvek veku. Častejšie však trpia mladí muži vo veku 20-30 rokov. Chirurgické odstránenie je jedinou účinnou metódou liečby. Už po 3-4 hodinách po operácii sa môžete postaviť a po 2-3 dňoch sa môžete vrátiť domov. Opuch miešku po operácii hydrokély zvyčajne zmizne do 7-14 dní. Úplné vyliečenie nastane za 3-4 týždne. Opuch zvyčajne prechádza sám, nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia. Aby ste si urýchlili odstránenie edému, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára, na prevenciu môže urológ predpísať chladivý obklad na miešku v prvých hodinách po zákroku.
Diéta pri cystitíde by mala zahŕňať jedlá zo zeleniny a ovocia, varené chudé mäso a pečené ryby. Mrkva a tekvica sa môžu konzumovať v akejkoľvek forme a taktiež si môžete z tejto zeleniny pripraviť šťavy. Zelenina dobre posilňuje a čistí genitourinárny systém. Musíte piť viac tekutiny, preto zvýšte dennú dávku na 2-2,5 litra vody. Najužitočnejšími nápojmi sú brusnicová šťava alebo alkalická voda. Vyhnite sa alkoholickým nápojom, ako aj silnej káve a čaju. V strave by sa nemali nachádzať slané, údené, korenené, vyprážané a kyslé jedlá. Diéta na cystitídu a uretritídu s prísnym dodržiavaním všetkých odporúčaní rýchlo povedie k zotaveniu.
Dobrý deň. Pri zúžení predkožky sa môžu vyskytnúť zápalové aj traumatické komplikácie. Medzi zápalové komplikácie patrí balanopostitída a uretritída. Môže sa vyskytnúť aj parafimóza (predkožka nezakrýva žaluď penisu, t. j. dochádza k zovretiu vnútornej predkožky, čo vedie k bolesti a opuchu), ktorá sa dá sa liečiť len chirurgicky.
Dobrý deň. Každé pooperačné obdobie si vyžaduje obmedzenie fyzickej aktivity. Po operácii varikokély môžete začať s plnohodnotnou fyzickou aktivitou a športom približne po troch týždňoch. Ale každý pacient má individuálne charakteristiky pooperačného obdobia, takže konečné rozhodnutie urobí lekár, ktorý vás operoval.
Dobrý deň. Pre pyelonefritídu je charakteristický vyšší počet bielych krviniek, červených krviniek, celkových bielkovín a zakalená farba moču. Všetky príznaky, ktoré ste uviedli, sú charakteristické pre túto diagnózu. Pre stanovenie konečnej a správnej diagnózy však odporúčam objednať sa na vyšetrenie k urológovi. Lekár sa oboznámi s vašou anamnézou, interpretuje výsledky rozboru moču a v prípade potreby určí ďalšie diagnostické metódy, pretože príznaky a niektoré zmeny v rozbore môžu byť podobné mnohým urologickým ochoreniam.
Dobrý deň. Fimóza je vrodené alebo získané zúženie vonkajšieho okraja predkožky, ktoré bráni odhaleniu žaluďa penisu. Samotná fimóza nie je príčinou neplodnosti. Jej komplikácie však môžu spôsobiť množstvo problémov vrátane neplodnosti. Pri fimóze je náročné udržiavať správnu hygienu žaluďa (zostávajú v ňom žľazové výlučky, moč, ejakulát), čo vytvára vhodné prostredie pre baktérie.
Výsledkom je neustály zápal s vysokým množstvom rôznych agresívnych baktérií, ktoré partner zdieľa so svojou partnerkou počas pohlavného styku. To spôsobuje časté zápaly, ktoré môžu viesť k neplodnosti. U muža sa tieto baktérie môžu dostať do kanála a spôsobiť zápal močovej trubice, prostaty, semenných vačkov a obličiek, čo môže viesť k ťažkostiam s počatím. Pretrvávajúci zápal môže viesť aj k rakovine penisu. Preto je potrebné liečiť fimózu chirurgicky.
Dobrý deň. Masáž prostaty, podobne ako množstvo iných fyzikálnych procedúr, je mimoriadne dôležitá pre úspešnú liečbu ochorení prostaty. Jej podstatou je zlepšenie odtoku prostatického sekrétu, zlepšenie prekrvenia a zvýšenie tonusu tkanív prostaty. Masáž sa používa na liečbu a prevenciu prostatitídy, jej bolestivých, zápalových prejavov a erektilnej dysfunkcie. Masáž je lekársky postup a ako každý fyzioterapeutický postup môže pomôcť ochorenie vyliečiť, ale aj zhoršiť. Masáž by preto mal vykonávať lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta.
Dobrý deň. Počas zákroku sa nareže blana semenníka a následne sa zavedie drenáž. To môže spôsobiť opuch a predĺžiť obdobie hojenia. Pre zlepšenie hojenia je potrebné dlhodobo užívať niekoľko liekov. Obdobie rekonvalescencie po operácii semenníkov je pomerne dlhé. Zvyčajne sa na miešok prikladá obväz a je potrebné zamedziť mokvaniu rany. Hornú časť tela si umývajte špongiou v predklone nad vaňou. Nohy si môžete umývať normálne. Ohanbie a oblasť genitálií utrite vlhčenými utierkami. Obväzy si vymieňajte každý druhý deň. Hojenie trvá 3 - 4 týždne, v niektorých prípadoch aj kratšie.
Dobrý deň. V prípade zhoršenia zápalu močového mechúra vám odporúčam vyhýbať sa konzumácii pikantných, údených jedál, zeleninových zaváranín a znížiť príjem soli. Všetky tieto produkty môžu zhoršiť váš stav a spomaliť liečbu. Do svojho jedálnička zaraďte mliečne výrobky (jogurt a kefír). Vyhnite sa prechladnutiu panvy, počas pohlavného styku používajte prezervatívy, dodržiavajte správnu intímnu hygienu, pite aspoň 2 litre vody denne, vykonávajte miernu fyzickú aktivitu, vďaka ktorej sa zlepší prekrvenie panvy (chôdza, brušáky, drepy, bicyklovanie).
Dobrý deň. Erektilná dysfunkcia (impotencia) sa pri zápale prostaty nemusí vyskytnúť vždy, alebo môže vzniknúť postupne v priebehu ďalších rokov. Najprv sa prejaví predčasná ejakulácia, potom erektilná dysfunkcia a neskôr sa môže vyskytnúť znížená sexuálna aktivita. Aby sa predišlo vzniku komplikácií, je dôležité absolvovať vyšetrenie u urológa a včas absolvovať liečbu akútnej prostatitídy a preventívnu liečbu 1 - 2-krát ročne na jeseň a na jar (medikamentózna liečba a fyzioterapia). Dôležité je taktiež celkovo normalizovať zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa fyzické cvičenie, diétu a pravidelnú sexuálnu aktivitu.
Hromadenie solí a chronický zápalový proces vedie k urolitiáze. Operácia odstraňovania kameňa sa nazýva litotripsy. Daný zákrok je kontaktný, keď sa sonda zavádza priamo ku kameňom cez močovod alebo nefrostom (katéter je inštalovaný cez tkanivá do obličiek) alebo aj nekontaktný, kedy sa zavedie cez kožu. Drvenie kameňov - postup využívajúci špeciálne vybavenie, ktoré vytvára ultrazvukové vibrácie alebo laserové žiarenie, pod vplyvom ktorého je kameň rozdrvený. Tento zásah je minimálne invazívny. Kontaktná litotrypsia sa vykonáva v anestézii.
