Otázky a odpovede on proktológie str. 2
Dobrý deň. Skrytá krv v stolici sa môže objaviť pri rôznych ochoreniach tráviaceho traktu, od pažeráka až po konečník. Na strane konečníka môže byť skrytá krv v stolici spôsobená chorobami, ako sú hemoroidy, análna trhlina, nezhubné a zhubné novotvary konečníka a rôzne formy proktitídy. V tomto prípade sa odporúča podrobiť sa komplexnému vyšetreniu gastrointestinálneho traktu. V prvom rade vykonajte endoskopiu, kolonoskopiu a vyšetrenie u proktológa, klinický a biochemický krvný test a koagulogram.
Dobrý deň. Príprava na stretnutie s proktológom by mala začať večer pred návštevou. Vo večerných hodinách musíte urobiť čistiaci klystír pomocou gumovej vykurovacej podložky s hadicou alebo bežnej klystír žiarovky s objemom 1-1,5 litra. Voda by mala mať izbovú teplotu. Taktiež v deň stretnutia, 3-4 hodiny pred stanoveným časom, zopakujte 0,5-litrový čistiaci klystír. Odporúčam deň vopred vylúčiť z jedálnička fermentované mliečne výrobky, sýtené nápoje, surové ovocie a zeleninu a alkohol.
Dobrý deň, na liečbu vnútorných hemoroidov sú vhodné obe metódy, sú minimálne invazívne a nekrvavé. Rozdiel medzi nimi je v tom, že laserová vaporizácia sa vykonáva pri jednej návšteve a pri latexovej ligácii je pacient liečený až 30 dní (v závislosti od stupňa a počtu krúžkov, ktoré je potrebné aplikovať).
Dobrý deň. Rozhodnutie o spôsobe liečby zápalových procesov cysty kostrče môže urobiť iba chirurg po dôkladnom vyšetrení. Keďže konzervatívna liečba nepriniesla výsledky, musíte okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie. V lekárskom stredisku sa cysta kostrče odstráni pomocou minimálne invazívnych metód. Ale iba lekár urobí konečné rozhodnutie a poskytne odporúčania až po konzultácii.
Dobrý večer. Bolesť po odstránení cysty kostrče metódou rádiofrekvenčných vĺn je skutočne niekoľkonásobne menšia ako po klasickej excízii. Zároveň je trauma tkaniva minimálna, a preto je zotavenie rýchlejšie. Prvý deň po operácii je vyprázdňovanie nežiaduce, pretože ide o dodatočné zaťaženie pooperačnej oblasti rany. Ďalej je predpísaná diéta, ktorá vylučuje ostré, vyprážané, údené jedlá a alkohol. Na 2 týždne vylúčte fyzickú aktivitu. Obdobie zotavenia trvá v priemere 3-4 týždne.
Dobrý deň. Proktitída je zápalové ochorenie sliznice konečníka. Diéta pri proktitíde je povinná a je potrebné vylúčiť ostré, dráždivé jedlá a najmä alkohol!!! Nedodržanie diéty môže viesť k zdĺhavému zápalovému procesu, prechodu do chronickej formy, komplikáciám (predovšetkým krvácaniu), ktoré si následne môžu vyžiadať hospitalizáciu v nemocnici.
Dobrý večer. Análne fimbrie sú reziduálne kožné výrastky v perianálnej oblasti. Vznikajú v dôsledku neliečeného akútneho zápalu (trombózy) hemoroidov. Spravidla spôsobujú nepohodlie, môžu sa zapáliť a môžu byť zdrojom análnych trhlín. Odstraňujú sa pomocou rádiofrekvenčných vĺn v lokálnej anestézii a trauma tkaniva je minimílna. Doba hojenia v pooperačnom období je individuálna, v priemere trvá od 10 do 14 dní.
Latexová ligácia je skutočne dobrá voľba pri liečbe vnútorných hemoroidov a pacienti ju celkom dobre znášajú. Zároveň táto metóda takmer vôbec neobmedzuje obvyklý spôsob života (existuje len niekoľko odporúčaní). Čo sa týka chodenia na toaletu, naozaj je lepšie asi 12 hodín po zákroku toaletu nenavštevovať. Ale toto je skôr odporúčanie ako prísne pravidlo. To znamená, ak je to možné, zdržať sa. Je to potrebné, aby
koliesko počas tejto doby lepšie „sadlo“. Ak sa nepodarilo nenavštíviť toaletu, nezaznamenali sme u pacientov žiadne komplikácie.
Žiaľ, jedinou radikálnou metódou liečby cysty kostrče je jej úplné chirurgické odstránenie (v jednom bloku s epiteliálnymi kostrčovými kanálikmi). A podľa intenzity zápalového procesu sa chirurg rozhodne či nechá ranu otvorenú alebo okraje rany zašije. Pokiaľ ide o odstránenie cysty laserom, hovoríme o minimálne invazívnej metóde, ktorá sa vykonáva ambulantne a nevykonáva sa pri nej veľký rez a tkanivo ostáva bez poranení, čo následne výrazne skracuje rehabilitačné obdobie. Ale bohužiaľ, touto metódou sa odstráni iba cysta s jej obsahom, po ktorej nasleduje ablácia (zvarenie) dutiny, nie je možné odstrániť všetky kostrčové priechody a v budúcnosti to môže viesť k relapsu choroby.
Farba stolice závisí od množstva stercobilínu v nej, čo je bilirubín metabolizovaný črevnou flórou, ktorý sa zase nachádza v žlči a vylučuje sa do čriev. To znamená, že farba stolice závisí od množstva vylučovanej žlče. Množstvo stercobilínu sa môže meniť pri ochoreniach hepatobiliárneho systému, pankreasu a pri niektorých druhoch stravy. Krv a svrbenie sú príznaky hemoroidov; ak pociťujete bolesť počas pohybu čriev, môže to znamenať, že máte análnu trhlinu. Možno sa na pozadí hemoroidov vyskytuje kombinovaná trhlina. Taktiež nemožno vylúčiť iné ochorenia konečníka.
Dobrý deň. Pre správnu diagnostiku sa musíte znova poradiť s proktológom, po vyšetrení bude lekár schopný presne diagnostikovať problém. Po laserovej vaporizácii zostáva povrch rany podráždený, po zahojení sa na mieste môžu vytvárať strapce (kožné záhyby), ktoré sa v budúcnosti odporúča odstrániť.
Dobrý deň. Pri fistule konečníka z rany vytekajú krvavé alebo hnisavé výtoky a na koži je viditeľná diera so zapálenými, opuchnutými a vyčnievajúcimi okrajmi nad kožou. Príznaky môžu tiež naznačovať na prítomnosť akútnej alebo chronickej trhliny, vnútorných akútnych alebo chronických hemoroidov. Odporúčame kontaktovať špecialistov kvôli vyšetreniu, diagnostike a správnej liečbe.
