Vyšetrenie stolice na diagnostiku tráviaceho traktu v Bratislave: cena konzultácie — od 48 eur.
Analýza stolice je diagnostická metóda používaná na hodnotenie činnosti gastrointestinálneho traktu, diagnostiku zápalov, infekcií, enzýmových porúch a potravinových alergií. Laboratórne vyšetrenie stolice umožňuje posúdiť všeobecné ukazovatele, stanoviť stupeň trávenia a vstrebateľnosti potravy, zistiť prítomnosť patogénnych mikroorganizmov (baktérie, vírusy, helminty) a vylúčiť patologické procesy (skryté krvácanie, nádorové procesy).
Na vyšetrenie stolice na diagnostiku gastrointestinálneho traktu a konzultáciu s gastroenterológom v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave sa môžete objednať online alebo telefonicky. Objednávky na laboratórnu diagnostiku stolice sa prijímajú nepretržite.
Indikácie na odber vzorky stolice
Laboratórne vyšetrenie stolice sa môže vykonávať na preventívne, diagnostické alebo monitorovacie účely. Indikácie na odber vzorky stolice zahŕňajú:
- dlhodobé (trvajúce tri dni a viac) bolesti alebo kŕče v žalúdku, hnačka, nevoľnosť alebo vracanie;
- nevysvetliteľná strata hmotnosti, poruchy trávenia (nadúvanie, zvýšené plynatosť, nepríjemný zápach z úst);
- zistenie patologických prímesí v stolici (krv, hlien, hnis alebo nestrávené zvyšky potravy).
Lekár môže nariadiť vyšetrenie stolice na posúdenie účinnosti liečby ochorení tráviaceho traktu a korekciu predtým predpísanej liečby. V závislosti od typu koprologické vyšetrenie umožňuje odhaliť zápaly v tráviacom trakte, poruchy trávenia a enzýmovej aktivity pankreasu, ako aj vírusové, bakteriálne alebo parazitárne infekcie. Výsledky analýzy interpretuje, stanovuje diagnózu a predpisuje liečbu gastroenterológ.
Čo zobrazujú vyšetrenia stolice?
Laboratórna diagnostika stolice ukazuje, ako dobre orgány tráviaceho traktu (žalúdok, pankreas, pečeň, črevo) plnia svoju funkciu trávenia a vstrebávania potravy. Vyšetrenie stolice môžu zobraziť:
- infekčné procesy (vírusové, bakteriálne alebo parazitárne infekcie);
- zápalové ochorenia tráviaceho traktu (kolitída, zápalové ochorenie čriev (IBD), Crohnova choroba);
- benígne a malígne procesy (polypovité výrastky hrubého čreva, kolorektálny karcinóm);
- poruchy malabsorpcie (steatoréza (nadbytok tuku v stolici), kreatoréza (prítomnosť bielkovín), nadbytok vlákniny);
- enzýmové poruchy (exokrinná insuficiencia pankreasu, fermentopatie);
- divertikulóza (vreckovité výdutiny v čreve).
Laboratórne vyšetrenie stolice umožňuje lekárovi diagnostikovať žalúdočné vredy a gastrointestinálne krvácanie. Okrem iných vyšetrení (krvných testov na IgE a IgG protilátky, provokačných testov) sa koprologické vyšetrenie môže vykonávať pri podozrení na potravinové alergie alebo intolerancie (laktázová insuficiencia, celiakia, intolerancia fruktózy).
Druhy vyšetrení stolice v Doktorpro Bratislava
Existuje niekoľko druhov vyšetrení stolice, z ktorých každý slúži na posúdenie tráviaceho systému, diagnostiku infekcií alebo porúch vstrebávania. Medzi druhy vyšetrení stolice patria:
- kultivačné vyšetrenie stolice (bakteriálny výter) zamerané na stanovenie množstva patogénnych a podmienečne patogénnych mikroorganizmov v čreve a ich citlivosti na antibiotiká;
- analýza stolice na prítomnosť plesní, ktorá sa vykonáva na zistenie húb rodu Candida alebo iných plesňových húb, ako aj na stanovenie ich citlivosti na antimykotiká (protiplesňové lieky);
- analýza stolice na skrytú krv, ktorá umožňuje zistiť prímesy krvi v stolici a podozrenie na patologické stavy gastrointestinálneho traktu;
- analýza stolice na kalprotektín (marker zápalu), zameraná na stanovenie bielkoviny, ktorú vylučujú leukocyty pri zápale črevnej steny;
- analýza stolice na pankreatickú elastázu, ktorá sa vykonáva na posúdenie exokrinných funkcií pankreasu.
- analýza stolice na klostridiálny toxín, ktorá umožňuje diagnostikovať antibiotikami asociovaný alebo pseudomembranózny kolitídu.
V medicínskom centre Doktorpro v Bratislave sa vykonávajú aj špecializované testy na zistenie baktérií, ktoré môžu byť príčinou zápalov v tráviacom trakte. Napríklad test stolice na Helicobacter pylori sa vykonáva na zistenie baktérie, ktorá spôsobuje gastritídu, vredovú chorobu alebo duodenitídu. Test stolice na Yersinia enterocolitica je zameraná na identifikáciu baktérie, ktorá spôsobuje yersiniózu alebo pseudotuberkulózu.
