Otázky a odpovede oddelenia proktológie str. 3
Na liečbu análnych trhlín samotné kúpeľné procedúry nestačia, ide o komplexný prístup k liečbe, 1. je normalizácia stolice (konzultácia s gastroenterológom), 2. je obmedzenie fyzickej aktivity a análneho sexu. Je nevyhnutné pozorovanie u proktológa kvôli dynamike, aby sa zabránilo rozvoju chronického procesu (ktorý si bude vyžadovať chirurgický zákrok). Vyhýbanie sa mechanickému poškodeniu (bicyklovanie a používanie toaletného papiera). Kúpeľ si môťete robiť z dubovej kôry, harmančeka a nechtíka lekárskeho.
Vzhľadom na uvedené ťažkosti je veľmi pravdepodobné, že máte hemoroidálne uzliny. Konečnú diagnózu bude môcť stanoviť proktológ, ktorý sa vás opýta na ďalšie ťažkosti, vykoná vonkajšie vyšetrenie, palpáciu perianálnej oblasti a konečníka a inštrumentálne vyšetrenie (anoskopia a rektoromanoskopia). Vonkajšie hemoroidy sa liečia najskôr konzervatívne. V prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby alebo prítomnosti komplikácií vonkajších hemoroidov, ako je trombóza vonkajšieho hemoroidálneho uzla alebo krvácanie, sa používa miniinvazívna alebo chirurgická liečba.
Akútna análna trhlina sa v popôrodnom období vyskytuje pomerne často. Táto patológia je spôsobená mnohými faktormi, ako napríklad: zväčšená maternica spôsobuje znížené prekrvenie dolnej ampulárnej časti konečníka, čo spôsobuje oneskorené hojenie samotnej trhliny, zhoršenú inerváciu a tonus hrubého čreva a samotného konečníka v období po pôrode, zápcha a strava. Liečba akútnej análnej trhliny, podobne ako pri väčšine ochorení, môže byť operačná a konzervatívna. Vo vašom konkrétnom prípade (skoré popôrodné obdobie, dojčenie) by sa malo začať s konzervatívnou liečbou. Pri konzervatívnej liečbe sa používajú masti, čapíky, preháňadlá, upravte stravu a dbajte na osobnú hygienu.
Vo väčšine prípadov sú kožné novotvary v perianálnej a análnej oblasti benígneho charakteru (bradavice, papilómy a kondylómy), spôsobené infekciou ľudským papilomavírusom. Bradavice sú drsné výrastky, ktoré sú pevne prichytené na koži alebo na sliznici. Papilómy majú len tenkú vyživujúcu stonku. Kondylómy (špicaté) sú v podstate rovnaké ako papilómy, len sa nachádzajú najmä v genitálnej, perianálnej a v análnej oblasti.
Dobrý deň. Po zákroku na odstránenie vonkajších hemoroidov metódou rádiových vĺn alebo pomocou laserového žiarenia (laserová vaporizácia) sa pomerne často pozoruje pooperačný opuch. Tento jav je bežný a nie je komplikáciou. Ak v pooperačnom období dodržiavate všetky odporúčania lekára, opuch postupne zmizne v priebehu niekoľkých dní. Prítomnosť edému závisí od závažnosti hemoroidov, to znamená, že čím väčší je stupeň hemoroidálneho ochorenia, tým väčší môže byť opuch, pretože lekár musí zvýšiť tepelné žiarenie na prístroji, aby hemoroidy odstránil. Preto vám odporúčam, obráťte sa včas na proktológa, aby ste problém vyriešili v počiatočnom štádiu ochorenia.
Dobrý deň. Opísané príznaky môžu naznačovať na množstvo proktologických ochorení: análna trhlina, proktitída alebo análne papilómy. Análne svrbenie môže byť tiež spôsobené perianálnou dermatitídou, helmintickou infestáciou, metabolickými poruchami a cukrovkou. Ak chcete mať správne určenú diagnózu, odporúčam poradiť sa s proktológom kvôli vyšetreniu a diagnostike. V prípade potreby budú naplánované konzultácie s ďalšími odborníkmi.
Dobrý deň. Najprv musíte podstúpiť vyšetrenie u proktológa. Ďalšie testy a vyšetrenia sú predpísané až po vyšetrení a stanovenej diagnóze. Krv na toaletnom papieri sa môže objaviť po prechode tvrdých výkalov a poraneniu konečnika, čo môže viesť k vzniku análnej trhliny. Odporúča sa nepoužívať toaletný papier a po vyprázdňovaní sa osprchovať. Odporúčame vám, aby ste sa poradili s lekárom, ktorý presne určí príčinu všetkých uvedených príznakov.
Rektoskopia je proktologické vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav sliznice konečníka a sigmoidného hrubého čreva a vylúčiť onkopatológiu. Na takéto vyšetrenie je potrebná predbežná príprava. Dve hodiny pred vyšetrením odporúčam podať mikroklystír. Na našej klinike sa môžete na vyšetrenie pripraviť bezprostredne pred stretnutím s proktológom pomocou mikroklystíru.
Bolesť sa vyskytuje v dôsledku tlaku vznikajúcemu v hemoroidoch, ktoré sú zväčšené a zapálené. Taktiež sa bolesť vyskytuje, ak je prítomná trombóza pararektálneho tkaniva. Hemoroidy samy od seba nezmiznú, nedajú sa liečiť konzervatívne (farmaceutickými liekmi), môže dôjsť k relapsu a potom už len k chirurgickému odstráneniu. Naliehavo potrebujete navštíviť lekára, aby ste dostali konečnú diagnózu.
Dobrý deň. Existuje akútna a chronická proktitída. Akútna proktitída má rýchly nástup, je sprevádzaná horúčkou, zimnicou, častým nutkaním na stolicu, pálením a svrbením. Bolesť pri akútnej proktitíde sa vždy vyskytuje a je lokalizovaná v konečníku a v ľavej polovici brucha. Chronická proktitída je akútna proktitída, ktorá sa nelieči včas, k jej exacerbácii dochádza po porušení diéty (napríklad jkonzumáciou korenistých jedál). Klinicky sa to prejavuje svrbením, bolesťou, pálením pri defekácii a výtokom z konečníka. Ak tieto prejavy nepociťujete, všeobecný stav nie je narušený. Pri chronickej proktitíde sa teda bolesť nemusí prejavovať.
Pozdravujem. Podľa frekvencie análneho svrbenia medzi všetkými proktologickými ochoreniami sa análne svrbenie najčastejšie vyskytuje práve pri hemoroidoch. Dôvodom je vzník uzlín, neúplné uzavretie análneho zvierača a sekréty slizníc, ktoré pri kontakte s pokožkou perianálnej oblasti spôsobujú podráždenie a svrbenie. Odporúčame vám vyšetrenie u proktológa, kde vás lekár vyšetrí a predpíše liečbu.
Po zákroku sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu, najmä športovať v telocvični, dvíhať činky, návštevy sáun a kúpeľov, ako aj horúci kúpeľ, radšej sa osprchovať, dodržiavanie diéty s vysokým obsahom vlákniny, aby ste sa vyhli zápche, pitie väčšieho množstva tekutín, vyhýbanie sa konzumácií alkoholu a korenených jedál. Urobte si rozcvičku ak máte sedavé zamestnanie, neseďte dlho na záchode. Ak dodržíte všetky tieto odporúčania, liečba bude bezbolestná, rýchla a bez komplikácií.
