Prečo vypadávajú vlasy a ako tomu zabrániť

Čo sa považuje za normálny úbytok vlasov

Normálna strata vlasov predstavuje v priemere 50 až 150 vlasov denne, prevažne pri umývaní vlasov a česaní. Počet sa môže mierne líšiť v závislosti od hustoty vlasov a individuálnych vlastností organizmu. Pri bežnom vypadávaní vlasov nedochádza k viditeľnému rednutiu vlasov ani k vzniku plešatých miest.

Základné príčiny vypadávania vlasov

Vlasy môžu vypadávať v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, ktorá ovplyvňuje rastový cyklus vlasových folikulov. Medzi ďalšie príčiny vypadávania vlasov patria:

• chronický stres;
• nedostatok vitamínov a minerálov (železa, zinku, vitamínov skupiny B, vitamínu D);
• nevyvážená strava (nedostatok bielkovín a nenasýtených tukov);
• chronické ochorenia (štítnej žľazy, tráviaceho traktu);
• dlhodobé užívanie niektorých liekov (antidepresív, hormonálnych prípravkov, antibiotík);
• prekonané infekcie (chrípka, COVID-19);
• nesprávna starostlivosť (agresívne farbenie, tesné účesy, časté tepelné úpravy);
• dedičná predispozícia.

Nadmerné vypadávanie vlasov môže súvisieť aj so sezónnymi zmenami metabolizmu. K zhoršeniu kvality vlasov môže prispievať aj životný štýl, ktorý ovplyvňuje celkový stav organizmu.

Sezónne vypadávanie vlasov: jeseň a jar

Sezónne vypadávanie vlasov sa zvyčajne vyskytuje na jeseň a na jar v dôsledku zmien dĺžky denného svetla, výkyvov teplôt a nedostatku vitamínov. Tento proces má zvyčajne dočasný charakter a trvá niekoľko týždňov. Hustota vlasov sa spravidla sama obnoví po stabilizácii rastového cyklu.

Hormonálne príčiny vypadávania vlasov

Vypadávanie vlasov je často spojené s hormonálnou nerovnováhou v organizme. Kolísanie hladiny estrogénov, progesterónu, testosterónu alebo hormónov štítnej žľazy narúša cyklus rastu vlasových stoniek a môže uviesť vlasové folikuly do fázy pokoja. Pri dlhodobej hormonálnej nerovnováhe sa pramene vlasov stenčujú a rastú pomalšie.

Nedostatok vitamínov a minerálov 

Nedostatok železa, zinku, vitamínov skupiny B a vitamínu D môže narušiť výživu vlasových folikulov. Obzvlášť často sa deficit železa a vypadávanie vlasov vyskytujú u tehotných a dojčiacich žien. Pri nedostatku minerálov môžu vlasové folikuly prejsť do fázy pokoja, čím sa spomaľuje rast nových vlasov.

Ochorenia spôsobujúce vypadávanie vlasov

Vypadávanie vlasov pri ochoreniach štítnej žľazy (hypotyreóza, hypertyreóza) súvisí so spomalením obnovy buniek vlasového folikulu. Vlasy môžu byť suché, lámavé a postupne rednúť po celej ploche hlavy.

Vypadávanie vlasov pri cukrovke sa zvyčajne vyvíja v dôsledku poruchy mikrocirkulácie a zhoršenia výživy tkanív. Na kvalitu vlasov navyše vplývajú poruchy mikrocirkulácie a súvisiace deficity. Anémia spôsobuje vypadávanie vlasov v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do folikulov.

Vypadávanie vlasov pri hormonálnych poruchách (syndróm polycystických vaječníkov, menopauza) môže sprevádzať zmena štruktúry vlasov a vznik oblastí s rednutím. Na hormonálne výkyvy sú obzvlášť citlivé vlasy v čelovo-temennej oblasti. Vypadávanie vlasov pri autoimunitných ochoreniach (dermatomyozitíde, sklerodermii) vzniká v dôsledku poškodenia vlasových folikulov imunitným systémom.