Príprava na odber stolice
Pred odovzdaním stolice na laboratórne vyšetrenie nie je potrebná žiadna špecifická príprava. Príprava na odovzdanie vzorky stolice zahŕňa:
- hygienu vonkajších pohlavných orgánov a oblasti konečníka, aby sa zabránilo vniknutiu cudzích prímesí do vzorky;
- močenie, aby sa zabránilo vniknutiu moču do vzorky a skresleniu výsledkov chemického a mikroskopického vyšetrenia;
- pri príprave na analýzu stolice na skrytú krv – zvýšenie príjmu vlákniny, zníženie alebo vylúčenie liekov na riedenie krvi, nesteroidných protizápalových liekov, vitamínových doplnkov obsahujúcich vitamín C a železo, ako aj červeného mäsa;
- pri nedávnom užívaní liekov (antibiotík, laxatív) môže lekár odložiť vyšetrenie až do úplného vylúčenia liekov z organizmu.
Aby ste správne odovzdali vzorku stolice, je tiež potrebné uistiť sa, že vzorka neobsahuje moč ani krv, a zabezpečiť jej rýchle doručenie do laboratória (do 1 až 3 hodín, v prípade niektorých vyšetrení do 8 až 12 hodín, za podmienky skladovania v chladničke).
Vzorku stolice môžete odovzdať na diagnostické účely v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave. Termín pripravenosti vyšetrenia si môžete overiť online alebo telefonicky (v závislosti od typu sa koprologické vyšetrenie zvyčajne vykonáva v priebehu 1 až 7 dní).
Interpretácia výsledkov testov stolice
Interpretáciou vyšetrení stolice u dospelých v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave sa zaoberá gastroenterológ. Nižšie sú uvedené referenčné hodnoty pre dospelých.
| Interpretácia testov stolice | ||||
| Typ vyšetrenia | Čo zobrazuje analýza | Indikácie | Norma | Výsledok |
| Antigén Helicobacter pylori vo výkaloch | Prítomnosť antigénu H. pylori (ELISA/imunochromatografia) | Dyspepsia, kontrola eradikácie | Negatívny — normálna hodnota | Pozitívny → aktívna infekcia; na kontrolu vyliečenia sa testuje ≥4 týždne po antibiotikách a ≥2 týždne po ukončení užívania inhibítorov protónovej pumpy (PPI) |
| Kalprotektín (fekálny kalprotektín) | Marker črevného zápalu (neutrofilný proteín) | Rozlišovanie medzi IBS a IBD, monitorovanie IBD | <50 µg/g – normálna hodnota; 50 – 150/200 – „sivá zóna“; > 150 – 200 – pravdepodobný zápal | Nízky → IBD nepravdepodobná; Hraničný → opakovať o 6–8 týždňov; Vysoký → hľadať organický zápal |
| Okultné krvácanie (FOBT/FIT) | Krv v stolici (gFOBT alebo FIT) | Skríning/hľadanie zdroja krvácania | Negatívna hodnota – norma; pre FIT je prahová hodnota často ≈10 µg Hb/g | Pozitívny → potvrdiť a vykonať ďalšie vyšetrenie (kolonoskopia atď.) |
| Pankreatická elastáza-1 | Koncentrácia pankreatických enzýmov v stolici (FPE) | Podozrenie na exokrinnú pankreatickú insuficienciu | >200 µg/g – normálna hodnota; 100–200 – mierny pokles; <100 – závažný nedostatok | Nízke hodnoty podporujú diagnózu EPI; normálne hodnoty (> 200) zvyčajne vylučujú EPI s nízkou pravdepodobnosťou |
| Clostridioides difficile (GDH/toxín A/B, NAAT/PCR) | Prítomnosť C. difficile produkujúcej toxín | Hnačka po antibiotikách/hospitalizácii | Norma – nezistený | Algoritmus: citlivý skríning (GDH/NAAT) + vysoko špecifický toxínový test; liečba, ak je klinicky evidentná a toxín/toxigénny kmeň potvrdený |
| Prítomnosť plesní/hub (mykológia stolice) | Plesňová kultúra (najčastejšie Candida spp.) | Zriedkavo podľa indikácií (imunodeficiencia, diseminované mykózy) | Negatívny – normálne; rast kvasiniek v malom množstve je možný ako kolonizácia | Pozitívny výsledok bez klinických prejavov často odráža kolonizáciu, nie infekciu |
| Yersinia enterocolitica (PCR/kultúra) | Detekcia Y. enterocolitica v stolici (niekedy pomocou PCR panelu) | Horúčka, hnačka, mezenterická „pseudo apendicitída“ | Norma - nezistená | Pozitívny → potvrdzuje yersiniózu; je vhodné informovať laboratórium (špeciálne médiá/obohatenie za studena) |
| Kultivácia stolice (bakteriálna kultúra) | Izolácia enteropatogénov (Salmonella, Shigella, Campylobacter atď.) | Akútne črevné infekcie, ohniská, hospitalizácia | Negatívne - normálna flóra; rast patogénov - abnormálny | Detekcia patogénov → cielená terapia, kontrola epidémie |
Pri interpretácii výsledkov vyšetrenia stolice lekár zohľadňuje:
- makroskopické a chemické ukazovatele (farba, konzistencia, kyslosť a prítomnosť skrytej krvi);
- mikroskopické ukazovatele (prítomnosť tuku, bielkovín, škrobu alebo vlákniny vo vzorke);
- bunky a patologické inklúzie (prítomnosť a množstvo leukocytov a erytrocytov, epitelu, kvasinkových húb, helmintov alebo ich vajíčok);
- pri interpretácii bakteriálneho výteru sa zohľadňuje prítomnosť a rast prospešnej flóry (bifidobaktérií, laktobaktérií), podmienečne patogénnej (Escherichia coli, stafylokokov) a patogénnej flóry (salmonella, shigella).
