Otázky a odpovede on gynekológie str. 3
Dobrý deň. Príliš bolestivá menštruácia sa vyskytujú v rôznom veku z rôznych dôvodov. U mladých dievčat, keď je menštruácia bolestivá už od začiatku, sú príčiny s najväčšou pravdepodobnosťou vo vrodených zvláštnostiach alebo hormonálnych poruchách.
U dievčat, ktoré sú sexuálne aktívne, môže byť príčinou chronický zápal v maternici (endometritída), endometrióza, submukózny leiomatózny maternicový uzol, zúženie cervikálneho kanála po operácii krčka maternice alebo endometrióza pobrušnice panvových orgánov.
Na diagnostiku je potrebné urobiť odborný ultrazvuk panvových orgánov pred, počas a po menštruácii. Použitie hormonálnych látok je kontraindikované, ako aj nesteroidných protizápalových liekov v kombinácii s antispazmodikami.
Dobrý deň. Príčinou chuti na sladké, najmä pred menštruáciou, môžu byť syndrómy akými sú: nedostatok chrómu, nedostatok horčíka, inzulínová rezistencia a psychogénne faktory. Ak si chcete overiť, čoho máte málo, musíte absolvovať krvné testy na obsah horčíka a chrómu, obsah vitamínov D a B skupiny. A taktiež také hormóny akými TSH, voľný T4 a T3. Glukóza v krvi a index HOMA. V závislosti od výsledkov lekár predpisuje liečbu. Chrómové prípravky, prípravky horčíka, vitamín D a vitamíny skupiny B. Ak došlo k porušeniu metabolizmu uhľohydrátov, potom je potrebná povinná konzultácia s endokrinológom. A taktiež viac pozitívnych emócií a objatí, najmä pred menštruáciou.
Dobrý deň. Pri maternicových myómoch sa znižuje kontraktilita maternice, v dôsledku čoho sú endometriálne cievy nepokryté, čo vedie k výraznej strate krvi počas menštruácie. Kúpele a sauny sú jedným z druhov termálnych procedúr. Tepelné procedúry a teplo vo všeobecnosti rozširujú cievy v celom tele, zlepšujú prekrvenie všetkých orgánov a systémov, takže krvné straty budú ešte väčšie. Pravidelnými návštevami sauny alebo kúpeľov sa zlepšuje prekrvenie samotného myómu a urýchľuje tak sa jeho rast. Preto sú pri myómoch a iných nádorových ochoreniach teplé procedúry kontraidikované.
Dobrý deň. V tomto prípade nemusí ísť iba o myóm (3 mm môžu znamenať aj endometrioidnú heterotopiu), pri endometrióze sa môže objaviť nepravidelné krvácanie z maternice a horúca voda ho môže zosilniť. Preto sa parný kúpeľ neodporúča. Na liečbu endometriózy sa odporúča absolvovať hormonálne vyšetrenie a následne samotnú liečbu (hormonálne vnútromaternicové teliesko alebo OC). V tomto štádiu nie je potrebná operácia.
Dobrý deň. Pri kandidóze sa na zmiernenie svrbenia môže použiť sóda bikarbóna. Je preukázané, že jedlá sóda má antiseptické a antimykotické vlastnosti, ktoré vytvárajú alkalické prostredie, ktoré je pre kvasinky rodu Candida likvidačné, vďaka čomu sa znižuje svrbenie a podráždenie sliznice.
Dobrý deň. Ak nemáte žiadne nepríjemné pocity, nemusíte sa vzdať žiadnych športových aktivít. Môžete sa venovať fitnessu, plávaniu alebo aqua aerobiku.
Dobrý deň. Po liečbe hormonálnej nerovnováhy je možné otehotnieť prirodzenou cestou aj napriek polycystickým vaječníkom.
Pre plánovanie tehotenstva pri tejto diagnóze je potrebné celkové vyšetrenie, vyšetrenie na pohlavne prenosné choroby, HSG. Ak je všetko v poriadku, môžete plánovať tehotenstvo prirodzeným spôsobom.
Pri endometrióze môžete používať tampóny. Nepravidelná menštruácia a hnedý výtok sú typickými prejavmi endometriózy. Používanie tampónov nemá vplyv na ochorenie.
Dobrý deň, existuje viac ako 100 druhov ľudského papilomavírusu (HPV), z ktorých niektoré sú „bezpečné”, ale existujú typy HPV, ktoré v 70 % prípadov vedú k rakovine krčka maternice. K prenosu z človeka na človeka môže dôjsť niekoľkými spôsobmi: bežným kontaktom, pohlavným stykom a z matky na dieťa.
Podľa odporúčaní WHO by malo byť dieťa zaočkované proti papilomavírusu skôr, ako začne pohlavne žiť, a to najlepšie vo veku 9 -14 rokov. Vakcína sa podáva dvakrát v intervale 5 - 7 mesiacov alebo trikrát, ak má dieťa viac ako 15 rokov. Vakcína sa podáva intramuskulárne (zvyčajne do ramena) a nemá žiadne kontraindikácie okrem individuálnej citlivosti na zložky vakcíny. Hlavnou podmienkou je, že dieťa musí byť zdravé a očkovanie sa musí vykonať v zdravotníckom zariadení za vhodných podmienok a po vyšetrení pediatrom.
Dobrý deň. Užívanie antibiotík samozrejme ovplyvňuje vaginálnu mikroflóru, preto pri užívaní tejto skupiny liekov vždy odporúčam užívať zároveň aj probiotiká. Antibiotiká ničia patogénnu aj normálnu vaginálnu mikroflóru, preto je vhodné užívať vaginálne probiotiká na obnovenie vaginálnej mikroflóry. Ide o laktobacily, ktoré obnovujú a udržiavajú primeranú hladinu pH a taktiež zabraňujú vzniku vaginózy.
Cysta vaječníka v rozmere 2 mm nemá žiadne klinické prejavy a nijak neovplyvňuje plánovanie tehotenstva. Ak hovoríme o cyste vo veľkosti 2-3 cm, objavujú sa príznaky, ako napríklad bolesti a poruchy v menštruačnom cykle. Je taktiež dôležité rozlíšiť druhy cysty, to znamená, že ak je to funkčná cysta (počas ovulácie nie je otvorený folikul), taktiež neovplyvňuje plánovanie tehotenstva, zvyčajne sa také cysty absorbujú sami do nasledujúceho menštruačného cyklu. Ak je to skutočná cysta, vyžaduje si predbežné vyšetrenie a konzervatívne ošetrenie.