Vonkajšie faktory

Na stav vlasov vplýva každodenná starostlivosť a kozmetické prípravky, ktoré môžu negatívne ovplyvniť kvalitu vlasov a pokožky hlavy. Fén, hoci nespôsobuje skutočné vypadávanie vlasov, zvyšuje lámavosť prameňov v dôsledku prehriatia a odparovania vnútornej vlhkosti. Vlasy sa stávajú krehkými a ľahko sa lámu už pri korienkoch.

Nadmerné vypadávanie vlasov spôsobené žehličkou súvisí s poškodením keratínovej vrstvy v dôsledku pôsobenia vysokých teplôt. Výrazné vypadávanie vlasov po farbení je zvyčajne spôsobené chemickým popálením alebo agresívnym pôsobením oxidačných látok.

Druhy vypadávania vlasov (alopécie)

Alopécia sa klasifikuje podľa príčin vzniku, mechanizmu a charakteru postihnutia. Pri diagnostike sa zohľadňuje rýchlosť vypadávania vlasov, lokalizácia postihnutých miest a stav pokožky hlavy.

Špecifiká vypadávania vlasov u žien

Ženský organizmus sa často stretáva s hormonálnymi výkyvmi, ktoré sa rýchlo prejavujú na hustote vlasov. U žien sa spravidla vyskytuje nie lokálne, ale difúzne vypadávanie vlasov.

Vypadávanie vlasov po tehotenstve

Po pôrode hladina estrogénov prudko klesá, čo vedie k zvýšenému prechodu vlasov do fázy vypadávania. Tento proces zvyčajne začína dva až štyri mesiace po pôrode a trvá približne 6 až 12 mesiacov. Pri výraznom nedostatku železa alebo chronickom strese sa vypadávanie môže zhoršiť.

Polycystické vaječníky a hormonálne poruchy

Pri polycystickom ovariálnom syndróme je vypadávanie vlasov spôsobené nadbytkom mužských hormónov v ženskom organizme. Pramene vlasov postupne rednú, najmä v oblasti temena. Okrem toho sa môže objaviť ochlpenie typické pre mužov (hirzutizmus) na hrudi, tvári a bruchu.

Náhly úbytok hmotnosti a diéty

Alopécia u žien sa často vyvíja v dôsledku prísnych diét a rýchleho chudnutia. Prísne obmedzenia v stravovaní môžu viesť k nedostatku bielkovín, železa a vitamínov, ktoré sú potrebné na tvorbu pevných vlasových stoniek. Po návrate k vyváženej strave sa intenzita vypadávania vlasov zvyčajne postupne znižuje.

Chronický stres

Chronický stres a poruchy spánku patria medzi časté príčiny vypadávania vlasov u žien. Dlhodobé emocionálne preťaženie (trvajúce dva až tri mesiace alebo dlhšie) môže zhoršiť mikrocirkuláciu v pokožke hlavy a narušiť cyklus rastu vlasov.

Špecifiká vypadávania vlasov u mužov

U mužov je vypadávanie vlasov častejšie spojené s dedičnou citlivosťou folikulov na androgény (testosterón a dihydrotestosterón). Alopécia zvyčajne začína v oblasti čela a temena hlavy, kde sa postupne vytvárajú plešiny.

Vplyv dihydrotestosterónu

Testosterón nemá priamy vplyv na vypadávanie vlasov. Za jeden z kľúčových faktorov androgénnej alopécie sa považuje citlivosť folikulov na dihydrotestosterón, ktorý potláča ich činnosť, ich postupnému zmenšovaniu a oslabeniu.

Genetická predispozícia k vypadávaniu vlasov

Intenzívne vypadávanie vlasov u mužov je často spojené s dedičnou citlivosťou vlasových folikulov na androgény. Ak existuje rodinná predispozícia, príznaky plešatenia sa môžu objaviť už v mladom veku.

