Logo
0800200000
Čítať 6 minút

Čo je hemokoagulačné vyšetrenie a ako ho interpretovať?

Čo je hemokoagulačné vyšetrenie a ako ho interpretovať?
Čítať 6 minút | Vytvorené: 14 jún 2023 | aktualizované: 30 jún 2023 | 9046 9046
1

Čo je to hemokoagulačné vyšetrenie?

Hemokoagulačné vyšetrenie je laboratórne vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť zrážanlivosť krvi. Vyšetrenie zrážanlivosti krvi odhaľuje abnormality kardiovaskulárneho systému a pomáha predchádzať komplikáciám.

Hemokoagulačné vyšetrenie je komplexné vyšetrenie krvi, ktoré zobrazuje účinnosť hemostázy (systém, ktorý udržiava tekutosť a zrážanlivosť krvi počas krvácania). Vyšetrenie hustoty a zrážanlivosti krvi odhalí prítomnosť závažných abnormalít v krvnom systéme a riziko trombózy v počiatočnom štádiu. 

Hemokoagulačné vyšetrenie sa predpisuje pred operáciou, aby sa vylúčilo riziko závažnej straty krvi alebo nadmernej zrážanlivosti (hyperkoagulácia). Hemokoagulačné vyšetrenie sa vykonáva aj pri častom krvácaní a na monitorovanie účinnosti liečby kardiovaskulárnych ochorení (trombóza, kŕčové žily).

2

Čo zobrazuje hemokoagulačné vyšetrenie?

Hemokoagulačné vyšetrenie zhodnocuje aktivitu bielkovín v systéme zrážania krvi. Hemokoagulačné vyšetrenie krvi určuje účinnosť homeostázy a identifikuje abnormality. Hemokoagulačné vyšetrenie, ktoré zobrazuje zvýšenú zrážanlivosť krvi, poukazuje na sklon k trombóze. Nízka zrážanlivosť krvi znamená riziko vnútorného a vonkajšieho krvácania.

Koagulogram

Koagulogram

Hemokoagulačné vyšetrenie zobrazuje nasledujúce abnormality:

  • tromboembólia;
  • trombóza;
  • hemofília (porucha zrážania krvi);
  • DIC (syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie);
  • anémia;
  • diabetes mellitus;
  • imunologické ochorenia (skleróza multiplex, sklerodermia).
  • leukémia (rakovina krvi);
  • ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza);
  • kardiovaskulárne ochorenia (kŕčové žily, ischemická choroba srdca).

Vyšetrenie zrážanlivosti krvi poukazuje aj na predispozíciu k mozgovej príhode tým, že zobrazuje zvýšenú hladinu bielkoviny zodpovednej za zrážanie krvi. Hemokoagulačné vyšetrenie interpretuje hematológ alebo kardiológ.

Máte otázky ohľadom práce oddelenia laboratórnych vyšetrení
v DoktorPRO? Spýtajte sa!

Lekári neposkytujú online poradenstvo. Ak chcete získať presné informácie o vašom zdravotnom stave, radi vám zarezervujeme termín u lekára.
3

Čo zahŕňa hemokoagulačné vyšetrenie?

Komplexnejšie hemokoagulačné vyšetrenie zahŕňa hodnoty zrážacieho a antikoagulačného systému krvi. Hemokoagulačné vyšetrenie zhodnocuje nasledujúce ukazovatele: 

  • fibrinogén — bielkovina, ktorá sa nachádza v krvných bunkách nazývaných krvné doštičky;
  • protrombín — bielkovina v krvi, ktorá je zodpovedná za zrážanie;
  • trombínový čas — ukazovateľ narušenia záverečnej fázy zrážania krvi;
  • protrombínový index INR (medzinárodný normalizovaný pomer) — ukazovateľ vypočítaný na základe trombínového času s prihliadnutím na vlastnosti činidiel používaných v laboratóriu.
  • protrombínový index (PTI) — pomer času zrážania plazmy krvi k norme;
  • APTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas) — miera času, za ktorý sa vytvorí krvná zrazenina;
  • D-dimér — produkt vznikajúci pri rozpade krvných zrazenín.

Hodnoty hemokoagulačného vyšetrenia ovplyvňujú lieky (hormonálne, kardiologické lieky). Pred vyšetrením je potrebné lekára informovať o užívaných liekoch.

4

Hodnoty hemokoagulačného vyšetrenia pre ženy, mužov a deti

Hemokoagulačné vyšetrenie zobrazuje odchýlku od normálneho času zrážania krvi. Zvýšený trombínový čas možno pozorovať pri tromboflebitíde a trombóze. Znížený čas zrážania môže byť spôsobený vnútorným krvácaním.

