Liečba jazvovej alopécie v Bratislave

Jazvová alopécia je nezvratné vypadávanie vlasov spôsobené deštrukciou vlasových folikulov a ich nahradením spojivovým (jazvovým) tkanivom. Na rozdiel od iných foriem ochorenia, pri jazvovej alopécii sa rast vlasov nedá obnoviť, pretože folikuly sú úplne zničené.

Diagnostiku a liečbu jazvovej alopécie môžete absolvovať v Bratislave v medicínskom centre Doktorpro. Objednať sa k súkromnému trichológovi je možné 24 hodín denne.

Príčiny jazvovej alopécie

Muži a ženy s rodinnou anamnézou plešatosti sú vystavení zvýšenému riziku vzniku jazvovej alopécie. Medzi ďalšie príčiny jazvovej alopécie u žien a mužov patria:

• autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, dermatomyozitída a sklerodermia);
• infekčné kožné ochorenia (trichofytóza, impetigo, mikrospória a stafylokoková folikulitída);
• chronický stres;
• benígne a malígne nádory kože (bazocelulárny karcinóm, spinocelulárny karcinóm a melanóm);
• hormonálna nerovnováha;
• zápalové ochorenia kože (dermatitída a ekzém);
• vystavenie pokožky toxínom (lieky, žiarenie a chemikálie z vlasovej kozmetiky);
• problémy s krvným obehom v oblasti hlavy;
• metabolické poruchy (obezita, cukrovka a hypotyreóza).

Jednou z príčin jazvovej alopécie v nízkom veku môže byť trauma na koži. Vlasy môžu vypadávať po tepelných a chemických popáleninách pokožky hlavy, hlbokých rezoch a chirurgických operáciách na hlave.

Príznaky jazvovej alopécie

Hlavnými príznakmi jazvovej alopécie je vypadávanie vlasov a pálenie pokožky hlavy. V dôsledku nezvratného zničenia vlasových folikulov sa u pacienta vyvinie získaná atrichia – ochorenie, pri ktorom vlasy v oblastiach plešatosti už nerastú. Medzi ďalšie príznaky jazvovej alopécie patria:

• začervenanie kože v postihnutej oblasti;
• krvácajúce miesta na hlave;
• zhrubnutie kože;
• jazvy na hlave;
• zmena farby kože a hyperpigmentácia;
• svrbenie v postihnutej oblasti;
• nepríjemný zápach pokožky hlavy.

Pri jazvovej alopécii môže byť pokožka hlavy pokrytá vyrážkou v podobe pustúl, čo sú pľuzgiere naplnené hnisom. Po uvoľnení hnisu začnú pustuly vysychať a na ich mieste sa vytvoria šupinaté krusty.

Štádiá jazvovej alopécie

Jazvová alopécia má tri postupné fázy vývoja: zápal, progresia a zjazvenie. Každé štádium ochorenia sa vyznačuje špecifickými príznakmi.

Je dôležité začať liečbu jazvovej alopécie v prvom alebo druhom štádiu. V tomto období ešte nie sú zničené všetky vlasové folikuly, takže vypadávanie vlasov je možné spomaliť.

Formy jazvovej alopécie

Podľa pôvodu môže byť jazvová alopécia primárna a sekundárna. Primárna forma ochorenia je spojená s autoimunitnými a zápalovými procesmi, zatiaľ čo sekundárna jazvová alopécia sa vyskytuje na pozadí iných chorobných procesov (úrazy, popáleniny a infekcie).

Jazvová alopécia môže byť fokálna, segmentálna a difúzna. Fokálna jazvová alopécia postihuje malé oblasti hlavy (najčastejšie temenné a čelné oblasti), zatiaľ čo segmentálna alopécia postihuje určitý anatomický segment, ktorý sa zvyčajne nachádza pozdĺž nervových a cievnych línií. Pri difúznej jazvovej alopécii sa vlasy strácajú na celom povrchu hlavy.

Diagnostika jazvovej alopécie v Bratislave

Diagnostika jazvovej alopécie je zameraná na potvrdenie nezvratnej deštrukcie vlasových folikulov, identifikáciu príčiny a určenie štádia patologického procesu. Počas úvodnej konzultácii trichológ analyzuje príznaky pacienta, zhodnotí vzhľad postihnutej oblasti kože a zároveň objasní aj prítomnosť predchádzajúcich stavov (úraz, infekcie a autoimunitné ochorenia). Laboratórne testy pri diagnostike jazvovej alopécie zahŕňajú:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie sterov z pokožky hlavy na prítomnosť baktérií a húb;
• testy na hormóny (testosterón, dihydrotestosterón a hormóny štítnej žľazy);
• testy na autoimunitné markery (antinukleárne protilátky, protilátky proti dvojitej špirále DNA);
• PCR diagnostika na baktérie (syfilis, lepra).