Príznaky vypadávania vlasov

Jedným z prvých príznakov alopécie je výrazne zvýšené množstvo vlasov na hrebeni alebo pri umývaní vlasov. Niektorým ženám a mužom vypadávajú pri umývaní vlasov celé chumáče vlasov. Sprievodné príznaky alopécie zahŕňajú:

• zvýšená mastnota alebo suchosť pokožky hlavy;
• rednutie a lámavosť vlasových vlákien;
• štiepenie končekov;
• rednutie vlasov;
• vznik plešín;
• svrbenie pokožky hlavy.

Vypadávanie vlasov môže sprevádzať suchá alebo mastná lupina. V dôsledku poruchy činnosti mazových žliaz a zvýšeného šupenia sa pokožka hlavy stáva precitlivenou a podráždenou.

Diagnostika vypadávania vlasov

V prípade vypadávania vlasov je potrebné navštíviť trichológa. Priebeh konzultácie s lekárom:

1. Trichológ analyzuje ťažkosti pacienta, zisťuje anamnézu, dĺžku trvania symptómov a možné spúšťače (chronické ochorenia, stravovacie návyky, užívané lieky).
2. Následne lekár vykoná vizuálne vyšetrenie pokožky hlavy a vlasových vlákien.
3. Na posúdenie aktuálnej straty vlasov môže trichológ vykonať test na napätie prameňov vlasov.
4. Na zistenie príčiny vypadávania vlasov môže lekár nariadiť laboratórne vyšetrenia, vykonať trichoskopiu a odporučiť konzultácie u príbuzných špecialistov (endokrinológa, dermatológa).

Na základe výsledkov laboratórnej diagnostiky vypadávania vlasov je potrebné si dohodnúť ďalšiu konzultáciu u trichológa. Lekár porovná tieto údaje s klinickým obrazom a stanoví individuálny postup liečby.

Vyšetrenia pri vypadávaní vlasov

Laboratórna diagnostika pomáha odhaliť nedostatkové stavy, hormonálne poruchy a ochorenia, ktoré môžu ovplyvňovať stav vlasových folikulov. Vyšetrenia, ktoré môže trichológ predpísať v prípade vypadávania vlasov:

• všeobecné krvné vyšetrenie – na zistenie príznakov zápalu a anémie;
• vyšetrenie feritínu a sérového železa – na posúdenie zásob železa v organizme;
• vyšetrenie hormónov štítnej žľazy (T3, T4) – na vylúčenie hypertyreózy a hypotyreózy;
• biochemický rozbor krvi – na posúdenie metabolizmu;
• rozbor pohlavných hormónov (testosterón, dihydrotestosterón) – pri podozrení na androgénnu alopéciu;
• rozbor hladiny zinku, vitamínu D a vitamínov skupiny B – na zistenie ich nedostatku a posúdenie výživy vlasových folikulov;
• stieranie pokožky hlavy – na vylúčenie plesňových infekcií.

Lekár môže tiež odporučiť spektrálnu analýzu vlasov. Toto vyšetrenie umožňuje posúdiť štruktúru vlasových stoniek a obsah stopových prvkov.

Trichoskopia vlasov a pokožky hlavy

Trichoskopia je neinvazívne vyšetrenie vlasových stoniek a pokožky hlavy pri mnohonásobnom zväčšení pomocou optického prístroja – trichoskopu. Pri digitálnej trichoskopii sa obraz zobrazuje na obrazovke vo vysokom rozlíšení, čo umožňuje podrobne posúdiť stav pokožky hlavy a vlasových folikulov. Trichoskopia odhaľuje:

• hustota vlasových folikulov na centimeter štvorcový;
• hrúbka a štruktúra vlasových stoniek;
• príznaky zápalu, miniaturizácie vlasových folikulov alebo zjazvenia;
• stupeň zápalu alebo olupovania pokožky hlavy.