Tabuľka noriem hemokoagulačného vyšetrenia

Ukazovatele hemokoagulačného vyšetrenia

Norma u dospelých

Norma u detí

Protrombínový

index (PTI)

12,2-17,8 s

12-19 s

ACTV

25,1 - 35,3 s

24-35 s

Fibrinogén

2-4 g/l

2-3,5 g/l

Trombínový

čas

до 30 s

13-15 s

Index INR

0,93-1,14

0,85-1,35

Trombínový čas hemokoagulačného vyšetrenia je 14-18 sekúnd. U detí mladších ako 10 rokov by mal byť trombínový čas zvyčajne medzi 13 - 15 sekundami. Norma zrážania krvi hemokoagulačného vyšetrenia u žien sa môže líšiť v závislosti od veku. Čím je žena alebo muž starší, tým je rýchlosť zrážania krvi vyššia a je tiež možné, že protrombínový index hemokoagulačného vyšetrenia pri kovide sa môže zvýšiť v dôsledku nedostatočného množstva kyslíka v krvi. Interpretovať hemokoagulačné vyšetrenie a stanoviť diagnózu môže hematológ alebo všeobecný lekár. 

5

Hemokoagulačné vyšetrenie v tehotenstve

Rýchlosť zrážania krvi sa v priebehu normálneho tehotenstva zvyšuje v dôsledku vytvorenia maternicového a placentárneho krvného obehu. Tehotné ženy by mali hemokoagulačné vyšetrenie absolvovať vždy, aby sa vylúčili kardiovaskulárne abnormality u matky a plodu. Hemokoagulačné vyšetrenie v priebehu tehotenstva sa robí raz za trimester, v prípade odchýlok v homeostáze - každý mesiac. 

Trombínový čas u tehotných žien je zvyčajne 11-18 sekúnd. Ak sa rýchlosť zrážania krvi zvýši alebo zníži, nastávajúca matka by sa mala objednať na vyšetrenie k hematológovi.

6

Ako sa mám pripraviť na hemokoagulačné vyšetrenie?

Vyšetrenie zrážanlivosti krvi si vyžaduje jednodňovú prípravu. Príprava na hemokoagulačné vyšetrenie zahŕňa:

  • vyhýbanie sa konzumácie pikantných, vyprážaných a mastných jedál;
  • vyhýbanie sa namáhavej fyzickej aktivite;
  • vyhýbanie sa stresu;
  • vyhýbanie sa konzumácie alkoholu;
  • dodržiavanie pitného režimu (aspoň jeden a pol litra čistej vody denne).

Pred vyšetrením by ste tiež mali informovať svojho lekára o užívaných liekoch na srdce alebo steroidy. Ak lieky môžu skresliť výsledky hemokoagulačného vyšetrenia, lekár na určitý čas preruší užívanie alebo zníži dávkovanie.

7

Ako sa vykonáva hemokoagulačné vyšetrenie?

Hemokoagulačné vyšetrenie sa vykonáva ráno na lačný žalúdok. Pravidlá prípravy na hemokoagulačné vyšetrenie zahŕňajú:

  • 8-10 hodín pred vyšetrením nekonzumujte žiadne jedlo;
  • večera pred vyšetrením by mala pozostávať z ľahkého a netučného jedla;
  • hodinu pred vyšetrením nefajčite;
  • 15 minút pred vyšetrením si sadnite a uvoľnite sa.

Osem hodín pred hemokoagulačným vyšetrením by ste sa mali vyhnúť konzumácii čaju a kávy, pretože kofeín môže zmeniť zloženie krvi a jej zložiek. Jednu hodinu pred testom sa môže vypiť maximálne 300 g čistenej nesýtenej vody.

8

Odkiaľ sa odoberá krv pri hemokoagulačnom vyšetrení?

Pri hemokoagulačnom vyšetrení sa krv odoberá zo žily. Krv sa vloží do skúmavky s činidlom, ktoré zabraňuje jej zrážaniu a odošle sa na analýzu.

9

Ako dlho trvá hemokoagulačné vyšetrenie?

Pri vyšetrovaní krvi na zrážanlivosť sa v laboratóriu používajú chemické činidlá, ktoré pomáhajú určiť vlastnosti krvi. Na výsledky hemokoagulačného vyšetrenia je potrebné si počkať jeden alebo dva dni.

10

D-dimér alebo hemokoagulačné vyšetrenie?

D-dimér je súčasťou rozšíreného hemokoagulačného vyšetrenia a zobrazuje množstvo bielkovín, ktoré sa vytvoria po rozpade zrazeniny. Zvýšená hodnota D-diméru môže poukazovať na riziko trombózy, zlyhanie srdca, obličiek alebo pečene alebo poruchu mozgovej cirkulácie. Normálne hodnoty D-diméru by mali byť nižšie ako 243 ng/ml. Ak je referenčná hodnota vyššia, treba sa poradiť s hematológom alebo flebológom. Na posúdenie rizika trombózy a kardiovaskulárnych ochorení sa musia komplexne posúdiť všetky hodnoty hemokoagulačného vyšetrenia.

11

Ako často je potrebné absolvovať hemokoagulačné vyšetrenie?

Pri chronických ochoreniach kardiovaskulárneho systému (trombóza, kŕčové žily) by sa malo hemokoagulačné vyšetrenie vykonávať aspoň raz ročne. Počas tehotenstva gynekológovia odporúčajú absolvovať vyšetrenie každý trimester, aby sa vylúčilo riziko abnormalít plodu. Vyšetrenie zrážanlivosti krvi je tiež povinné absolvovať pred chirurgickými zákrokmi.