Na základe výsledkov laboratórneho vyšetrenia lekár stanoví diagnózu, poskytne odporúčania alebo zostaví liečebný plán.
MUDr. Denisa Košecká
Lekári oddelenia dermatológie
V Doktorpro sa môžete objednať na vyšetrenie 24 hodín denne, 7 dní v týždni!
Časté otázky
Ako odovzdať vzorku stolice?
Pre získanie presných výsledkov je potrebné po predbežnej príprave (zakúpenie sterilnej nádoby, močenie a dodržiavanie hygiena perineálnej oblasti) odovzdať vzorku stolice. Ak užívate antibiotiká, laxatíva alebo ste nedávno dostali intravenózne kontrastné látky, je potrebné počkať, kým sa úplne vylúčia z organizmu. Vyšetrenie stolice na skrytú krv sa vykonáva po vylúčení liekov na riedenie krvi a nesteroidných protizápalových liekov, vitamínových doplnkov s obsahom vitamínu C a železa.
Ako zozbierať stolicu na analýzu?
Pred odberom stolice na laboratórne vyšetrenie si v lekárni zakúpte sterilnú plastovú nádobu s tesne priliehajúcim viečkom a lyžičku. Aby ste predišli kontaminácii vzorky cudzími mikroorganizmami a močom, pred odberom vzorky sa umyte a vymočte. Lyžičkou odoberte vzorky stolice z rôznych častí stolice, najmä z tých, ktoré obsahujú hlien, krv alebo nestrávené častice potravy. U malých detí sa stolica môže odoberať z nočníka alebo čistej plienky.
Koľko stolice je potrebné na analýzu?
Vzorka stolice zvyčajne vyžaduje odber približne dvoch až piatich gramov materiálu (približne jedna čajová lyžička). Odobratý materiál by nemal zapĺňať viac ako tretinu objemu nádoby. Pre presnú diagnózu je dôležité odobrať vzorky z rôznych častí stolice. Testovanie na parazity vyžaduje odber najmenej troch po sebe nasledujúcich vzoriek.
Ako dlho sa môžu vzorky stolice skladovať na analýzu?
Vzorky stolice by sa mali pred odoslaním do laboratória skladovať pri izbovej teplote maximálne jednu až tri hodiny. Pri niektorých testoch (kompogramy, testy na skryté krvácanie) sa vzorky stolice môžu skladovať 8 až 12 hodín (za predpokladu, že sú v chladničke). Pri bakteriálnych kultúrach a PCR testoch (testy na detekciu patogénov spôsobujúcich črevné infekcie) sa vzorky stolice môžu skladovať dve až tri hodiny bez ohľadu na teplotu.
| Название | Цена |
| Dermatoskopia 1 ks | 15 eur |
| Dermatoskopia celého tela preventívna | 70 eur |
| Dermatoskopia do 5 ks | 20 eur |
| Kontrolné vyšetrenie u dermatológa | 35 eur |
| Vstupné vyšetrenie dospelí/deti u dermatológa | 48 eur |
| Vstupné vyšetrenie dospelí/deti u dermatológa + dermatoskopia celého tela | 100 eur |
Cena vyšetrenia lekárov dermatológov v Bratislave
Ceny za vyšetrenie sú uvedené v cenníku. Cena liečby závisí od výsledkov vyšetrenia. Platia vekové obmedzenia.
Dermatoskopia 1 ks
Dostupná iba v rámci Vstupného vyšetrenia.
15 eur
Platba v med. centre
Dermatoskopia celého tela preventívna
Dostupná iba v rámci Vstupného vyšetrenia.
70 eur
Platba v med. centre
Dermatoskopia do 5 ks
Dostupná iba v rámci Vstupného vyšetrenia.
20 eur
Platba v med. centre
Kontrolné vyšetrenie u dermatológa
35 eur
Vstupné vyšetrenie dospelí/deti u dermatológa
48 eur
Vstupné vyšetrenie dospelí/deti u dermatológa + dermatoskopia celého tela
100 eur