Vyšetrenie pomáha zistiť príčinu vypadávania vlasov a zvoliť vhodný liečebný postup. Trichoskopia zároveň umožňuje sledovať účinnosť liečby v priebehu času.

Ako zabrániť vypadávaniu vlasov

Pri vypadávaní vlasov je najdôležitejší komplexný prístup zameraný nielen na spomalenie plešatenia, ale aj na odstránenie jeho príčiny. Odporúča sa kombinovať liečbu liekmi, trichologické procedúry a správne zvolenú domácu starostlivosť.

Liečba vypadávania vlasov u trichológa

Liečebný plán zostavuje trichológ individuálne s ohľadom na príčinu vypadávania vlasov, typ alopécie a výsledky diagnostiky. Liečba vypadávania vlasov zahŕňa:

• antiandrogény – znižujú vplyv mužských pohlavných hormónov na vlasové folikuly;
• stimulátory rastu – podporujú aktiváciu vlasových folikulov;
• kortikosteroidy – zmierňujú zápal v okolí folikulov;
• cirkulačné lieky – zlepšujú mikrocirkuláciu a výživu pokožky hlavy;
• vitamíny na vlasy proti vypadávaniu — pomáhajú doplniť deficit živín, ktorý spôsobil plešatenie;
• prípravky so železom — pomáhajú proti vypadávaniu vlasov, spôsobenom anémiou a nedostatkom železa;
• antimykotiká — pomáhajú odstrániť sprievodnú plesňovú infekciu.

Dĺžka liečby závisí od stupňa alopécie a rýchlosti regenerácie vlasových folikulov. Liečba trvá v priemere niekoľko mesiacov až jeden rok a vyžaduje pravidelné kontroly u trichológa.

Mezoterapia vlasov a pokožky hlavy

Mezoterapia vlasov spočíva v aplikácii individuálne zostavených „koktailov“ z aminokyselín, vitamínov a stopových prvkov do pokožky hlavy. Živiny sa dostávajú priamo do vlasových folikulov a môžu prispieť k zlepšeniu stavu vlasov a zníženiu ich vypadávania.

Plazmoterapia pre vlasy

Plazmoterapia vlasov (PRP) spočíva v aplikácii vlastnej krvnej plazmy pacienta, obohatenej o krvné doštičky, do pokožky hlavy. Tieto doštičky obsahujú rastové faktory, ktoré môžu zlepšiť mikrocirkuláciu, urýchliť regeneráciu vlasových folikulov a zmierniť vypadávanie vlasov.

Starostlivosť pri vypadávaní vlasov

Profesionálna starostlivosť o vlasy je zameraná na zníženie lámavosti, hydratáciu a ochranu prameňov pred vonkajšími poškodeniami. Pomáha udržiavať zdravý stav vlasových vlákien a pokožky hlavy medzi jednotlivými ošetreniami.

Výber produktov na starostlivosť o vlasy

Profesionálnu starostlivosť zostavuje trichológ individuálne s ohľadom na stav pokožky hlavy, vlasových vlákien a príčiny vypadávania vlasov. Starostlivosť o vlasy pri vypadávaní zahŕňa:

• šampóny bez sulfátov – na šetrné čistenie pokožky hlavy;
• stimulujúce pleťové vody – na zlepšenie mikrocirkulácie a výživy vlasových folikulov;
• posilňujúce séra – na zníženie lámavosti vlasov;
• prostriedky na tepelnú ochranu – na zníženie poškodenia pri úprave vlasov;
• výživné a hydratačné masky – na zmiernenie suchosti a lámavosti;
• peelingy pokožky hlavy – na odstránenie prebytku kožného mazu a zlepšenie krvného obehu.

Profesionálna starostlivosť nenahrádza liečbu. Pre trvalé posilnenie vlasov je dôležité kombinovať starostlivosť s odstránením príčiny ich vypadávania.