Otázky a odpovede on proktológie str. 5
Dobrý deň. Fistula je výrastok, ktorý sa tvorí v dôsledku chorobných procesov v ľudskom tele. Existujú rektálne, rektovaginálne, pararektálne a žlčníkové fistuly atď. V proktológii, v závislosti od typu fistuly, lekár vyberie spôsob jej odstránenia. Najlepšie je vykonať tento postup v stacionárnych podmienkach. Chirurgické odstránenie fistuly je bezbolestné, pretože sa vykonáva v anestézii. Rehabilitácia závisí od objemu chirurgickej intervencie a individuálnych charakteristík pacienta.
Dobrý deň, dĺžka hojenia rany závisí od typu vykonanej operácie. Doba hojenia sa môže pohybovať od troch týždňov do niekoľkých mesiacov. Pre urýchlenie procesu hojenia je potrebné dôsledne dodržiavať všetky odporúčania lekára, viesť aktívny život, ktorý zabezpečí normálne prekrvenie, dodržiavať správnu hygienu pokožky v okolí obväzu a ranu pravidelne preväzovať, najprv zdravotníckym pracovníkom a potom, po súhlase lekára, svojpomocne doma.
Dobrý deň. Začiatok liečby zvyčajne zahŕňa aplikáciu hojivých mastí, čapíkov, kúpele a diétu. Keď je u pacienta diagnostikovaná chronická trhlina, lekár odporučí operáciu. Jednou z moderných metód liečby análnej trhliny je excízia análnej trhliny pomocou lasera, ktorá je indikovaná v prípadoch, kedy sú konzervatívne metódy neúčinné. Počas chirurgického zákroku sa vyrežú zjazvené okraje, vďaka čomu sa rýchlejšie trhlina zahojí. Moderné laserové techniky umožňujú efektívne odstránenie trhliny a čo najkomfortnejšie obdobie rekonvalescencie pacienta.
Dobrý deň. Odporúča sa obmedziť konzumáciu potravín bohatých na vlákninu (zelenina, ovocie, obilniny, mastné, pikatné, slané, korenené jedlá, sladkosti, džúsy). Strava by mala obsahovať mliečne výrobky, diétne polievky, mliečne kaše, varené mäso a ryby. Jedlo sa odporúča konzumovať v malých porciách, 5 - 6-krát denne. Vyhnite sa alkoholu.
Akútnu análnu trhlinu alebo chronickú análnu trhlinu môže diagnostikovať iba špecialista. Preto je lepšie navštíviť proktológa. Ignorovanie a samoliečba ochorenia môžu viesť k vzniku následkov, pretože aj odborná liečba chronickej trhliny môže trvať mesiace a často je potrebná aj chirurgická liečba.
Obyčajná chôdza nemá vplyv na ochorenie. Tvrdá stolica a zápcha však môžu stav pacienta výrazne zhoršiť a spôsobiť značné bolesti. Análne trhliny sa zvyčajne vyskytujú na pozadí chronických hemoroidov, čo znamená, že najúčinnejšia liečba by mala byť komplexná, pretože, ak si budete liečiť iba análnu trhlinu a nie aj hemoroidy, môže kedykoľvek dôjsť k recidíve análnej trhliny.
Dobrý deň. Na diagnostikovanie proktitídy je potrebné kompletné vyšetrenie (vyšetrenie u proktológa, anoskopia, rektoskopia a v prípade potreby kolonoskopia s biopsiou steny hrubého čreva, krvné testy, vyšetrenie stolice, vyšetrenie kalprotektínu a laktoferínu v stolici). Len na základe komplexného vyšetrenia možno stanoviť diagnózu, určiť príčinu ochorenia a predpísať liečbu.
Dobrý deň. Pilonidálna cysta sa dá liečiť iba operačne. Náročnosť operácie závisí od rozšírenia ochorenia (veľkosť cysty, prítomnosť ďalších fistúl). Pilonidálnu cystu je možné odstrániť pomocou lasera. Zákrok trvá 30 minút, pacienta nie je potrebné hospitalizovať v nemocnici, rana a bolesť po zákroku sú minimálne, hojenie trvá 2-3 týždne a zákrok si nevyžaduje žiadne obmedzenia. Pri klasických chirurgických zákrokoch sú rany rozsiahle, hojenie trvá viac ako 1 mesiac a je potrebné dodržiavať obmedzenia, ktoré sa týkajú sedenia.
Dobrý deň, hemoroidy sa u tehotných žien vyskytujú veľmi často. Ženské telo sa počas tehotenstva fyziologicky mení, dochádza k hormonálnej reštrukturalizácii, mnohé ženy sú menej fyzicky aktívne, mení sa režim stravovania a dochádza k zápche. S rastom plodu a zväčšením maternice vzniká ďalší vnútrobrušný tlak, ktorý podporuje stázu krvi v malej panve a v cievnej spleti konečníka. Preto je počas plánovania tehotenstva potrebné absolvovať preventívne vyšetrenie u proktológa, ktorý môže predpísať ďalšie vyšetrenia a v prípade potreby zvoliť liečbu hemoroidov. Odporúčania pre tehotné ženy sú rovnaké ako pre väčšinu ostatných pacientov: viesť aktívny životný štýl a držať diétu ako prevenciu vzniku zápchy a hnačky.
Dobrý deň. Análne papilómy sú nezhubné výrastky, ktoré sa objavujú na pokožke alebo sliznici a môžu mať širokú alebo úzku stopku. Príčinou vzniku týchto útvarov je ľudský papilomavírus. Hrčku, ktorú popisujete, môže byť papilóm, kožná riasa, fimbria alebo vyrážka. Stanovenie presnej diagnózy je možné až po vyšetrení proktológom. Z dôvodu vysokého rizika vzniku rakoviny odporúčam všetky novotvary odstrániť, najmä ak sú lokalizované v oblastiach, ktoré sú neustále dráždené a traumatizované.
Dobrý deň. Menštruácia nie je kontraindikáciou a nemá vplyv na kvalitu vyšetrenia. Pre pohodlie pacientky a lekára sa pred vyšetrením odporúča zaviesť tampón.
Dobrý deň, otužovať sa pri hemoroidoch je možné, záleží však od štádia hemoroidov a jeho klinických prejavov. Aby sa predišlo komplikáciám, ktoré môže toto ochorenie vyvolať, je potrebné navštíviť ošetrujúceho proktológa, ktorý vykoná vyšetrenie, určí štádium ochorenia, stanoví presnú diagnózu, predpíše potrebnú liečbu, podá jeho liečbu a taktiež vám odporuči, či je možné otužovať sa počas choroby.
Dobrý deň, kolonoskopia je endoskopické vyšetrenie hrubého čreva, pri ktorom sa do konečníka zavedie špeciálny endoskop, pomocou ktorého endoskopista vyhodnotí stav sliznice čreva. Vyšetrenie dokáže identifikovať patologické procesy, nájsť a odstrániť polypy, urobiť odber vzoriek slizníc na histológiu. Kolonoskopia je dosť nepríjemný postup a môže byť traumatický, ak je prítomnosť akútnej trhliny. Preto, ak neexistujú žiadne naliehavé dôvody pre podstúpenie kolonoskopie, je lepšie odložiť toto vyšetrenie, kým sa akútna trhlina úplne nevylieči, ktorá pri dodržiavaní odporúčanej liečby trvá v priemere 10 dní.