12

V ktorý deň menštruačného cyklu sa odporúča absolvovať hemokoagulačné vyšetrenie?

U žien by sa hemokoagulačné vyšetrenie mal vykonávať na piaty - desiaty deň cyklu. Počas menštruácie sú hodnoty zrážania krvi nižšie a výsledky testu môžu byť skreslené.

Laboratórne vyšetrenia v Doktorpro v Bratislave

Čo je hemokoagulačné vyšetrenie a ako ho interpretovať? - Blažena Uharčeková
Blažena Uharčeková
Doktorpro v Bratislave
Ružinovská 40
Rozvrh:
PO-PIA: 8:00-20:00, SO: 8:00-17:00, NE: 9:00-13:00
Hodnotenie článku:
5 s 5 na základe 1 hodnotenie
Čo je hemokoagulačné vyšetrenie a ako ho interpretovať?
Zdravotná sestra oddelenia laboratórnych vyšetrení.

Ďalšie články k téme

Súvisiace články:

Komentáre

Laura pred 9 mesiacmi
Dobrý deň. Aké by mali byť hodnoty trombínového času hemokoagulačného vyšetrenia?
Odpovedať
Dobrý deň. Normálny trombínový čas u dospelých by mal byť kratší ako 30 sekúnd. U detí by referenčné hodnoty trombínového času mali byť 13-15 sekúnd.
Monika pred 10 mesiacmi
Dobrý deň. Môžem absolvovať hemokoagulačné vyšetrenie počas menštruácie?
Odpovedať
Dobrý deň. Počas menštruácie sa neodporúča absolvovať hemokoagulačné vyšetrenie, pretože v tomto období sa znižuje úroveň zrážanlivosti krvi. Vyšetrenie je lepšie vykonať na piaty - desiaty deň cyklu.
Zoltan pred 10 mesiacmi
Dobrý deň. Prečo je potrebné hemokoagulačné vyšetrenie s agregáciou trombocytov?
Odpovedať
Dobrý deň. Hemokoagulačné vyšetrenie s agregáciou trombocytov sa predpisuje pri podozrení na poruchu zrážania krvi. Váš lekár môže vyšetrenie predpísať pri kardiovaskulárnych, imunologických ochoreniach, ochoreniach pečene, kŕčových žilách.
Marta pred 10 mesiacmi
Dobrý deň. Musím absolvovať hemokoagulačné vyšetrenie pri plánovaní tehotenstva?
Odpovedať
Dobrý deň. Pri plánovaní tehotenstva by ste určite mali absolvovať hemokoagulačné vyšetrenie. Vyšetrenie ukáže rýchlosť zrážania krvi a umožní posúdiť riziko väčšej straty krvi počas pôrodu alebo cisárskeho rezu.
Gabriela pred 10 mesiacmi
Dobrý deň. Prečo sa odporúča absolvovať hemokoagulačné vyšetrenie po vyšetrení stolice?
Odpovedať
Dobrý deň. Hemokoagulačné vyšetrenie je indikované pri prítomnosti krvi v stolici. Lekár vám predpíše ďalšie krvné testy, pretože stopy krvi v stolici môžu poukazovať na vnútorné krvácanie.
Objednať sa na vyšetrenie
Táto webová stránka používa súbory cookie na účely opísané v Podmienkach spracúvania osobných údajov najmä na zabezpečenie riadneho a bezpečného fungovania webovej stránky a na prispôsobenie vzhľadu webovej stránky individuálnym preferenciám používateľa (personalizácia).
Kliknite na tlačidlo "Prijať", ak súhlasíte s používaním súborov cookie na účely opísané v Podmienkach spracovania osobných údajov.Súhlas s používaním súborov cookie môžete tiež odmietnuť. Zablokovaním používania všetkých súborov cookies však môže dôjsť k znefunkčneniu niektorých častí webovej stránky.

Súbory cookie - podrobnosti

Technicky nevyhnutné cookies
Slúžia na zabezpečenie funkčnosti internetovej stránky. Tieto cookies sa môžu nastavovať ako reakcia na vami vykonané činnosti, ktoré predstavujú žiadosť súvisiacu so službami, ako je napríklad vypĺňanie formulárov na odosielanie príspevkov, hodnotenie článkov atď. Tieto súbory cookie neukladajú žiadne osobné údaje.
Funkčné súbory cookie
Marketingové súbory cookie
Vyplňte formulár a my sa vám čoskoro ozveme
Kliknutím na tlačidlo “Odoslať”, súhlasíte s Podmienky spracúvania osobných údajov
Prekročený limit požiadaviek. Skúste znova o 5 minút.

Nenechajte si ujsť náš newsletter

Získate tak užitočné informácie o aktivitách našej kliniky a môžete sa stať prvými, ktorí využijú naše akcie. Byť informovaný sa oplatí! Náš newsletter odoberá viac ako 100 000 používateľov. Pridajte sa k nám aj vy.