Na potvrdenie diagnózy lekár vykoná trichoskopiu – vyšetrenie pokožky hlavy pod mnohonásobným zväčšením. Umožňuje potvrdiť neprítomnosť otvorov vlasových folikulov, odhaliť príznaky zápalu (hyperkeratóza, teleangiektázia a začervenanie) a dystrofické zmeny kože (atrofia a zjazvenie). Pomocou trichoskopie môže lekár odlíšiť jazvovú alopéciu od iných ochorení, ktoré spôsobujú plešatosť (lišaj, seborea a psoriáza).

Liečba jazvovej alopécie v Bratislave

Vlasy, ktoré vypadli počas jazvovej alopécie nie je možné obnoviť. Liečba je zameraná na odstránenie zápalu, zastavenie plešatosti a prevenciu zjazvenia kože. Pri jazvovej alopécii lekári zvyčajne predpisujú komplexnú liečbu založenú na užívaní liekov so systémovým a lokálnym účinkom. Systémová medikamentózna liečba jazvovej alopécie sa určuje v závislosti od príčiny ochorenie a zahŕňa:

• kortikosteroidy – zmierňujú zápal (vyrážka, svrbenie, pálenie a krvácanie); 
• antibiotiká – odstraňujú bakteriálne infekcie;
• antimykotiká – predpisujú sa na plesňové lézie pokožky hlavy;
• imunosupresíva – potláčajú nadmernú aktivitu imunitného systému pri autoimunitných ochoreniach;
• retinoidy – normalizujú bunkový metabolizmus a zabraňujú zjazveniu kože;
• angioprotektory – zlepšujú prekrvenie a regeneráciu pokožky hlavy.

Lokálna terapia ako metóda liečby jazvovej alopécie znamená aplikáciu krémov a mastí obsahujúcich kortikosteroidy, retinoidy, antibiotiká a antimykotiká na pokožku hlavy. Tie rýchlo zmierňujú príznaky zápalu a urýchľujú obnovu postihnutej kože.

Jazvová alopécia sa lieči niekoľko mesiacov v závislosti od príčiny a štádia vývoja ochorenia a stupňa postihnutia pokožky hlavy. Účinnosť medikamentóznej liečby môže zvýšiť správna starostlivosť o pokožku hlavy. Odporúčame vyhnúť sa užívaniu šampónov, kondicionérov, gélov a lakov na vlasy s agresívnymi zložkami (sulfáty, lieh a parabény). Tiež je vhodné zdržať sa využívania vyhrievacích zariadení (fény, nátačky a žehličky na vlasy), ktoré môžu poškodiť pokožku hlavy a zhoršiť problém.

Liečba akútnej jazvovej alopécie v Bratislave

Klinické usmernenia na liečbu akútnej jazvovej alopécie zvyčajne zahŕňajú systémové a lokálne lieky. Antibiotiká a antimykotiká môže lekár predpísať na odstránenie infekcií, ktoré spôsobili alopéciu. Na zmiernenie zápalu sa môžu použiť kortikosteroidy a na potlačenie nadmernej aktivity imunitného systému sa môžu použiť imunosupresíva. Na urýchlenie obnovy postihnutej kože môže trichológ predpísať retinoidy a angioprotektory. Pri včasnej liečbe sa akútna jazvová alopécia zastaví do jedného až dvoch mesiacov.

Liečba chronickej jazvovej alopécie v Bratislave

V prípade exacerbácie chronickej jazvovej alopécie u mužov a žien je liečba zameraná na potlačenie zápalu a spomalenie postupu ochorenia. Počas tohto obdobia môže lekár predpísať kortikosteroidy na zmiernenie zápalu, imunosupresíva na potlačenie hyperaktívneho imunitného systému, ako aj antibiotiká alebo antimykotiká v prípade infekcie.

Počas obdobia remisie sa liečba zameriava na prevenciu zjazvenia kože a predchádzanie opakovaným exacerbáciám. V tejto fáze sa metódy liečby jazvovej alopécie môžu obmedziť na užívanie angioprotektív a používanie krémov a mastí s retinoidmi na urýchlenie regenerácie kože.

Na konzultáciu s trichológom a liečbu jazvovej alopécie u žien a mužov sa môžete objednať v medicínskom centre Doktorpro v Bratislave na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke alebo prostredníctvom objednávkového formulára.